【病因和机理】 传入神经 为 肌皮神经 ,中枢在颈髓5.6.7, 传出神经 为肌皮神经, 肱二头肌 反射 属于 生理反射 。 脊髓 的损害、 肌肉 疾病 、周围性 神经病 可引起增强或减弱。 【 临床表现 】 检查者用 拇指 按拄 肘关节 稍上方的肱二头肌 肌腱 ,叩击检查者之拇指,出现 前臂 屈曲。如 反射亢进 、减低或消失均为 病理 性改变。 【鉴别诊断...
...则髂腰肌及四头肌均 瘫痪 ,表现不能屈髋及伸膝,如在髂肌分支以下损伤,仅表现不能伸膝。 2.感觉 高位损伤表现为 股前内侧及小腿内侧感觉丧失 。低位损伤,可为单纯隐 神经伤 ,表现小腿内侧 感觉障碍 。 3.营养 小腿内侧易受外伤、 冻伤 和 烫伤 。 外伤史,髂腰肌及股四头瘫痪, 不能屈膝 及伸膝。股前、内侧及 小腿内侧感觉丧失 ,肌电图检查,有助于诊断。
股神经起自腰丛,由腰2、3、4神经前支后股组成,它由腰大肌外缘穿出,向下斜行于髂筋膜深面,在腰大肌与髂肌之间到达股筋膜鞘,在髂窝内发出髂肌支及腰大肌支,主干经腹股沟韧带深面、髂腰肌表面,由肌间隙进入股三角,位于股动脉的外侧。股神经穿过腹股沟后2~3cm,分出前支和后支,前支又分为股内侧皮神经和股中间皮神经,支配股前内侧皮肤,并发出运动支支配缝匠肌和耻骨肌;后...
四肢血管损伤 的诊断,主要根据受伤史和临床检查,应做到及时准确诊断,防止漏诊,早期处理。 一、受伤史与伤情 熟悉四肢血管解剖,掌握 血管 与骨关节的关系,了解 创伤 的性质、部位和弹道方向,对判断四肢血管损伤有很大帮助。 四肢主要血管径路的 火器伤 、切割伤、 骨折 、 脱位 及 挫伤 等,均应警惕血管伤的可能性。高速子弹或 弹片伤 如 伤道 邻近主要血管,...
...肌,引起股四头肌的全部 肌腱 、或其中、脱肌腱断裂伤,而以股直肌腱断裂较多见。当膝关节伸最后三十度到六十度时股四头肌用力收缩并受到阻力,可使股直肌在髌骨上缘或肌腱中部断裂。损伤轻者,形成较小的 血肿 或粘连,经治疗可使瘀肿消散,粘连松解;损伤重者,组织广泛 出血 ,形成大的血肿,血肿 机化 或 钙化 ,导致 骨化性肌炎 的发生。 【 临床表现 与诊断】 1....
1.开放性 创伤 无论何段股 动脉出血 ,均可因搏动性出血而立即出现 休克 ,甚至死亡,尤以血管不全断裂者严重;此种情况除战伤外,主要见于交通事故。 2.闭合性动脉裂伤 如管壁断裂或部分断裂则大腿迅速出现进行性肿胀,且可见与脉搏相一致的搏动(后期则无),同时出现 足背动脉搏动消失 及其他肢体症状。其失血量大多在1000~1500ml以上,因此亦多伴有休克征。...
股动脉起自髂外动脉,于腹股沟中点下方开始至下方内收肌裂孔处延至腘动脉;在这过程中,股深动脉主干又分出旋股外侧动脉旋股内侧动脉和穿动脉。除战时穿通伤外,平时多因 股骨干骨折 时锐刺刺伤或其他锐器引起以股(浅)动脉多见,亦可引起股动脉与股静脉同时受损而引起动静脉瘘;刺伤引起股动脉管壁部分破裂,于后期有可能形成假性 动脉瘤 或是继发性 血栓形成 。
(一)发病原因 多为股骨骨折刺伤,战时的穿通伤亦可伤之。 (二)发病机制 股动脉起自髂外动脉,于腹股沟中点下方开始至下方内收肌裂孔处延至腘动脉;在这过程中,股深动脉主干又分出旋股外侧动脉、旋股内侧动脉和穿动脉。除战时穿通伤外,平时多因股骨干 骨折 时锐刺刺伤或其他锐器引起,以股(浅)动脉多见(图1),亦可引起股动脉与股静脉同时受损而引起动静脉瘘;刺伤引起股动...
...骨神经沿中线于股二头肌长头的深面下行,通常到达股中、下1/3交界处,即分为内侧的胫神经和外侧的腓总神经两终支。在臀大肌下缘与股二头肌长头外侧缘的夹角处,坐骨神经浅面仅有皮肤及筋膜覆盖,为检查坐骨神经压痛点的常用部位。 自坐骨神经内侧发出肌支支配股二头肌长头、半腱肌与半膜肌;而股二头肌短头则由腓总神经支配。手术显露坐骨神经时,沿其外侧缘分离,以免损伤这些分支。
(一)发病原因 以枪击伤、刀刺伤、医源性损伤等多见。 (二)发病机制 目前暂无相关资料
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