1.特发性室性心动过速与病理性 阵发性室性心动过速 的鉴别 两者的心电图表现虽同属单形性室性 心动过速 ，其心电图特点有类似之处，但病因及临床意义却决然不同，两者鉴别并不困难。 心律失常 的鉴别诊断必须结合临床全面分析。病理性阵发性室性心动过速的特点是：①90%以上患者有器质性心脏病，70%～80%发生在 冠心病 患者;②心电图上常有缺血性ST段压低、T波异...
缺血性多形性室性心动过速(ischemia polymorphic ventricular tachycardia，IPVT)属Q-T间期正常型多形性室性 心动过速 中的一种类型。
非持续性室性 心动过速 患者大多无症状，发作持续时间短，最长为30s。有时发作时有 心悸 ，可反复发作。多见于年轻人或中年人，无临床器质性心脏病依据。大多于 紧张 或运动时出现室性心动过速。 持续性室性心动过速患者也多见于年轻人，年龄大多为20～40岁(11～56岁)，平均年龄为36.9岁。病程不等，平均为4.1～5.5年。经临床检查未发现有明确器质性心脏病...
1、 阵发性室上性心动 阵发性室上性心动过速 多见于无器质性心脏病，多见于小儿。这与阵发性室性心动过速是一个鉴别点，且室性 心动过速 常有基础病存在。心动过速突发突止，轻者感 心慌 胸闷 ，重者因 血流动力学障碍 而出现 头昏 ，甚至 意识丧失 。由于小儿的心脏传导系统发育未成熟、生理功能不健全和植物神经不稳定，更易发生 心律失常 。 窦性心律失常 健康儿童...
目前对特发性室性心动过速尚无有效的预防办法。在日常生活中注意： 1.安定神志，避免精神 紧张 ;室内保持清静，避免噪声和不良刺激。 2.用语言安慰患者，使病人树立战胜疾病的决心和信心。 3.饮食适当，保持大便通畅;起居有节，慎防外邪侵袭，禁止烟酒。
... 或低血镁所致。 8.低温麻醉、手术及心导管检查等机械刺激诱发。 9.少数见于无器质性心脏病，原因不明。 (二)发病机制 病理性持续性阵发性室性心动过速的发生机制 可见于各种器质性心脏病，但以冠心病心肌梗死最常见，其次为扩张型心肌病、肥厚型心肌病等。 1.冠心病：心肌梗死在CCU病房监测的检出率为6%～40%。检出率受心肌梗死病程的影响，如在发病2～12h检...
(一)病史、症状：室速多突然发作，患者感明显的 心慌 胸闷 ，可有 心悸 、不安、胸闷、 气短 等症状。可在 室性早搏 的基础上发生，当心率>200次/分或有明显的器质性心脏病时如 冠心病 心肌梗死 、 扩张型心肌病 等。可有 心绞痛 、急性左心衰、出现阿斯综合征，甚至 猝死 。既往有心脏疾病史和室性 心动过速 发作史有助诊断。了解发作的时间和频率，近期内的...
1.病理性持续性阵发性室性心动过速的终止治疗 应根据患者对这种 心律失常 的耐受情况以及是否有发展为心 室颤 动的危险条件而决定采用哪一种治疗方法。 (1)电击复律术：在下述情况下应首选此法： ①持续性阵发性室性 心动过速 已使患者 意识丧失 ：应立即行心肺复苏术及迅速的电复律术。开始用100～200J的电击能量行同步直流电电击。大多是有效的。如果低于100...
室性 心动过速 常见的并发症为 心脏性猝死 、 阿-斯综合征 、 心动过速性心肌病 、 心力衰竭 等。 1.心脏性 猝死 心律失常 性心脏猝死中占80%～90%为室性快速性心律失常所致。大规模临床回顾性研究表明，院外发生心脏性猝死的患者10%以上以室性心动过速为特征，65%～85%在紧急救治时表现为心 室颤 动。心脏性猝死是室性心动过速最严重的并发症。 2....
室性并行心律(ventricular parasystole)占并行心律的60%。室性并行心律性 心动过速 (ventricular parasystole tachycardia)较其他并行心律性心动过速多见。 室性并行心律及室性并行心律性心动过速的病因 (一)发病原因 1.器质性 心脏病 约占86%，以50～70岁发生率最高，约65%的患者年龄在60岁以...
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