由于 冠心病 是造成 人类 死亡的最重要的疾病之一，而临床上尚缺乏根治性措施，因此对冠心病的积极预防有着十分重要的意义。冠心病的预防包括一级预防和二级预防两个方面。一级预防是指对尚未患上冠心病的人群采取措施控制或减少冠心病的危险因素，以防患病，减少发病率。二级预防是指已患上冠心病的患者采取药物或非药物措施，以防止病情复发或防止病情加重。 1.一级预防措施 包
...对心率作用不明显或略减慢，对起搏组织和房室结的传导抑制作用较维拉帕米(异搏定)低，负性作用介于硝苯地平(心痛定)与维拉帕米(异捕定)之间，对心绞痛的治疗有效口服日剂量120～360mg，老年人应减半量。但对有传导阻滞者应慎用。 维拉帕米(异搏定)：对变异性心绞痛的疗效较硝苯地平和地尔硫 (硫氮苯酮)弱，但由于其具有抑制心肌收缩力，减慢心率，抑制传导的作用，故...
纽约，6月30日（路透社医学新闻）越来越多的证据表明， 动脉粥样硬化 斑块中检出肺炎衣原体的频率和血清学结果之间没有关系。 虽然97％的肺炎衣原体阳性斑块来自于IgA阳性病 性病人，提示慢性或进行性感染，但是阳性Ig值也在肺炎衣原体阴性斑块中出现。 IgM血清阳性提示急性衣原体感染，在12％的肺炎衣原体阳性斑块中出现，同时也出现在16％的肺炎衣原体阴性斑块中
1.适当的体育锻炼以提高心肌功能，促进冠状动脉侧支循环的形成。 2.尽量避免诱发 心绞痛 发作因素，如吸烟、饮酒等。 3.合理的营养，少用高脂肪食物。 4.劳逸结合，积极治疗诱发心绞痛的疾病，如 高血压 、 肥胖 、 糖尿病 等。
临床应与其他类型 心绞痛 如中间综合征，卧位型心绞痛，以及 心脏神经官能症 相鉴别。
变异型心绞痛为自发性心绞痛的一种。1959年，Prinzmetal等将 冠状动脉痉挛 引起的缺血性心绞痛命名为“变异性心绞痛”，指出此心绞痛的发作与活动无关，疼痛发生在安静时，发作时ST段抬高，发作过后ST段下降，不出现病理Q波。疼痛主要由于冠脉痉挛所致，其半年内发生 心肌梗死 及死亡者较多。
若老年人出现的胸骨后或心前区疼痛、紧缩压迫感、窒息感、胸闷感时，应首先明确是不是心绞痛，可由医生帮助确定。然后再尽量找出能诱发心绞痛发作的诱因，这样才有利预防其发作。再就是确定心绞痛属于何种临床类型，了解心功能情况，对指导治疗及估计预后颇有益处。 若患者有明确的冠状 动脉粥样硬化 ......
(一)发病原因 绝大多数(90%以上) 心绞痛 系由冠状 动脉粥样硬化 性病变引起，当粥样 硬化 性病变造成的狭窄超过50%～75%，在 心肌耗氧量增加 ,而冠状动脉血流又不能增加时，即可发生心肌缺血导致心绞痛发作。其他心脏病如 主动脉瓣狭窄 或反流也可引起心绞痛，尤其是老年人，由于主动脉瓣的退行性变可使瓣膜增厚、僵硬或 钙化 ，少数可发展为钙化性主动脉瓣狭...
1.痛多发生于休息时和日常活动时。 2.较一般 心绞痛 重，时间长。 3.时间从几十秒到30min不等;有的表现一系列短阵发作，每次持续1～2min，间隔数分钟后又出现。 4.呈周期性，常在每天一定时间发生，尤以半夜或凌晨多见。 5.与劳累、精神 紧张 无关，无明显诱因，也不因卧床而缓解。 6.患者发作时血压升高，少数发作时 血压下降 。 7.硝酸甘油或硝苯...
变异性 心绞痛 可导致 急性心肌梗死 及严重 心律失常 ，甚至心 室颤 动及 猝死 。
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