肩位难产是一种少见的胎位异常。肩位难产的发生率约为1000个头先露中有一个。肩位难产中 胎儿 的一侧肩胛卡在产妇的 耻骨 上，将胎儿梗阻在产道内。 当胎头出现时，好像胎头被向回拉，紧紧贴着阴道口。胎儿 胸部 被产道压迫，由于外阴的压迫使胎儿的口不能张开。致使医生难于进行 呼吸道 插管，结果胎儿不能 呼吸 ，在4～5分钟内血氧水平下降，胎儿 缺氧 。这种 并发...
预后 1.对产妇影响 容易发生 胎膜早破 和继发性 宫缩乏力 ，使产程延长，阴道助产和剖宫产率增高，如臀助产不当，容易造成软产道撕裂，增加 产后出血 和 产褥感染 机会。 2.对胎儿和新生儿影响 易发生胎膜早破使 脐带脱垂 ， 早产儿 和低体重儿增多；由于后出胎头不易变形及软产道未充分扩张，常导致后出头困难，引起 新生儿窒息 及 吸入性肺炎 ，此时强行娩出易
软产道异常性难产 是指 软产道异常 所致的 难产 ，这种难产远比 骨产道异常性难产 少见，因而易被忽略，造成漏诊。软产道包括 子宫 下段、宫颈、 阴道 及 外阴 。软产道本身的病变可引起难产， 生殖 道其他部分及其周围病变也可能影响软产道使 分娩 发生困难，但以前者较常见。故应于 妊娠 早期常规行阴道检查，以了解生殖道及 盆腔 有无异常。 软产道异常性难产的...
...向前方，仍然位于母体骨盆的后方或侧方。可以根据阴道检查得到诊断：可行阴道检查，根据 胎儿 耳廓及耳屏方向判定胎位，耳廓朝向骨盆侧方，诊断为枕横位。 持续性枕后位难产的预防和治疗方法 持续性枕后位 是常见的头位 难产 之一。常见原因为 骨盆 异常、 胎儿 大、胎头俯屈不良和 宫缩乏力 。剖宫产和手术产较高，如未被及时发现可因宫缩乏力而造成 滞产 、 产后出血 ...
...正常、产力强，有时也可由阴道分娩。但多数由于全身体格发育不良，往往出现 子宫收缩乏力 ，需手术助产。如胎儿较大、或胎头为 持续性枕后位 或枕横位时，则 难产 机会更大。故对均小型骨盆的产妇剖宫产指征也不宜掌握过紧。 5、中骨盆-出口狭窄 此处所指的出口狭窄是指 骨质 围绕的出口面狭窄，由于它与中骨盆非常接近，大小形态相似，甚至略小于中骨盆，是阴道分娩的最后一...
难产 之由，亦是八九个月内不谨者。 气 血虚 故，亦有 气血凝滞 而不能转运者。
诊断 难产 子宫收缩乏力 ，其主要临床表现为子宫收缩 乏力 ，及持续时间短，间歇时间长而不规则。在子宫收缩最强时，腹部也不变硬，不隆起，临床检查官口不能如期扩张，胎儿不能逐渐下降，以致产程延长。 子宫收缩乏力，有原发性和继发性两种。 原发性：产程一开始，子宫收编就乏力； 继发性：产程开始时，子宫收缩尚正常，当进展到一段时间，子宫收缩逐渐减弱，产程进展不大，甚...
血虚 难产 （五十六） 妊娠有腹疼数日，不能生产。人皆曰气虚力弱，不能送子出产门，谁知是血虚胶滞，胞中无血，儿难转身乎！夫胎之成，成于肾脏之精；而胎之养，养于五脏六腑之血，故血旺则子易生，血衰则子难产。所以临产之前，宜用补血之药；补血而血不能遽生，必更兼补气以生之，然不可纯补其气也，恐阳过于旺，则血仍不足，偏胜之害，必有升而无降，亦难产之渐也。防微杜渐，其惟...
...中骨盆及骨盆出口平面狭窄的处理 在分娩过程中，胎儿在中骨盆平面完成俯屈及内旋转动作。若中骨盆平面狭窄，则胎头俯屈及内旋转受阻，易发生持续性枕横位或枕后位。若宫口开全，胎头双顶径达坐骨棘水平或更低，可经阴道助产。若胎头双顶径未达坐骨棘水平，或出现胎儿窘迫征象，应行剖宫产术结束分娩。 骨盆出口平面是产道的最低部位，应于临产前对胎儿大小、头盆关系做出充分估计，决定...
...狭窄，影响胎先露部衔接，容易发生胎位异常，引起继发性 子宫收缩乏力 ，导致产程延长或停滞。若中骨盆平面狭窄，影响胎头内旋转，容易发生持续性枕横位或枕后位。胎头长时间嵌顿于产道内，压迫软组织引起局部缺血、 水肿 、坏死、脱落，于产后形成生殖道瘘； 胎膜早破 及手术助产增加感染机会。严重梗阻性难产若不及时处理，可导致 先兆子宫破裂 ，甚至 子宫破裂 ，危及产妇生...
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