外科治疗 溃疡 病已有一个多世纪的历史,手术方式也有很多演变。现仅介绍临床上常用的术式如下。
我们在评价各类手术效果时,多采用hsu和mackeigen(1984年)1743例长期慢性 肛裂 各种手术治疗作比较。 ①肛裂切除术和浅部内括约肌切开术共334例,伤口部分或完全缝合,手术26.5分钟,注射2.8次,住院4.6日,尿潴留16.6%, 脓肿 、、失禁、伤口愈合不良和狭窄6.1%,复发13.1%。 ②肛裂切除术和 痔 切除术874例,手术41.7...
...并根据切口愈合情况,按统一要求作出准确的记录。 1.折线的时间:经临床观察无任何感染迹象的切口,不应随意更换敷料。结合病人的年龄、营养状态、手术部位和切口的大小等情况,决定缝线折除的时间。头面部和颈部血运丰富,切口愈合较快,术后4-5天即可折线;胸腹部切口需7-10天;下肢、腰背部切口需10-14天;腹部的减张缝合线的折除时间不得少于两周。较长的腹部切口,可...
(一)手术人员术前准备 1.一般准备 进手术室要换穿手术室准备的清洁鞋和衣裤,戴好口罩及帽子。口罩 要盖住鼻孔,帽子要盖住全部 头发 。剪短 指甲 ,并除去甲缘下积垢。手臂皮肤破损有化脓感染时,不能参加手术。 2. 手臂消毒法 在皮肤皱纹内和皮肤深层如毛囊、皮指腺等都藏有细菌。手臂消毒法仅能清除皮肤表面的细菌,并不能完全消灭藏在皮肤深处的细菌。在手术过程中,...
...状者应常规摄腹部立位片,对出现双泡征者,应高度怀疑环胰。同时行钡餐检查,有助于明确诊断。但不应过分强调术前确诊而延误治疗,必要时可剖腹探查。手术是解决环状胰腺造成肠梗阻最有效的治疗方法,主要手术方式有: (1)十二指肠侧侧吻合术。 (2)十二指肠空肠roux-y吻合术。 (3)十二指肠与十二指肠前壁菱形吻合术。 (4)胃空肠吻合术。 (5)胰腺切断术等。 研...
手术治疗: (1)适应证: ①有食道 静脉曲张 破裂出血史或有出血危象的患者; ②急性出血病例,经非手术治疗仍不能控制出血者; ③巨脾合并明显 脾功能亢进 且影响到生活质量的患者。 (2)手术条件:择期手术的患者,一般应全身情况良好,无严重的心、肺、肾等疾病,肝功能代偿较好,一般选择child肝功能分级(表13-2-4)Ⅰ、Ⅱ级的患者,而Ⅲ级的患者常不考虑手...
手术室需要一定的管理制度。在同一日内,一个手术室需要作数个手术的,应先作无菌手术,后作感染手术。每次手术完毕后和每日工作结束时,都应彻底洗刷地面,清除污染、敷料和杂物等。每周应彻底大扫除1次。手术室内应定期进行空气消毒。通常采用乳酸消毒法。在一般清洁工作后,打开窗户通风一小时,按100cm3空间,用80%乳酸12ml倒入锅内(或再加等量的水),置于三角架上,...
在60年代, 小血管 吻合手术的原则是从中型 血管吻合 手术借用的,虽然可获成功,但通畅率较低。70年代以来,由于大量地开展科研工作,找出小血管吻合的规律,从而提高了术后通畅率。目前口径0.3mm的小血管可获得95%以上的即时吻合通畅率。其具体原则为: (一)无 创伤 技术 吻合小血管必须非常重视无创伤技术,否则通畅率会降低。不许用 镊子 钳夹待吻合的 血管...
手术是外科治疗的组成部分和重要手段,也是取得治疗效果的关键环节,但一次成功的手术,可以完全毁 于术 前准备的微小疏忽和失败于术后处理的不当。因此,外科医生要像认真对待手术操作一样,重视外科围手术期的处理。
... 及恶液质现象。如棘球蚴囊肿因外力而穿破,可有剧烈 腹痛 、、 发热 、等急性性 休克 及 急腹症 ,病情严重则可致死亡。 包虫囊肿的治疗以外科手术摘除为主。对不宜手术摘除的弥漫性生长的多房性 包虫病 可用大剂量的甲苯咪唑试验治疗。其用量是每次400-600mg,一日三次,连服21-30天。最近报导甲苯咪唑成人口服量最大剂量有达3.0克/日,常规服药三个月。...
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