肺巨噬细胞 :由 单核细胞 演化而来,广泛分布于肺间质内,也见于 肺泡 腔内。肺巨噬细胞具有活跃的吞噬功能,能清除进入肺泡和肺泡间质的尘粒、 细菌 等异物,发挥重要的 免疫防御 作用。吞噬了较多的尘粒的肺巨噬细胞称尘 细胞 。
支气管肺发育不良是指由于呼吸机造成的 肺损伤 。 婴儿使用呼吸机超过一周,可能引起支气管肺发育不良,多见于 早产儿 。为防止支气管肺发育不良,必需时才安置呼吸机,且时间尽量短。 肺损伤是由于扩张肺所需的高压压迫肺泡和高浓度给氧所致。这些因素可导致肺感染,几周后可出现 肺纤维化 。 治疗包括让婴儿逐渐脱离呼吸机。保证充足的营养,有利于肺愈合及健康的新肺组织生长...
尚不了解呼吸性细支气管炎的临床病程和预后,有报道戒烟对病情缓解很重要,且有利于对皮质激素的反应。
主要的病理表现为累及膜性和呼吸性细支气管的炎症性改变。棕褐色色素沉着的巨噬细胞具有特征性,可能与病毒感染有关;细支气管可因粘液 积聚 而扩张,管壁轻度增厚,常可见化生的细支气管上皮延伸入邻近的肺泡;可能与慢性感染或变态反应及慢性刺激有关;有较明显 阻塞性肺气肿 者可能与吸烟、中毒或大气污染反应有关等。
本病需与下列疾病相鉴别: 脱屑性间质性肺炎 、 急性间质性肺炎 、 特发性阻塞性细支气管炎伴机化性肺炎 、淋巴细胞性间质性 肺炎 、 特发性肺含铁血黄素沉着症 、 特发性肺纤维化 。
尚不了解呼吸性细支气管炎的临床病程和预后,有报道戒烟对病情缓解很重要,且有利于对皮质激素的反应。
过敏性支气管肺曲霉病 是一种酷似 肺炎 的过敏性肺病,以 哮喘 、气道和肺部炎症及血中嗜酸性细胞增多为特征,由真菌过敏所致,最常见者为烟曲霉。 曲霉是一种可在土壤、腐烂蔬菜、食物、粉尘及水中繁殖的真菌。吸入该真菌后引起致敏和 过敏性哮喘 ,有些患者发生复杂的气道和肺部过敏反应。尽管真菌并不侵犯肺脏或直接损伤组织,但它可寄居在哮喘患者的气道粘膜并可引起反复发作...
抗生素和糖皮质激素治疗。 现今的治疗应尽可能依据ild的诊断步骤,区分系因职业或环境为主要诱发因子,以便明确分类,如系全身系统性疾病的肺部表现如慢性感染,反复误咽或恶性肿瘤所致则需采取相应的治疗手段。部分患者发生ild的病因诊断常较困难,多需经各种实验室及影像学检查,最终可能还需经侵入性肺活检的帮助方能确定。对这类患者若有可能,尽量判断是否为 肉芽肿 性即包...
有炎性病变,小支气管粘膜会有 水肿 ,常见于 肺大泡 。肺大泡一般继发于细小 支气管 的炎性病变。如 肺炎 、 肺气肿 和 肺结核 ,临床上最常与肺气肿并存。肺大泡继发于肺炎或 肺脓肿 者多见于婴幼儿,有单发的也有多发的。 小支气管粘膜水肿的原因 肺大泡 一般继发于小支气管的炎性病变,如 肺炎 、 肺结核 或 肺气肿 。临床上常与肺气肿并存。因小支气管发生眼...
抗生素和糖皮质激素治疗。 现今的治疗应尽可能依据ILD的诊断步骤,区分系因职业或环境为主要诱发因子,以便明确分类,如系全身系统性疾病的肺部表现如慢性感染,反复误咽或恶性肿瘤所致则需采取相应的治疗手段。部分患者发生ILD的病因诊断常较困难,多需经各种实验室及影像学检查,最终可能还需经侵入性肺活检的帮助方能确定。对这类患者若有可能,尽量判断是否为 肉芽肿 性即包...
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