...,但胰腺已发生严重器质性改变者,应根据具体情况进行胰腺引流、部分切除、甚至全胰切除术,对于顽固性 剧痛 的病例,可考虑施行胸腰交感神经切除、胰腺周围神经切断等手术 中医治疗 辨证论治 本病临床表现较为复杂,个体差异较大,辨证分型目前缺乏统一标准,可参照“ 结胸 ”、“ 胸痛 ”、“泄泻”、“虚劳”等辨证用药。急性发作期按 胆源性急性胰腺炎 治疗,缓解期可分为...
1、急性的局部并发症 急性胰腺炎 的并发症有胰腺坏死(infectedpancreaticnecrosis,ipn)、 胰腺脓肿 (pancreaticabscess,pa),而根据有无感染又分为感染性胰腺坏死和无菌性胰腺坏死。ipn和pa在急性胰腺炎中的发生率为20%~40%。ipn是胰腺坏死组织的感染。它没有周围组织包裹的纤维组织壁,也没有局限的脓液 积...
一根带着针头的小导管,缓缓地插入患者口腔里,顺着食道,进入胃内,针头穿透胃肠壁,到达胰腺,轻轻一吸,胰腺组织进入针头。就这么“一吸”,胰腺组织是否病变,很快就可通过 病理学 检查得出结论。 据《湖北日报》报道,这项名为“超声内镜引导下细针穿刺病理诊断慢性胰腺炎的临床研究”17日通过武汉市科技局组织的专家鉴定。 负责这一项目的武汉市第六医院消化内科主任吴杰教授...
...尿病者 按糖尿病处理。 (四)中医中药 辩证施治改善消化功能等。 (五)外科手术 手术适应证为:①伴有剧烈 顽固性疼痛 经内科治疗无效者;②胰腺有假性囊肿或结石者;③伴有可手术治疗的胆道病变,如结石、胆管狭窄;④慢性胰腺炎引起难以消退的 阻塞性黄疸 者;⑤不能排除胰腺癌者。 【预后】 积极治疗者可缓解症状,但不易根治。晚期多死于并发症。如衰竭、糖尿病、胆道化...
...形成。老年人慢性胰腺炎发病率较青年人高,既往可有 急性胰腺炎 病史,也可以一发病即表现为慢性胰腺炎者。本病可分为慢性复发性胰腺炎和慢性无痛性胰腺炎两种,前者指慢性胰腺炎反复急性发作。 [发病原因] 慢性胰腺炎的发病原因与急性胰腺炎基本相同,主要与以下因素有关: 1.胆系疾病。胆囊炎、 胆石症 、胆管炎、胆道 蛔虫 等是引起慢性胰腺炎的常见原因,患这类疾病并发...
...术(24~36小时) 理由 早期手术可以对梗阻的 胆管 和 胰管 进行减压。 早起解除梗阻、减压可以防止 水肿型胰腺炎 发展成为 出血坏死性胰腺炎 。 早起引流是合理的治疗。 可是病死率从16%降至2%. 反对 简单的生化指标不是预测 急性胰腺炎 是否为胆源性,应进步检查。 病人再发作48小时内病情较重,难以耐受手术。 急诊手术加重 胰腺炎 。 手术后并发症...
...自身消化、水肿、出血甚至坏死的 炎症 反应。临床以急性上 腹痛 、 恶心 、 呕吐 、 发热 和血胰酶增高等为特点。病变程度轻重不等,轻者以胰腺水肿为主,临床多见,病情常呈自限性,预后良好,又称为 轻症急性胰腺炎 (mild acute pancreatitis,MAP)。少数重者的胰腺出血坏死,常继发 感染 、 腹膜炎 和 休克 等多种并发症,病死率高,称...
...尿病者 按糖尿病处理。 (四)中医中药 辩证施治改善消化功能等。 (五)外科手术 手术适应证为:①伴有剧烈 顽固性疼痛 经内科治疗无效者;②胰腺有假性囊肿或结石者;③伴有可手术治疗的胆道病变,如结石、胆管狭窄;④慢性胰腺炎引起难以消退的 阻塞性黄疸 者;⑤不能排除胰腺癌者。 【预后】 积极治疗者可缓解症状,但不易根治。晚期多死于并发症。如衰竭、糖尿病、胆道化...
...形成。老年人慢性胰腺炎发病率较青年人高,既往可有 急性胰腺炎 病史,也可以一发病即表现为慢性胰腺炎者。本病可分为慢性复发性胰腺炎和慢性无痛性胰腺炎两种,前者指慢性胰腺炎反复急性发作。 [发病原因] 慢性胰腺炎的发病原因与急性胰腺炎基本相同,主要与以下因素有关: 1.胆系疾病。胆囊炎、 胆石症 、胆管炎、胆道 蛔虫 等是引起慢性胰腺炎的常见原因,患这类疾病并发...
慢性胰腺炎 是胰腺的长期的持续性炎症。 在美国,慢性胰腺炎最常见的原因是酗酒,其他原因包括先天性结构变异、胰管良性狭窄或 胰腺癌 引起的胰管梗阻。极少数情况下,重症 急性胰腺炎 使胰管狭窄导致慢性胰腺炎。在许多情况下,慢性胰腺炎找不到原因。 在热带国家(如印度、印度尼西亚和尼日利亚)儿童和青年人不明原因的慢性胰腺炎可发生 糖尿病 和胰腺钙的沉积,最初症状常由...
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