恶寒发热是病人在 发热 的同时，必伴有怕冷的感觉，其程度虽加衣被，或近火取暖犹不能解其寒。 恶寒 发热是外感表证的主证，如六经辨证中的太阳病，卫气营血辨证中的卫分证，三焦辨证中的上焦证，均可见此。
夫贫贱之人．饥寒劳苦．风霜有之．志虑居处奔驰有之．致令荣卫不通．血脉凝注．逆于肉理乃生 痈 肿．非膏粱之变．形苦志乐之所生乎．既受享不足则血气不克．形骸瘦弱．痈肿初起．必大补内托为先．已溃之后．宜补中益气加减．令气血冲和．不致 羸颓败．医术之玄妙在斯矣．
大 发热 必用 干姜 ，轻用 茯苓 ，淡渗其热。一应苦寒热发表药，皆不可用也。 才见身热，便不可表。发热 恶寒 ，皆是气血。左手脉不足，补血药多于补气药。右手脉不足，补气药多于补血药。 恶寒、发热、 腹满 者，当去恶血。脉满者不是， 腹痛 者是。 产后不可下 白芍 ，以其酸寒伐生发之气故也。 产后一切病皆不可发散。
《素问·刺热篇》：“肺热病者......恶风寒，舌上黄，身热”《 伤寒 论》“病有 发热 恶寒 者发于阳也”。故在外感病中，风寒、暑、湿、燥、火、温毒等淫邪侵袭机体，外犯肌表，损伤卫阳之气，卫阳失其温分肉的作用则恶寒;体内正气(阳气)奋起抗邪，邪正相争，郁于肌表，不得外出则热。因此，有一分恶寒发热，便有一分表证。
恶寒 和 畏寒 都是怕冷，但它是两个不同的概念，产生的机理和表现有所不同。恶寒加衣被、取暖不缓解，得温而不减，属外感，是外邪郁闭毛孔，卫阳不能达于肌表温分肉所致，而畏寒时加衣被、近火可缓解，得温则缓，属内伤。为自身阳虚，失于温煦所致。恶寒发热为表证，邪与正气来相争;寒多热少多风寒，寒少热多为风温。
...少则难痊．疮科之医．明此大理．不致有犯禁颓败坏逆之失也．如手少阳三焦经．手少阴心经．手太阴肺经．足少阳胆经．足少阴肾经．足太阴脾经．此六经皆多气少血．凡有 疮疡 ．最难收口．如手厥阴心胞络经．手太阳小肠经．足太阳膀胱经．足厥阴肝经．此四经皆多血少气．凡有疮疡．宜托里．手阳明大肠经．足阳明胃经．此二经气血俱多．初宜内消．终则收功易得．故表此．不可一概而论治哉．
伤寒 恶寒 ．何以明之．恶寒者．风寒客于荣卫之中也．惟其风寒客于荣卫．则洒淅然恶寒也．惟其荣卫之受风寒．则啬啬然不欲舒也．其恶寒者．非寒热之寒也．又非恶风也．且恶风者见风至则恶矣．得以居密室之内．帏帐之中．则坦然自舒也．至于恶寒者．则不待风而寒．虽身大热而不欲去衣者是也．寒热之热．谓寒热更作．热至则寒无矣其恶寒虽 发热 而不欲去衣也甚则至于向火被覆而犹不能遏...
...少则难痊．疮科之医．明此大理．不致有犯禁颓败坏逆之失也．如手少阳三焦经．手少阴心经．手太阴肺经．足少阳胆经．足少阴肾经．足太阴脾经．此六经皆多气少血．凡有 疮疡 ．最难收口．如手厥阴心胞络经．手太阳小肠经．足太阳膀胱经．足厥阴肝经．此四经皆多血少气．凡有疮疡．宜托里．手阳明大肠经．足阳明胃经．此二经气血俱多．初宜内消．终则收功易得．故表此．不可一概而论治哉．
凡 伤寒 在表，必 发热 恶寒 二者兼备。若但发热而不恶寒，此传入阳经之表证，非在里也；若但恶寒而不发热，此直入阴经之里证，非在表也。夫阳经表邪，何为 恶寒发热 ？阴经里邪，何为纯恶寒而不发热？缘阳经邪初伤表，元气未虚，气为寒郁而不得舒，积而成热，故恶寒兼发热也。阴经邪中直入，元气已虚而不能作热，故纯恶寒也。窃尝譬之，阳证犹炭之焰热，再以冷水沃之，则烟气冲起...
证名。即 发热 怕冷。出《素问·至真要大论》。为 感冒 、 伤寒 、温病等多种外感热病的常见症状。一般先见恶热，继而发热，发热后 恶寒 即减轻。亦有已发热而仍恶寒者。《 伤寒论 ·辨太阳病脉证并治》：“太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名曰伤寒。”“病有发热恶寒者，发于阳也。”发热恶寒为太阳表证的主要症状，治以解表为主。亦为劳倦内...
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