...,有原发性和继发性两种。 原发性:产程一开始,子宫收编就乏力; 继发性:产程开始时,子宫收缩尚正常,当进展到一段时间,子宫收缩逐渐减弱,产程进展不大,甚或无 进展。 子宫收缩不协调,主要表现为产妇自觉宫绩很强,呈持续性 腹痛 ,拒按不安,呼痛不已。临床检查,宫颈口不扩张,胎先露不下降,产程延长。 鉴别 根据症状及体征不难诊为难产,但需鉴别头位难产、肩难产等。
...机会增多。因高年初产妇盆底 肌肉 群和 肌膜 伸展不良, 胎儿 通过时容易损伤盆底肌肉和肌膜,易形成子宫脱垂。 (二)发病机制 软产道异常性难产的症状 软产道包括 子宫 下段、宫颈、 阴道 及 外阴 。软产道本身的病变如 癌症 、 肿瘤 亦可引起 难产 。 软产道异常 包括以下几种: 1、子宫异常 (1) 子宫脱垂 :子宫完全脱垂, 妊娠 4个月后逐渐向腹腔...
...受膀胱因素影响所致,显然本身无骨盆狭窄或胎儿偏大因素存在。至于是否还有其他影响枕左后、枕右后位进展的因素存在,有待进一步研究。 持续性枕后位难产的症状 常见如下 症状 : (1) 临产后胎头衔接较晚 及俯屈不良,由于枕后位的胎先露部不易紧贴宫颈及 子宫 下段,常导致协调性子宫收缩 乏力 及宫颈扩张缓慢。 (2)因 枕骨 持续位于 骨盆 后方压迫 直肠 ,产妇...
预防 分娩时久产不下,对母婴健康危害甚大。因此,要做好产前检查。如发现异常,应及时纠正和处理,是预防难产发生的重要措施。 最有效的方法是按规定到正规的医院进行产前检查,在妊娠晚期还要做骨盆的测量,以便使医生对母婴情况进行全面的了解。一般在预产期前2周左右,医生就要对产妇的分娩方式作出鉴定,并事先告知产妇本人,让其知道是可以自然分娩或需要试产,如果只能选择剖宫...
难产 之由,亦是八九个月内不谨者。 气 血虚 故,亦有 气血凝滞 而不能转运者。
血虚 难产 (五十六) 妊娠有腹疼数日,不能生产。人皆曰气虚力弱,不能送子出产门,谁知是血虚胶滞,胞中无血,儿难转身乎!夫胎之成,成于肾脏之精;而胎之养,养于五脏六腑之血,故血旺则子易生,血衰则子难产。所以临产之前,宜用补血之药;补血而血不能遽生,必更兼补气以生之,然不可纯补其气也,恐阳过于旺,则血仍不足,偏胜之害,必有升而无降,亦难产之渐也。防微杜渐,其惟...
...中骨盆及骨盆出口平面狭窄的处理 在分娩过程中,胎儿在中骨盆平面完成俯屈及内旋转动作。若中骨盆平面狭窄,则胎头俯屈及内旋转受阻,易发生持续性枕横位或枕后位。若宫口开全,胎头双顶径达坐骨棘水平或更低,可经阴道助产。若胎头双顶径未达坐骨棘水平,或出现胎儿窘迫征象,应行剖宫产术结束分娩。 骨盆出口平面是产道的最低部位,应于临产前对胎儿大小、头盆关系做出充分估计,决定...
难产 之由不一端,胎前安逸过贪眠,惊恐气怯用力早,胞破血壅血浆干。 【注】妊娠难产之由,非只一端。或胎前喜安逸不耐劳碌,或过贪眠睡,皆令气滞难产;或临产惊恐气怯,或用力太早,则产母困乏难产;或胞伤血出,血壅产路,或胞浆破早,浆血干枯,皆足以致难产。临证之工不可不审也。
妊娠足月临产时,胎儿不能顺利娩出者,称为“ 难产 ”,古称“产难”。 中医学关于难产的论述,与西医学 产力异常 、产道异常、 胎位异常 和胎儿异常的难产是一致的。本节论述的气血失调难产,基本相当于西医学的产力异常的难产。 [病因病机] 气血失调难产的机理主要有虚、实两方面,虚者是气虚不运而难产,实者是湿瘀阻滞而难产。常见分型有 肾气虚 弱、 气血虚弱 、 气...
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