...常。诊视良久,百思不得其解,遂按劳累过度,血虚风动,凑药数味,服之以观其效。 十日后,遇朋友,询其儿子病况,言药后无效,又延一周姓医生,予 桂枝 加 葛根 汤。药服一剂发作减缓,可进食饮,再剂痊愈,现已康复矣。余反思,以方验证,该证为《 伤寒论 ·太阳篇》“项背强几几”之证,方觉读书难,识证更难。《 伤寒论 ·太阳篇》14条:“太阳病,项背强几几,反汗出恶风...
...3岁,市邮电局职工。绝育术后十余日, 发热 汗出,腰背恶风,项颈不舒,脉象浮缓。 观其脉症,此乃 气血虚弱 ,营卫不和之 中风 证也。本当 桂枝 剂解肌以治,然王叔和有“ 桂枝 下咽,阳盛则毙”之训,且时在盛夏伏天,白昼气温36℃,故不可不慎也。 询知口不苦、不渴,再视其舌,红润少苔,知其热象不显。 津液不亏,用之无误。拟: 桂枝1Og 白芍 10g 甘草 ...
...甘草 (钱半) 杏仁 (五钱) 麻黄 (钱半) 白芍 (钱半) 生姜 (二片) 大枣 (四枚) 【按】 桂枝麻黄各半汤 方,原法分为三服, 桂枝二麻黄一汤 方,原法分为再服。取前方原量三之一,后方原量二之一而较之,得麻杏同量,而后方之桂芍姜草枣悉比前方约多一倍,故前方名各半,而后方名桂二麻一也。然而近代煎服法,率分二次煎服,与古者不同,况其分量上下,又甚微细...
...诊脉象沉缓无力,腹直肌 紧张 ,无压痛。 观其脉症,知其气血两虚,营卫不和,阳气失固,故漏、汗、利诸症一时并见,治当调和营卫,补阳益气。拟 桂枝加附子汤 加味: 桂枝 10g 白芍 10g 炙草6g 附子 6g 白术 15g 黄芪 15g 生姜 10片 红枣 5枚二剂 二诊: 崩漏 停,下利止,知饥思食,发 热汗 出、心悸 失眠 亦轻。仍恶寒,脉象弱。拟原方...
...脔,肩背发冷, 口干 苦,不思饮。不思冷,冷则 肠鸣 ,腹内不适,大便二三日一次,便前 腹痛 ,便后即止。舌淡红,苔薄白,脉弦细。 腹诊,心下痞满, 腹皮 薄弱,无抵抗。 观其脉症,知为 肝气郁结 ,犯胃克土,加之体劳心瘁,心脾两虚。肝郁则胸胁苦满,脉象见弦;心虚则 心悸 少寐,体倦 乏力 ; 脾虚 则运化维艰,纳谷呆滞。治宜先调肝胃,后补心脾,拟 柴胡桂枝...
...舌润微暗,苔白腻。腹诊: 腹皮 薄弱,腹肌挛急,关元穴处压痛明显。脉来沉弦细弱。 证属 脾胃虚弱 ,寒凝血滞。治当温经化瘀,缓急止痛。 拟 桂枝加芍药汤 加昧: 桂枝 10g 白芍 20g 炙草10g 莪术 10g 三棱 10g 生姜 10片 红枣 12枚三剂 每日一剂,且须重视饮食治疗。 二诊:疼痛明显减轻,口中和,多唾涎,此虚寒证也。 《沈氏尊生书》“凡...
...虽纳呆恶心,以其脉不弦、口不苦知邪未入少阳;且从清便自调观之,更未进入阳明,可见正气尚足,邪仍羁留于太阳。以其势不盛,不宜峻剂发散,拟桂麻各半汤小发其汗。 麻黄 7.5g 白芍 6g 甘草 4.5g 杏仁 6g 桂枝 6g 生姜 3片 大枣 5枚一剂 二诊:药后全身汗出津津, 恶寒 发热 止,胃纳增加,惟劳动时汗出,此病后气阴虚损也,改用 生脉散 加味治之。
...鹿角霜9g(包煎) 补骨脂9g 白 茯苓 12g 煅 牡蛎 30g 海螵蛸9g 肉桂 3g 炙 狗脊 9g。 二诊:12月14日 投药3剂后带下渐减,便溏亦止,胃纳已增,唯眩晕耳鸣,形寒肢冷。脉沉而虚,苔薄淡白,边有齿印。古谓:崩中日久为淋带,漏下多时骨髓枯。下元已亏,气血日衰,宗前法兼益精血。上方加枸杞子9g,山茱萸肉9g,沙苑子9g。 患者服上方五剂后,...
戊申正月.有一武弁在仪真.为张遇所虏.日夕置于舟 板下.不胜 伏.后数日得脱.因饱食.解衣扪虱以自快.次日遂作 伤寒 .医者以因饱食伤.而下之.一医以解衣中邪.而汗之.杂治数日.渐觉昏困.上喘.息高.医者怆惶罔知所指.予诊之曰.太阳病.下之.表未解.微喘者. 桂枝 加 浓朴 杏子汤 .此仲景法也.医者争曰.某平生不曾用 桂枝 .况此药热.安可愈喘.予曰非汝所...
...九剂,然梦交已明显减少。头晕减,烦热止,精神大好。其获效颇出想像。仍 口干 口苦 ,舌质红润,苔薄黄,脉象弦长。思《金匮要略》治失精梦交之 桂枝 加龙牡汤,具有调和阴阳,潜阳固涩之功,今阴虚症状已轻,相火亢盛亦减,阴未全内守,阳未皆固秘,投用 桂枝 加龙牡汤,已至其时。拟桂枝加龙牡汤加味: 桂枝9g 白芍 9g 甘草 6g 龙牡各30g 乌梅 15g 知母 ...
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