... 口噤如卒死者,捧头起,灌令下咽,须臾当差,不差更与 三丸 ,当腹中鸣,即吐利便差。若口噤者,须化开,从鼻孔用苇管吹入,自下于咽。 【集注】柯琴曰∶大便不通,当分阳结阴结。阳结有承气、更衣之剂,阴结又制备急、 白散 之方。《金匮》用此治中恶,当知寒邪卒中者宜之。若用于温暑热邪,速其死矣。是方允为阴结者立, 干姜散 中焦寒邪,巴豆逐肠胃冷积,大黄通地道,又能解...
...噤如 猝死 者,捧头起,灌令下咽,须臾当瘥,不瘥更与 三丸 ,当腹中鸣,即吐利便瘥。若口噤者,须化开,从鼻孔用苇管吹入,自下于咽。 【集注】柯琴曰:大便不通,当分阳结阴结。阳结有承气,更衣之剂,阴结又制备急, 白散 之方。『金匮』用此治中恶,当知寒邪猝中者宜之,若用于温暑热邪,速其死矣。是方允为阴结者立, 干姜散 中焦寒邪,巴豆逐肠胃冷积,大黄通地道,又能解...
...)二十个 桃核 (去皮、尖)二十五个 大黄 三两 右四味,捣筛为四丸,以水一升,煮一丸,取七合,服之。晬时当下血,若不下者更服。 【集解】 柯琴曰:膀胱为府,血本无所容蓄者也。少腹者,膀胱之室也。热结□满,当 小便 不利,而反利者,是病不在膀胱之内,而在少腹之内也。其随经之荣血,因瘀热结于少腹之里,而非膀胱之里也。所以小便虽利,而□满急结如故,是蓄血瘀于少腹...
...用以逆折其水也。夫肾水下趋之消证,肾气不上升之渴证,非用是以蛰护封藏,蒸动 水气 ,舍此曷从治哉!后人谓 八味丸 为治消渴之圣药,得其旨矣。柯琴曰:命门之火,乃水中之阳。夫水体本静,而川流不息者,气之动,火之用也,非指有形者言也。然火少则生气,火壮则食气,故火不可亢,亦不可衰。所云火生土者,即肾家之少火游行其间,以息相吹耳。若命门火衰,少火几于熄矣。欲暖脾胃...
...以逆折其水也。夫肾水下趋之消证,肾气不上升之渴证,非用是以蛰护封藏,蒸动 水气 ,舍此曷从治哉!后人谓 八味丸 为治消渴之圣药,得其旨矣。 柯琴曰∶命门之火,乃水中之阳。夫水体本静,而川流不息者,气之动、火之用也,非指有形者言也,然火少则生气,火壮则食气,故火不可亢,亦不可衰。所云火生土者,即肾家之少火游行其问,以息相吹耳。若命门火衰,少火几于熄矣。欲暖脾胃...
...夏 (洗)二合半 黄芩 一两半 芍药 一两半 大枣 (擘)六枚 生姜 (切)一两半 右九味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。 【集解】 柯琴曰:仲景书中最重柴、桂二方,以 桂枝 解太阳肌表,又可以调诸经之肌表;小 柴胡 解少阳半表,亦可以和三阳之半表。故于六经病外,独有桂枝证、柴胡证之称,见二方之任重不拘于经也。如阳浮阴弱条,是仲景自为桂枝证之注释;血弱...
知母 六两 石膏 (碎)一筋 甘草 (炙)二两 粳米 六合 右四味,以水一斗,煮米 熟汤 成去滓,温服一升,日三服。 【集解】 柯琴曰:阳明邪从热化,故不 恶寒 而恶热,热蒸外越,故 热汗 出,热烁胃中,故渴欲饮水,邪盛而实,故脉滑,然犹在经,故兼浮也。盖阳明属胃,外主肌肉,虽内外大热而未实,终非苦寒之味所宜也。 石膏 辛寒,辛能解肌热,寒能胜 胃火 ,寒能...
...以呕利多属阳明也。二阳表急,非温服,覆而取汗,其表未易解也。或呕,或利,里已失和,虽啜粥而胃亦不能输精于 皮毛 ,故不须啜粥也。 【集解】 柯琴曰:李杲定为阳明经药,洁古云:未入阳明者,不可便服,岂二子未读仲景书耶?要之葛根、桂枝,俱是解肌和里之剂,故有汗、无汗,下利、不下利,俱可用,与麻黄之专于发表者不同也。 汪琥曰:『外台方议』问曰:经云下利不可发汗,发...
...,宜预防二 便秘 涩之虞, 麦冬 、 生地 溥滋膀胱之化源; 麻仁 、阿胶专主大肠之枯约。免致阴虚泉竭,火燥血枯,此仲景救阴退阳之妙法也。 柯琴曰:仲景凡于不足之脉,阴弱者用 芍药 以益阴,阳虚者用 桂枝 以通阳,甚则加 人参 以生脉,未有用 麦冬 者,岂以 伤寒 之法,义重扶阳乎?抑阴无骤补之法与此以中 虚脉 结代,用生 地黄 为君,麦冬为臣,峻补真阴者,...
...葛根 半筋 黄芩 三两 黄连 三两 甘草 (炙)二两 右四味,以水八升,先煮 葛根 ,减二升,内诸药,煮取二升,去滓,分温再服。 【集解】 柯琴曰:外热不除,是表不解;下利不止,是里未和。误下致利,病因则同。一则脉微弱,心下痞□,是脉不足而证有余也;一则脉促而喘反汗自出,是脉有余而证不足也。表里、虚实,当从脉辨,况 弱脉 见于数下后,则痞□为虚,更可知也。故...
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