一、诊断 甲状腺癌 的诊断应综合病史、临床表现和必要的辅助检查结果。 1.既往有头颈部的x线照射史。现已确诊85%的儿童甲状腺癌的病人都有头颈部放射史。 2.有多发性内分泌腺瘤病的家族史，常提示甲状腺髓样癌。 3.孤立性 甲状腺结节 质硬、固定，或合并压迫症状。 4.存在多年的甲状腺 结节 ，突然生长迅速。 5.有侵犯、浸润邻近组织的证据；或扪到分散的肿大而...
甲状腺癌 是头颈部比较常见的恶性肿瘤，占恶性肿瘤1%~2%，多见，发病年龄多在21~50岁，由于病理类型较多，生物学特性差异很大。甲状腺癌的病因，目前尚不清楚，流行病学调查和实验室研究发现与放射性损伤，缺典与高典，遗传因素有关，动物实验观察鼠血中促甲状腺素升高时， 甲状腺肿 瘤发生率也增高，而加用甲状腺激素，能使发病率降低，近年来研究提示，女性激素有可能为致...
甲状腺癌 颈淋巴结转移率高，清除颈部淋巴结转移 病灶 是治疗甲状腺癌十分重要的手段。然而，传统的淋巴结清除术却给患者带来诸多后遗症，如术后出现严重的颈肩部损形和功能障碍，诸如垂肩、耳部肩部疼痛、抬肩困难、感觉丧失和异常，疼痛性神经瘤，术后伤口及面部肿胀，少数患者甚至出现十分严重的脑 静脉回流障碍 等。加之甲状腺癌发病以中青年为主，特别是患者居多，由于对术后生...
...者，应及时吸出气道痰液和血液，并严防管腔深部被痰或血块堵塞：妥善固定气管，防止脱出；发现 皮下气肿 ，应及时报告医生；加强肺部理疗。 (4)甲状腺癌根治术后，应注意保持引流通畅，防止皮瓣坏死；定时观察并记录引流液性状和量，如发现引流液呈乳白色，提示可能有乳糜漏，应及时通知医生处理。 (5)术后放、化疗者，按常规进行护理。 (6)加强心理护理。 [健康教育] ...
...误认为。但前者X-线检查仅提示颈 段食管外压性改变。 （3）若喉返神经（行于食管气管沟内，支配喉肌，与发音有关）受侵犯，可表现为声嘶。 二、甲状腺癌的分类及其特点 同样是甲状腺癌，种类不同，其临床表现及预后也相去甚远。理解了这一点，也就可以理解为什么同样患甲状腺癌大多数病人经手术治疗后可长期存活，而少数人预后不良了。 1．乳头状腺癌 占甲状腺癌的绝大多数，约...
...的疗效：抑制疗法使甲状腺乳头状及滤泡状腺癌的复发率及与甲状腺癌相关的死亡率减少，甚至在老年进展期病人中已获证实，提示无论对Ⅲ，显示术后应用左甲状腺素钠（L-T4）抑制疗法者累计复发率为17%，而对照组达34%，尽管抑制疗法组与对照组的10年生存率无明显差异，但30年生存率显示抑制疗法组明显优于对照组。 （2）核素碘治疗：核素碘（131I，均可被γ-照相机探测...
无症状的颈部肿块是儿童 甲状腺癌 的主要临床表现。颈部肿块可以表现为 甲状腺结节 或肿大的淋巴结。儿童甲状腺癌增长迅速，甲状腺 结节 可为单个性结节或多个性结节。与成人甲状腺癌相比，单发结节癌发病率较高，为38.6%～80%。癌肿结节质地坚硬，边界不清，表面凸凹不平，固定而活动度差，与周围甲状腺组织分界不清，肿块多无明显压痛，偶因压迫气管引起 呼吸困难 ，或...
...吞咽困难 及 声音嘶哑 ；颈下中部、胸锁乳突肌旁可出现肿大、质硬的淋巴结；30％以上的髓样癌可出现原因不明的顽固性水样。 x线检查。拍片可见甲状腺肿瘤内有散在 钙化 及 气管受压 、移位或 骨转移 灶。 甲状腺扫描、癌组织吸131碘差，形成 冷结节 区。但大多数冷结节的腺癌样囊肿，须结合病史和其它检查进行诊断。唯一确诊的方法可疑组织的活检。 甲状腺癌的治疗方...
...吞咽困难 及 声音嘶哑 ；颈下中部、胸锁乳突肌旁可出现肿大、质硬的淋巴结；30％以上的髓样癌可出现原因不明的顽固性水样。 x线检查。拍片可见甲状腺肿瘤内有散在 钙化 及 气管受压 、移位或 骨转移 灶。 甲状腺扫描、癌组织吸131碘差，形成 冷结节 区。但大多数冷结节的腺癌样囊肿，须结合病史和其它检查进行诊断。唯一确诊的方法可疑组织的活检。 甲状腺癌的治疗方...
...、大小以及与喉头、气管、食道的关系，并且可看到癌肿浸润的范围，包括颈部器官、纵隔和重要的血管、神经，为确定手术方案提供科学的依据。 7.筛选甲状腺癌甲状腺孤立结节可见于甲状腺良性肿瘤及甲状腺癌。为了不使癌肿病人漏诊，同时避免不必要的手术，较为合适的方案是通过筛选而定。如果是 热结节 ，用t3抑制试验后再扫描。如结节受到抑制，采用甲状腺素治疗；如结节不被抑制，...
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