【病人基本资料】 天津赵××，年四十二岁，得温病结胸证。 【病因】 季春下旬，因饭后有汗出受风，翌日头疼，身热无汗，心中发闷，医者外散其表热，内攻其发闷，服药后表未汗解而热与发闷转加剧。医者见服药无效，再疏方时益将攻破之药加重，下大便一次，遂至成结胸证。 【证候】 胸中满闷异常，似觉有物填塞，压其气息不能上达，且发热嗜饮水，小便不利，大便日溏泻两三次。其脉左...
结胸 五种须分别．大小结胸并水结．热实结胸烦躁多．寒实结胸浑不热．按 伤寒 太阳经症．表未解而医遽下之．表邪乘虚入里．在五六日便坚口渴．日晡 潮热 ．上至心下．下至小腹硬满而痛不可按者．乃大结胸也．宜 大陷胸汤 主之．或心下硬满．按之则痛．是必待按．然后作痛．况止在心下．则小腹之不硬痛可知矣．热征于前．故曰小结胸也．宜 小陷胸汤 主之．或水饮停胸．水结胸也．...
寒症 结胸 ，或觉吃饭气塞，心口饱满。用好 烧酒 顿热，取布二块湛酒，自胸下抹，布令换热，数次滞下，下大便即通利松快，极验。（《传家宝》）
结胸 者，盖太阳证，自汗，当服 桂枝汤 而误用承气下之而成结胸。不按自痛，连脐腹边，手不可近者，大结胸， 大陷胸汤 。按之方痛，心下硬，小结胸， 小陷胸汤 。懊 烦渴，心下痛者，热结胸，少与大 陷胸汤 。懊 满闷，身无热者，寒结胸，三物 白汤 。心下怔怔，头汗出，无大热，为水结胸， 小半夏茯苓汤 。若未经下者，非结胸也，属半表半里证，宜小 柴胡 枳、桔以和之...
此 伤寒 之变症也，伤寒邪火正炽，不可急于饮食，饮食而成此者，方用 瓜蒌 （ 壹个捶碎） 甘草 （ 壹钱） 水煎服，勿迟。 瓜蒌 乃 结胸 之圣药，常人服之，必至心如遗若，病人服之，不畏其虚乎,不知结胸之症，是食在胸中，非 大黄 枳壳 槟榔 厚朴 所能袪逐，必得瓜蒌,始得推荡辟脾，少加 甘草 以和之，不致十分猛烈也.
维扬李寅始病．头疼． 发热 ．恶风．医者下之．忽尔心下坚硬．项强．短气．宛然 结胸 中证也．予曰幸尔脉不浮．心不烦躁．非 陷胸汤 不可．投之．一宿乃下．论曰．仲景言病发于阳而反下之．热入于胸．因作结胸者．以下之太早故也．盖 恶寒 尚有表证未罢．而下之．故阳气内陷．阳内拒痛．脉浮者不可下．下之则死．结胸烦躁者必死．此是恶证．辩者仔细．
经曰∶病发于阳而反下之，热入因作 结胸 。注曰∶ 发热 恶寒 者，发于阳也。外证项强，心下满硬而痛是也。此为实邪在里，法当下之。若脉浮大，若表证，若 水气 填，不可下。亦有不因下而心下硬满者。经曰∶病患手足厥，脉乍紧，邪结胸中，心满而烦，饥不欲食；当吐之。 是则病在胸中也。经曰∶阳明病，心下硬满，不可下，下之，利不止而死。是则邪气自表传里，留于心下，未全为实...
仲景曰∶病有 结胸 ，其状何如？答曰。按之痛，寸脉浮，关脉沉，名曰结胸也。曰∶病发于阳而反下之，热入因作结胸。病发于阴而反下之，因作痞。所以成结胸者，以下之太早故也。曰∶结胸，脉浮大者不可下，下之即死。曰∶ 结胸证 悉具，烦躁者亦死。 《论》曰∶太阳病，脉浮而动数， 头痛 发热 ，微 盗汗 出，而反 恶寒 者，表未解也，医反下之，胃中空虚，阳气内陷，心下因硬...
伤寒 病发于阴．下之太早．则成痞硬．病发于阳．下之太早．则成 结胸 ．均为表邪．乘虚入里而成．硬满．按之不痛者为痞满．属虚邪．硬满．按之大痛者为结胸．实邪也． 因热入有浅深．故结胸分大小．从心下至小腹．硬满而痛不可按者．为大结胸．其脉沉紧．其症但头汗出．项强如痉．此由太阳失表而误下．邪入胃中．与不得化汗之 水气 相结而成也．夫太阳寒水之气．结于阳明．当以 大...
结胸 有五∶一为邪气结胸，一为痰气结胸，一为滞气结胸，一为 水气 结胸，其一则误下之结胸也。 虽同一中 脘痞 懑，而受病不同，施治各异，倘一混投，为祸最烈，学人当明辨之。 邪气结胸，不外因寒因热。寒气遏抑，则胃阳不通，故中脘痞满，四肢倦怠，祛寒 平胃散 主之。风热内郁，则胸脘烦闷，心神焦燥， 栀子解郁汤 主之。 祛寒 平胃散 （自制） 炮姜 （五分） 广皮 ...
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