...术后4~5日,手术后开始有 腹痛 减轻,后又出现持续性腹痛加重,往往伴有 毒血症 ,如体温升高, 腹部压痛 、反跳痛与 腹肌紧张 也日渐加重,这时应首先考 腹腔感染 ,或有形成 肠瘘 的可能。 腹部切口哎呀引流口内有肠内容物流出,是肠瘘的可靠证据,但准确判断瘘内口的部位比较困难。一般来说,回肠瘘流出物多呈黄色米粥样或稀糊状,结肠瘘排出物为半成形或不成形粪便。
先天性尿道瘘的发生原因为:①胎发育期间第5周以后,尿生殖皱襞未能将直肠与尿生殖膈分开,使尿道与直肠(男)或阴道(女)相通,从而发生尿道直 肠瘘 (男)或尿道阴道瘘(女)。 前者常伴有先天性直肠远端闭锁。② 尿道下裂 。③ 重复尿道 。 后天性尿道瘘的发生原因为:① 尿道损伤 ,如战伤、车祸、工伤事故时的尿道损伤,尤见骨盆 骨折 时伴有的后尿道损伤,以及尿道球...
...现 尿频 、 尿急 、 尿痛 、 血尿 、 排尿障碍 或淋漓不尽等感觉,如癌肿穿透膀胱则可形成直肠 膀胱瘘 ,尿中可出现气体逸出和粪质。女性直肠前壁癌肿当穿透肠壁后可浸润阴道后壁,引起 白带增多 ;如穿透阴道后壁则形成 直肠阴道瘘 , 阴道内出现粪质和血性分泌 。直肠后侧壁癌肿穿透肠壁后浸润盆壁、骶骨和骶神经丛。引起 尾骶部疼痛 ,坠 胀感 。这些症状都是晚...
肛门直肠痛疼是肛肠疾病发生的最常见的症状,由于解剖和生理学的关系,肛肠疾病的痛疼多发生于下腹部、会阴部,肛缘及直肠下段。
尿瘘 症状需要和下面的症状相互鉴别。 1. 压力性尿失禁 压力性 尿失禁 的主要病变可能是在于尿道内口、尿道括约肌或盆底肌肉松弛、尿道过短或膀胱尿道后角消失,因而当腹压增加时,膀胱内压力高于尿道内压力所致(在正常妇女,当腹压增加时,压力可同时传递至膀胱和尿道近2/3端)。 压力性尿失禁,往往发生于分娩后、手术后、老年期(性激素缺乏,组织松弛所致),每于劳累后...
脐尿管未闭导致脐尿管瘘临床较罕见,以脐孔漏尿为主要特征,并发感染时可出现局部症状。膀胱内注入亚甲蓝观察漏出液有否蓝染,瘘孔内注入造影剂、排泄性膀胱尿道造影或膀胱造影可确诊。治疗方法为手术切除瘘管,由于部分患者可能存在下 尿路梗阻 ,应注意解除梗阻。
直肠膨出(rectocele)是出口梗阻性 便秘 的一种特殊类型。是因直肠前壁、直肠阴道间隔和阴道后壁薄弱,向前突入阴道穹隆,改变了排便时腹内压作用的方向,导致排便过程中出来直肠肛管功能性梗阻,并由此引起 排便困难 和便秘等症状。出口性梗阻型便秘,又称功能性出口梗阻型梗阻,是指那些只有在排便过程中才表现出来的直肠肛管功能性梗阻,并由此引起排便困难和便秘,是临...
1.漏尿:尿液不时地由阴道内流出。 2.感染外阴部、臀部、大腿内侧皮肤:由于长期受尿液的浸渍,发生不同程度的 皮炎 、皮疹和 湿疹 ,造成局部刺痒与 灼痛 。如被搔破,则可引起 继发感染 ,形成 疖肿 。尿道瘘患者有时可有不同程度的 泌尿系感染 症状。如系输尿管瘘伴有局部 输尿管狭窄 以致肾盂扩张积水者,更易引起感染。有的先形成腹膜后 尿外渗 ,并发感染,然...
当肠道与其他空腔脏器或与体表间存在异常的通道时即为 肠瘘 。发生於小肠的为小肠瘘。小肠瘘又可根据座位於何段小肠而分为十二指肠瘘,空肠瘘和回肠瘘。当肠瘘与其他空腔脏器如胆道、尿路、生殖道或其他肠段相通时称为内瘘;反之,如与体表相通则外瘘。十二指肠及屈氏韧带下方100cm范围内的肠瘘为高位瘘,远段回肠瘘则为低位瘘。根据小肠瘘排液量的多与少又可分为高流量瘘和低流量...
临床上膀胱瘘患者较常见,其可与皮肤、肠道、女性生殖器官相通,原发病往往是泌尿系统外疾病。常见病因有: ①原发肠道疾病——憩室炎占50%~60%; 结肠癌 20%~25%,克隆氏病10%; ②原发的妇科疾病—— 难产 引起的压迫性坏死,进展期 宫颈癌 ; ③子宫切除术后,低位剖腹产或肿瘤放疗术后; ④损伤。结肠、小肠、阴道和宫颈的恶性肿瘤坏死糜烂、膀胱重度损伤...
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