...肛管直肠壁内的感染,如 肛隐窝炎 ,粪便内尖锐异物可损伤肠壁而引起感染,由于间隙内为脂肪疏松组织,一旦感染极易扩散,甚至可延及两侧。少数肛管直肠周围脓肿可继发于外伤,炎性病变或药物注射;肛 周皮 肤内的 毛囊 , 皮脂腺 感染,也可形成脓肿,最后也可形成肛瘘。 发病过程可分为三个阶段:①肛隐窝炎阶段,感染发生后 渗出液 积存于隐窝内,加之 肛门括约肌 因 炎...
直肠肛管周围脓肿切开引流术 隐窝或肛乳头受粪块等损伤后, 细菌 即由 伤口 侵入,使隐窝及 乳头 发炎。隐窝底有分枝很多的腺体组织,使 炎症 不易自行吸收,反而顺腺体沿着 肛门 直肠周围各部的肌间隙向外扩散,形成各处 脓肿 。 肛管 直肠周围共有5个 外科 解剖间隙,以 肛提肌 为界,上有两个 骨盆 直肠间隙和一个 直肠 后间隙,下有两个 坐骨 直肠间隙。在...
.... 便秘 (如 先天性巨结肠 ,盆底痉挛综合征等) . 大便失禁 .判断存在上述 疾病 患儿是否需药物、手术或 生物反馈 治疗。 仪器 . 肛门直肠测压 导管 (小气囊导管,水灌注式小儿测压导管或固态小儿测压导管) . Polygraf测压仪 . 灌注系统 及传感器(使用固态导管时例外) . 计算机 . 分析软件 . 润滑剂 . 4×4 纱布 . 手套 . ...
先天性直肠肛门发育 畸形 (anorectum development malformation inborn)多见,并且类型众多, 直肠 盲端和瘘管的位置各异。是后 原肠 尾端 发育异常 的一组 疾病 的总称。 其 发病率 在 新生儿 中为1∶1500~5000,占 消化道 畸形的首位。男性多于女性,高位畸形在男性约占50%,女性占20%。各种瘘管的发生率...
肛门直肠周围脓肿 ,系指肛门周围软组织发生急慢性化脓性感染,而形成 脓肿 的结果。其脓肿多来自肛门腺感染化脓,蔓延到肛管周围间隙,或肛管皮下与粘膜下形成的脓肿。其特点为: (一)此病多见于20-40岁的青壮年。多于,可能与男性肛腺发达,分泌腺体增多,感染的机会增加有关。 (二)发病急骤,肛门部坠痛剧烈,疼痛难忍,临床症状显著。 (三)肛门脓肿形成后,易向周围...
肛门 和 直肠 畸形 (malformation of anus and rectum of newborn) 其 发病率 在 新生儿 中为1∶1500~5000,占 消化道 畸形的首位。男性多于女性,有一定的家族关系。高位畸形在男性约占50%,女性占20%。常以低位 肠梗阻 而就诊,严重影响患儿生命。 新生儿肛门和直肠畸形的病因 (一)发病原因 本症是正常...
感染常由直肠炎、直肠 溃疡 和直肠外伤所致,也可由肌间 脓肿 或 坐骨直肠窝脓肿 波及。发病缓慢,早期自觉症状仅为直肠内坠胀,排粪时尤感不适,有时有排尿困难。
结肠直肠切除肛门外吻合术 (Swenson) 本手术的优点是保存了 直肠 下段,术后可有正常的 排便 反射 ;在 肛门 外吻合 结肠 、直肠,操作方便,可以避免腹腔内 感染 。主要的缺点是组织损伤大, 盆腔 神经丛 易被破坏,造成术后 膀胱 麻痹 ,且易发生 吻合口 漏及狭窄, 死亡率 较高。 适应症 先天性巨结肠 经X线检查,证实 乙状结肠 、直肠段有狭窄...
...(图10-2-3)插入直肠后,有顺序地上下左右全面检查。检查完毕后取出指套,观察其上有无脓血 等分 泌物,必要时送检。 (三)检查内容 1.肛门括约肌紧张度 肛裂病 人的 括约肌 高度紧张呈挛缩状。 脊髓 神经 疾病 者括约肌松弛 无力 。 2. 肛管 的病变 慢性肛裂 可在肛门前或后连合处触及 硬结 。肛门周围 脓肿 或 坐骨直肠窝脓肿 ,可在肛管内壁触及...
二型三度法(beahrs) 本法分为不完全性 直肠脱垂 (直肠粘膜脱垂)和完全性直肠脱垂(直肠全层脱垂)两型。又根据脱垂的程度将后者分为三度: Ⅰ度指直肠壶腹内的 肠套叠 。 Ⅱ度指直肠全层脱垂,但肛管位置正常。 Ⅲ度指直肠和部分乙状结肠合并肛管脱垂。目前此分型方法较为流行,本书中亦用此分类法。
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