心 肝火 旺,相戈而鸣,又有胃热则切牙,肝热则 寒战 。肺热而切牙者治宜清 解散 。切牙者,乃足阳明胃经主之,阳明主肌肉,其经走于上下齿龈,邪并阳明,故切牙且胃热,非 石膏 不为功, 黄芩 次之。《经》云∶毒火深藏肾与肝,升沉二脏扰何安,齿牙相戈声何惨,透解潜藏自贴然。此痘疹兼论。 火毒在肝,肝则藏血而养筋。毒在肾,肾则主骨而生肝还以养血。犹唇齿之邦,两受其
发狂一症,虽不得见,然总因风寒外束,腠理闭密,大肠干燥,身热无汗,毒火郁结而不得发越故也。 初起用 麻黄散 加 大黄 ,回后用 石膏 (四两)、 知母 、 黄连 (各一钱)等味,治之可愈。
肝肺有毒,而毒冲于胃,肺胃受毒在内,故发 干呕 也。 冲任之火,上犯清道,干呕无物者,此脏腑内伤。若饮食而呕,此热呕也,宜用 陈皮 、 黄芩 、 石膏 、 竹茹 。饮食而硬塞呕者,此咽中作痛闭塞而呕也,加味 大力子汤 。 甘草 、 射干 、豆根、 荆芥 、 防风 、 陈皮 、 连翘 、 苦参 、大力、 桔梗 。
热毒犯心,心为君主,忽被风邪束缚,不得汗泄,大小 肠郁 结不得内行,是以 心火 亢极,金受火克,不得平木,木动风生以侵脾土,故吐食更兼搭眼,面青又见 头摇 ,气乱神昏,遂生惊搐之症。《经》云∶木邪盛而伤土,宜发散兼利 小便 ,使其内外之毒,分消而惊搐自定,发散用 消毒饮 加 防风 、川羌、煨 天麻 、 木通 、 小草 、 甘草 、钩丁、 陈皮 、 青皮 。回
夹丹 者,此皆毒火浮游散漫于皮肤之间也。宜投甘桔荆防黑 玄参 , 牛蒡 知柏与 黄芩 , 木通 苦参 连翘 入,连进数剂斑丹青。 《经》曰∶皮肉鲜红如云片者,丹也;点粒如蚊咬者,斑也。皆由毒火熏灼于中,故斑丹与疹齐出于外也,宜用 荆芥散 毒汤或 消斑汤 主之。
鼻气通于天,天者头也。肺窍开于鼻,而阳明胃脉环鼻而上行,脑为之元神之府,而鼻为命门之窍,清阳不升,则头为之倾,九窍为之不利,疹子未发将发之时,宜用 升麻 。发表如不透者,急用 麻黄 、 桂枝 二味。如过用酸药,势必至于发不透明,所以荆、薄、紫、陈、苏、葱等药,表时定不可缺也。但用亦不可太重,更有复花,亦表药方内而冷利大肠之药,亦不可过用,或有用松毛尖,其性极
心火 亢极,上灼肺金而孔窍闭塞,故 寒战 不止,宜发汗以去表热。如大便闭,宜下之, 小便 不通,宜利之。论火性甚烈,喜散而不喜郁,则拂其性矣。欲达而不达,气血与火毒,五内搏激,其能免身之不战乎?火郁固战,每过郁而反似寒者,是热极反见水化,如嗜强酒,若不胜其所寒矣。惟用 麻黄 为先,毒火松透,自必炽热火性得顺而寒战自止矣。
毒瓦斯壅盛于内为风邪所闭,不能骤发而惊搐狂躁,治宜苏芥散加 大黄 、 枳壳 ,大 小便 闭者最宜清利之。
石菖蒲 、 木通 能制谵语, 小草 、莲心清心而定惊,食积以 神曲 、 麦芽 、 枳实 而消,河柳加于回后面赤之时, 荷鼻 加于太阳不起之候,四肢不到 桂枝 鞭芽何疑,额上不起 川芎 、 羌活 、 升麻 、 桔梗 、笋尖宜早加,目直视者 天麻 、 胆星 、石 菖蒲 。若是伤暑, 青蒿 、 香薷 进;大力、蝉衣、 钩藤 、 薄荷 加干不起,郁火相扇用 连翘 ,
如额角两太阳多见者,本方去 升麻 ,而头面多者为佳, 荷鼻 、笋尖要多加,身上起而四肢不到者, 桂枝 鞭芽无差。 壮热腮红升葛用,前桔 陈皮 复 花红 , 川芎 枳壳 并 木通 ,荷鼻笋尖额上同。 面青神慢, 葱苏饮 发之∶面青神慢葱苏红,复花陈桔前 川芎 ,发疹最妙 莱菔子 , 和解散 用去 防风 。 和 解散 ∶和解升葛桔荆防,覆刀蝉衣 薄荷 郎,气闷烦
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