...加困难。近年来神经外科治疗脑血管疾病全部使用心内科支架，但由于硬度较大等原因，往往引起一些并发症。最近由美国Boston科学公司研发的颅内专用支架首次在北京天坛医院用于临床。此次手术是在同一天连台进行的。三位患者都是中年人，其中两例女性、一例男性，都因突发剧烈头痛、恶心呕吐，被查出分别患有“基底动脉顶端巨大动脉瘤”、“右侧后交通宽颈动脉瘤”和“大脑后循环梭形...
1.颈动脉狭窄高危因素和高危人群 动脉粥样硬化 是全身性疾病，年龄(>60岁)、性别(男性)、长期吸烟、 肥胖 、 高血压 、 糖尿病 和 高脂血症 等多种心脑血管疾病危险因素，同样适用于动脉粥样 硬化 所致颈动脉狭窄的筛选。 高危人群包括TIA和缺血性卒中患者， 下肢动脉硬化闭塞症 患者， 冠心病 (尤其是需要做冠状动脉搭桥或介入治疗)患者以及体检中发现颈...
动脉粥样硬化 所致的颈动脉狭窄多见于中、老年人，常伴存着多种心血管危险因素。头臂型 大动脉炎 造成的颈动脉狭窄多见于青少年，尤其是青年女性。损伤或放射引起的颈动脉狭窄，发病前有相应的损伤或接受放射照射的病史。 临床上依据颈动脉狭窄是否产生 脑缺血 症状，分为有症状性和无症状性两大类。 1.有症状性颈动脉狭窄 (1)脑部缺血症状：可有 耳鸣 、 眩晕 、黑矇、...
...弹簧圈栓塞、球囊辅助液体栓塞、可脱微弹簧圈栓塞、单纯球囊栓塞等——为一般动脉瘤的血管内微创介入治疗奠定了基础。2001年，北京天坛医院率先采用自膨式支架结合弹簧圈治疗颈内动脉瘤和椎基底系动脉瘤100余例，取得了显著效果。2003年，该院采用由颅内专用支架治疗基底动脉顶端巨大动脉瘤、右侧后交通宽颈动脉瘤、大脑后循环梭形动脉瘤等，也获得巨大成功。2004年底，该...
(1)常为单侧发病，急性期症状比较单一，主要表现为颈动脉分支处的单侧颈痛。一般也可以有同侧的头、面、耳、肩、胸的部位出现疼痛，这是血管性病变的特征，除颈痛外的其余部位痛，找不出相应体征或病变 (2)颈动脉触痛是颈动脉痛的诊断要点。 (3)激素治疗效果显著。
颈动脉内膜血栓样或粥样 硬化 斑块是一种大中动脉退行性、增生性、全身性疾病， 动脉粥样硬化 是动脉弹性减低的原因。颈 动脉硬化 严重并有硬化斑块脱落，就会阻塞大脑血管，引起严重后果。一般来说，轻度的动脉硬化不会影响大脑的血液供应，所以颈部活动后可以适当改善，不会出现什么症状。而重度的动脉硬化，会使大脑血液供应减少，出现 头晕 、 头痛 和记忆力减退等症状，如...
... 颈动脉斑块 主要通过以下两种途径引起 脑缺血 ：一条途径是严重狭窄的颈动脉造成血流动力学的改变，导致大脑相应部位的低灌注;另一条途径是斑块中微栓子或斑块表面的微 血栓脱落 引起 脑栓塞 。上述二者机制何者更占优势，目前观点尚不一致，但多数认为斑块狭窄度、斑块形态学特征均与脑缺血症状之间密切相关，二者共同作用诱发 神经症 状，而狭窄度与症状间关系可更为密切。
...az超强导丝。经Amplaz超强导丝放入携带支架的输送系统至瘤腔内。（3）支架定位后释放主体部分支架并用球囊扩张支架血管结合部位。经对侧股总动脉放入Amplaz超强导丝经主干短臂进入主动脉中。经该导丝放入髂动脉支与主干相接。（4）造影检查支架放置后动脉瘤状况，必要时进一步处理。修复双侧股动脉切口。术中应用肝素60～140 mg，术后预防性应用抗生素，不用抗凝...
大规模临床资料显示，50%的颈动脉狭窄增加4% 短暂性脑缺血发作 和脑卒中的危险性。
...，总的围手术期脑卒中发生率和死亡率为5%，6个月造影随访的再狭窄率约为2.3%~4.8%。 在这项系统的临床研究中，李宝春教授等首先对26例颈动脉颅外段狭窄的患者进行全脑血管造影，然后为其置入自膨式支架，术中对5例患者进行了球囊扩张，对3例患者应用了保护装置。结果，26例支架置入术均获得成功——其血管残余狭窄程度均小于30%，在术后随访10~22个月中，仅有...
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