颅咽管瘤 是最常见的先天性 颅内肿瘤 ,占先天性颅内肿瘤60%左右[1]。此肿瘤 生长缓慢 ,病程较长,主要损害视丘下部及周围的结构,引起内分泌功能紊乱,视力、视野损害和 颅内压增高 。治疗以手术为主。我院1993年5月至1996年12月,采用显微外科技术行颅咽管瘤全切除14例,疗效满意。现将术后并发症的观察及报告如下。 1临床资料 14例中男9例,女5例,...
...1N0M0的胃癌患者可以不接受辅助治疗。所有达到根治(R0)切除的T2N0期患者,如果存在高危因素(即肿瘤低分化或组织学分级高、淋巴管浸润、神经浸润或年龄小于50岁),术后可考虑接受辅助性放化疗(以5-FU为基础的化疗/放疗);没有高危因素的患者可以观察。所有达到R0切除的II期和III期胃癌患者术后可进入临床研究;IV期胃癌患者应接受以治疗。 ▲分析问题原...
...白天给被检者口服海群生2~6mg/kg体重,于服后30~60分钟间采血检查。此法可用于夜间取血不方便者,但对低度感染者易漏诊。 ⑵体液和尿液检查微丝蚴:微丝蚴亦可见于各种体液和尿液,故可于 鞘膜积液 、淋巴液、 腹水 、乳糜尿和尿液等查到微丝蚴。可取上列体液直接涂片,染色镜检;或采用离心浓集法、薄膜过滤浓集法等检查。含乳糜的液体可加乙醚使脂肪充分溶解,去除上...
...应紧急手术。对生长在不能手术切除部位的 脑瘤 ,可施行姑息性手术(如 脑脊液 分流术)以暂时缓解高颅压,延长病人生命和为综合治疗创造条件。有的肿瘤可先行辅助疗法使肿瘤缩小后,再行手术切除,如先服嗅隐亭使垂体的泌乳激素腺瘤体积缩小后再用显微手术切除。 2.非手术治疗 (1)对症治疗:主要是降低颅内压。它可作为减轻手术前后高颅压症状,争取术前检查、手术时机和术后...
1)安全地全切除肿瘤:全切率>99%,死亡率<1%; 2)无严重神经系统后遗症: 偏瘫 、球 麻痹 等; 3)面神经功能保存率>90%; 4)对有实用听力者争取保存听力。
(一)一般常规检查 1.周围血象 患者的白细胞总数起病时即有减少,至出疹期尤为明显;中性粒细胞百分比也见降低,并有明显核左移现象,有异常淋巴细胞,退热后1周血象恢复正常。 登革出血热 患者的白细胞总数正常或增多,后者见于严重病例及有 继发感染 者,一般在1万/mm3以上。 血小板减少 ,最低可达1万/mm3以下。 2.尿常规 可有少量蛋白、红细胞、白细胞,有...
...,临床复发前5~6周升高,可预示病情的恶化。当患者cpk值增高,其ckmm1:ckmm<30%和ckmm1:>1时提示pm病情严重,未经治疗的活动性肌炎患者通常异常,但此酶对肌肉无特异性,肝脏内具有较多的醛缩酶,肝病时该酶亦可增高。碳酸酐酶Ⅲ为唯一在于骨骼肌的同工酶,骨骼肌损伤时可增高。 (四)肌电图改变呈肌原性萎缩相,常见的为失神经纤维性颤动,病变肌肉示失...
手术治疗后最多的并发症为 脑脊液漏 ,其他常见的并发症是患侧的听力丧失或下降,以及平衡、和 面瘫 的问题,以及由于面神经受累所导致的 干眼 。肿瘤向小脑角发展,可发生面瘫、三叉神经受损,易发生 角膜溃疡 ,而导致失明,采取措施后眼睑不能闭合者,可暂时进行眼睑缝合。 肿瘤向下发展,压迫第9、10、11颅神经,可致吞 咽反射 减弱消失,进食 呛咳 等,手术后以上...
...、 幻觉 及 定向力障碍 。 2、 颅内压增高 综合症: 头痛 、 恶心 、 呕吐 、 意识障碍 、嗜睡。儿童可出现 脑积水 表现。 3、视神经压迫症状: 视力逐渐减退,出现 偏盲 ,日久失明。 4、其他症状: 头痛、面部感觉减退、轻度 偏瘫 。 (二)实验室检查: 1、垂体功能减低者,促性腺激素与生长激素明显下降,甲状腺激素及TSH均减低;基础代谢率降低;...
...m,以1∶16凝集作为阳性,感染后5~6天则能测得阳性。 5.酶联免疫试验和可溶性抗原-荧肖抗体技术操作简便、快速,前者并可适用于大规模普查,其敏感性和特异性均较满意,后者只要一次稀释就能没出抗体水平,其敏感性与免疫荧光反应相仿。 有的国家把血清学检查列入法定婚前必查项目。如在法国巴黎(1985),曾为20~26周的胎儿血作病原学和血清学检查,阳性者作人工。
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