肩关节 是人体具有最大活动范围的 关节 ，但也是稳定性相对较低的关节。无论是发育的原因，还是损伤所致的骨结构缺损、 盂唇 病变、 关节囊 或 韧带 过度松弛以及肩周围 肌肉 麻痹 等原因均可导致 肩关节不稳定 。 肩关节不稳定的病因 (一)发病原因 1.先天性或发育性因素 骨骼 因素：肩盂发育过小、臼面过深、肩盂过度后倾(后张角过大)、肩盂后下缘缺损等均是 ...
...、肌力不平衡及慢性不良姿势等所致的软组织缩短与挛缩；关节周围软组织 疤痕 与粘连；关节内损伤与 积液 、关节周围 水肿 ； 关节内游离体 ；关节结构异常；各种病损所致的肌肉 瘫痪 或 无力 ；运动控制障碍等。 关节活动范围的测定是评定肌肉、骨骼、 神经病 损病人的基本步骤，是评定关节运动功能损害的范围与程度的指标之一。其主要目的是：确定是否有关节活动受限，发...
...作出诊断。 治疗措施 当肩关节功能受影响比较轻者，可不必手术治疗，因术后可能使功能进一步丧失。Whitman提倡手法复位，但治疗后很容易发生肩关节再脱位。 手术治疗则根据不同情况采用肩关节囊内折术、 肌腱 移位、肩关节功能位融合以及肩峰畸形骨块隆起切除术。但这些手术有可能限制肩关节活动。对严重肩关节发育不良者，手术通常无效，无法改善其功能。 病理 改变 肩关...
舌癌 应与下列疾病鉴别： 1. 创伤性溃疡 ，多见于老年人，好发于舌侧缘后方，常有对应部位的刺激物。 溃疡 较深，表面有灰白色假膜，基底不硬。去除刺激物可自行愈合。必要时作活检，以利早期诊治。 2. 结核性溃疡 ，多发生于舌背，偶见于舌尖和舌边缘。溃疡表浅，紫红色，边缘不整，呈鼠咬状的口小底大的潜行性损害，基底无侵润。有结核病史。
诊断 1.关节活动范围检查方法 （1）关节活动范围：正常情况下，关节活动范围因年龄而变化，婴儿期关节活动范围最大，之后逐渐减小。测量和记录关节活动范围的方法应该统一。以关节为活动的圆心，测其活动范围。统一规定关节伸直位为零度“起始点”，而不称为180°。如肘关节伸直为0°，屈曲到直角则为90°屈曲。 测量关节的运动范围应包括主动活动和被动活动两方面。检查关节...
外伤史，肩部疼痛，肿胀及功能障碍。肩峰突出呈“方肩”肩峰下空虚感及上臂外展位的弹性固定。杜格（Dugas）征阳性，X线检查可确诊脱位及除外 骨折 。
...称为 肩周炎 或 冻结肩 ，由于该名词定义不确切，且与病理变化有差距，所以目前认为以粘连性肩关节囊炎命名较为准确。本病是因多种原因导致肩盂肱关节囊炎性粘连、僵硬，以肩关节周围疼痛，各方向活动受限，影像学显示关节腔变狭窄和轻度骨质疏松为临床特点。由于肩周炎一次在中国应用太过广泛，一时之间难以纠正，故肩周炎一次仍在很多地方见到，取消一个历史悠久的名词是需要时间的...
...关节盂 或 滑膜 ；可形成 脓肿 向 肱二头肌 沟、 喙突 或腋下扩散，穿破后形成 窦道 。 二、 临床表现 及诊断 发病缓慢，局部疼痛， 关节 活动受限，旋转时疼痛，局部 肿胀 ，有 压痛 。 X线 照片显示 骨质疏松 ， 骨质破坏 ，死骨或空洞等。 三、治疗 多需病灶清除及 关节融合术 （图3-226），可一次完成，术后用肩人字 石膏 固定 肩关节 于功...
...支架或胸肱 石膏 固定病肢，保持肩关节于功能位（外展45°～60°、前屈15°～25°、外旋25°）及肘屈90°位。 术中注意事项 1.切开关节囊前，应仔细辨认喙突及起于其上的 肱二头肌 短头和 喙肱肌 的联合肌腱。在其内下方有血管、 神经束 通过，应注意避免损伤。清除病灶时更应注意。 2.肩关节融合后，上肢活动将依靠肩胛胸壁间的滑动完成，故既要保症上肢有充...
在鉴别诊断上，本病较重要的是对不同类型的 桡骨远端骨折 进行鉴别，以便给予正确的诊断： 1、桡骨远端伸直型 骨折 ，包括： ①桡骨远端青枝型骨折; ②青少年及儿童发生的骨骺滑脱; ③远端向背侧、桡侧移位，向掌侧成角; ④合并下尺桡关节分离，甚至合并尺骨远端或尺骨茎突骨折。 2、桡骨远端屈曲型骨折：是指骨折线由背侧远端斜向近端，骨折远端连同腕骨向掌侧桡侧移位，...
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