慢性冠状动脉供血不全时,由于 心肌 长期 缺血 ,可引起 心室肥厚 ,各种 传导阻滞 和 心律失常 ,但最常见的变化是缺血型ST段压低和T波低平或倒置。 (一)ST段压低R波为主的导联中,ST段呈水平型或下斜型下移,下移程度≥0.05mv。具有诊断意义。 14-6-1慢性冠状动脉供血不足 (二)T波改变表现为T波低平,双向或倒置,部分患者还可出现U波倒置。但...
...证 有下列情况者,应禁止手术: (1)有心、肝、肾、肺或脑等重要器官功能不良,不能耐受手术者。 (2)合并其他恶性疾病难以治愈者。 3.腹主动脉瘤合并腹腔内恶性肿瘤的治疗原则 老年患者是恶性肿瘤的高发人群,因此,在腹主动脉瘤患者有一部分病人可能伴发有腹腔内恶性肿瘤,对其治疗原则尚有争论。目前多数学者认为,除合并 肾癌 可同时手术处理外,合并其他肿瘤者,应权衡...
腹主动脉瘤 是 动脉硬化 的并发症之一,因此预防该病重点在于预防动脉 硬化 的形成及发现。具体包括限制动物脂肪和其他高胆固醇食物的摄入、戒烟酒、进行适当的体育锻炼。一旦腹 主动脉瘤 形成,应严格戒酒、不宜剧烈运动。避免烦躁及精神过度 紧张 ,以减少外因引起的 动脉瘤 破裂。无手术禁忌证者应争取早期手术治疗。
...。疾病早期瘤体表面没有压痛,当增大到一定程度时,可有不同程度的压痛;并可闻及 收缩期杂音 。有的患者可有下肢缺血症,如下肢 血压下降 ,胫后动脉和足背动脉搏动减弱或消失等。瘤体压迫髂静脉时,可引起下肢肿胀,压迫精索静脉引起 精索静脉曲张 。 腹主动脉瘤伴有 高血压 者,可有明显血压升高。 老年患者伴有 动脉粥样硬化 者,如果出现腹部不适并且腹部出现搏动性包块...
㈠急性动脉 血栓形成 临床上鉴别 急性动脉栓塞 和 动脉粥样硬化 继发血栓形成是非常困难的,但两者鉴别又非常重要,取栓术采用气囊导管法相对安全有效。但血栓取出术(thrombectcmy)常常失败,也可能扩大阻塞范围。动脉血栓形成有长期供血不足症状,如麻木感、 畏寒 和 间歇性跛行 等。检查时有皮、甲、 肌肉萎缩 病变,起病不如动脉栓塞那样急骤,往往有一段时...
若 动脉瘤 破裂、出血、 心包积液 、急性 心包填塞 可 猝死 。病变累及冠状动脉引起 急性心肌梗死 累及主动脉、肾动脉则出现 腹痛 ,累及椎前动脉引起 截瘫 等。
心脑供血不足即缺血性心脑血管病,是指体内血脂及黏稠度过高,而使冠状动脉、颈动脉或椎—基底动脉系统粥样硬化,引起心、脑血管的弹性减弱、管腔狭窄、血流缓慢、血栓形成,导致心肌和脑组织缺血、缺氧等病变,出现心前区疼痛、心悸怔忡、头痛眩晕、肢体麻木等症状,严重可致心、脑血管梗死等。属于西医的冠心病心绞痛、心律不齐、脑缺血发作、脑血栓形成。中医虽无此病名,却隶属于胸痹...
(一)发病原因 老年患者 腹主动脉瘤 发生的原因绝大多数来自 动脉粥样硬化 ,约占95%。其他原因很少见,包括 创伤 、感染、动脉中层退行性变、先天性、非感染性主动脉炎及 梅毒 等。其中95%的腹 主动脉瘤 位于肾动脉水平以下,因而有利于手术治疗。 (二)发病机制 腹主 动脉瘤 多在 动脉硬化 基础上发生,这是由于动脉 硬化 的退行性变引起动脉中层弹力纤维变...
动脉瘤 应注意与腹膜后肿块和胰腺肿瘤相鉴别,后两者有传导性搏动感,但没有膨 胀感 , 腹主动脉瘤 有特殊的膨胀感。通过腹部彩色多普勒检查一般可以区分开来。
...狭窄则其供血范围的肾实质缺血纤维化,可引起肾表面比较明显的收缩 瘢痕 ;病人可出现少量 蛋白尿 ,亦可出现肾功能不全,原发性高血压在引起肾小动脉硬化的同时可促进动脉粥样硬化,Vetrorec给200名高血压患者(平均年龄57岁)进行冠脉和 腹部 动脉造影 ,发现有21名(11%)肾动脉狭窄(管径缩窄>50%),所以应注意二病可同时存在。临床上,常见老年人在 ...
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