(1)病理机制 延至晚期,引起不同程度的 腹水 ,徵结于内,臌形于外,外似有余,内实不足,病机乃肝脾肾三脏俱病,肝病则疏泄失职,脾病则运行 呆滞 ,肾病则 开合 不利,以致三焦决渎无权,水液内聚成滕。《内经》所谓"至虚有盛侯",水是病之标,虚乃病之本,又多兼 气滞血瘀 。 (2)治疗原则 治疗本病,遵"足太阴虚则膨胀"之论为辩病依据, 肝腹水 之形成,根深势...
上海瑞金医院消化内科钟捷副教授,对顽固性 腹水 的形成机理进行了长时间的研究后,发现充盈不足和外周血管扩张、充盈过度、肾脏因子和腹水的循环等是其主要影响因素,同时也提出了有效的治疗手段。充盈不足和外周血管扩张,主要是指动静脉分流、外周血管扩张引起中心血管区血流下降和内脏静脉血管床流量分离,其中外周动脉血管扩张是病变的根本。充盈过度使部分 肝硬化 病人即使在没...
...状; (2) 腹水 白细胞>0.5×10.9/l,中性粒细胞>0.50,涂片或培养阳性,可确诊为sbp(培养时应同时作厌氧菌培养); (3)腹水白细胞0.3×10.9/l,中性粒细胞>0.50,结合临床表现,可诊断为sbp; (4)腹水白细胞>0.3×10.9/l,中性粒细胞>0.25,即使无临床表现,也应高度怀疑为sbp,并按sbp治疗。 (5)如未达上述...
现代医学认为充盈不足和外周血管扩张、充盈过度、肾脏因子和 腹水 的循环等是其主要影响因素。 充盈不足和外周血管扩张主要是指:动静脉分流、外周血管扩张引起中心血管区血流下降和内脏静脉血管床流量分离,而外周动脉血管扩张是病变的根本;充盈过度部分病人即使在没有腹水的情况下也有钠代谢障碍,因此体内有多量的钠无法排出,而水钠潴留可导致血浆容量膨胀、心博量增加和体循环血...
假若你被诊断为患有抑郁症,那么你可能在要不要用药物治疗的问题上犹豫不决。到底采用何种方法对治疗抑郁症更为有效?这个问题不仅困扰着患者,也困扰着专家。主张用药的医生(如Paul Gilbert博士)会大谈其谈使用抗抑郁药物的必要性和好处,然而反对用药的临床心理学家可能会把抗抑郁药物说得一无是处,瑞士的Hossain.B.Danesh博士认为,抗抑郁药物只能让制...
腹水 与恶性腹水如何鉴别: 恶性腹水可为漏出性(压迫阻塞血管或淋巴管,影响门脉或淋巴回流)、血性(侵蚀破坏血管或癌肿破裂),也可为渗出性和渗漏不典型性。尽管如此,仍以渗出性最常见。但 肝硬化 并发恶性腹水者,则以渗漏不典型性多见,在检验指标上与良性炎性腹水有许多相似之处,但两者的治疗、预后截然不同,须作进一步鉴别。 (1) 血性腹水 :若肉眼明显血性或腹水红...
...到中、晚期经常出现的症状。 肝硬化 腹水的病人除要注意上述肝 硬化 病人应注意的问题外,还要严格限制进入体内的盐和水的数量。这种限制本身就是治疗腹水的重要措施。大约有10%的腹水病人仅仅通过严格控制进水量和进盐量,再加适当的休息和营养就可以使腹水消退。一般来说,病人每天总进水量控制在1500毫升左右。临床上以尿量的多少来调整进水量。 对于 食盐 给 肝腹水 ...
代偿期,初次、少量 腹水 ,经过卧床休息,限制盐摄入量,控制水的进入量和调节,可发生自发性 利尿 ,同时配合中成药治疗,可使腹水消退,肝功得到改善。 如属多次顽固性 肝硬化 腹水者,需严格卧床休息,控制水和钠盐的摄入量,每日盐摄入量小于1。2g,水摄入量少于1200ml。同时服用排毒养肝胶囊及排毒丹,配合利尿剂,采用中西医结合进行治疗,纠正 低蛋白血症 ,降...
代偿期,初次、少量 腹水 ,经过卧床休息,限制盐摄入量,控制水的进入量和调节,可发生自发性 利尿 ,同时配合中成药治疗,可使腹水消退,肝功得到改善。 如属多次顽固性 肝硬化 腹水者,需严格卧床休息,控制水和钠盐的摄入量,每日盐摄入量小于1。2g,水摄入量少于1200ml。同时服用排毒养肝胶囊及排毒丹,配合利尿剂,采用中西医结合进行治疗,纠正 低蛋白血症 ,降...
...得探索,现简介如下。 肝肾阴虚伍甘淡 四君 黄芪 蟾怀山 慢性肝病多见肝肾阴虚为主要病机,随着病程迁延,清阳不能敷布,阴精不能归藏,最后导致肝腹水,乃责之阴损及阳或阴阳两竭。所以 朱良春 治疗此型腹水和早期肝硬化肝肾阴虚型用“一贯煎”化裁有所不同。用药不独滋肾养血,多兼顾平调脾胃或甘淡补脾,以助运化功能。同时根据气滞、血瘀、水阻的偏盛,配伍各异,且方简效宏,...
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