...③洋地黄剂量是否适当，剂量不足或过量均可影响疗效；④所用利尿剂是否恰当，⑤所用药物中有无负性收缩能药物如心得安等，常可使心力衰竭加重。⑥原有心脏病如慢性 瓣膜 病、先天性心脏病等是否及时手术治疗，失去手术时机常发展为难治性心力衰竭。⑦电解质紊乱是否纠正。 对每一例难治心力衰竭病人都应详细观察和分析，找出影响疗效的原因，采取适当的治疗措施，心力衰竭亦可能改善。...
...心脏病的分类 一、先天性心脏病 1、可能由于母亲在 怀孕 早期的疾病或服用的药物有关； 2、与遗传有关。 二、后天性心脏病 1、 冠状动脉 心脏病：抽烟及 糖尿病 , 高血压 等导致 血管 硬化狭窄,使血流受阻,易使 心肌 缺氧 而受损.； 2、高血压性心脏病 ： 动脉 性高血压导致 左心室 肥大；肺 高压 症导致 右心室 肥大。 三、 风湿性心脏病 慢性风...
...心脏病的分类 一、先天性心脏病 1、可能由于母亲在 怀孕 早期的疾病或服用的药物有关； 2、与遗传有关。 二、后天性心脏病 1、 冠状动脉 心脏病：抽烟及 糖尿病 , 高血压 等导致 血管 硬化狭窄,使血流受阻,易使 心肌 缺氧 而受损.； 2、高血压性心脏病 ： 动脉 性高血压导致 左心室 肥大；肺 高压 症导致 右心室 肥大。 三、 风湿性心脏病 慢性风...
.../2。 (3) 肺性脑病 体征：周围血管扩张，皮肤温暖红润，多汗、血压上升，肌肉抽动，结合膜 充血 水肿，眼球外凸，昏迷时瞳孔缩小，视盘水肿。 诊断 肺心病多数是由慢性胸、肺疾病发展而来，呼吸系统症状与循环系统症状常交错出现，在早期很难肯定是否已有心脏病，在无心力衰竭出现以前诊断主要依靠综合判断，即收集完整的病史，结合体征、心电图、X线作出诊断(表6，7)。
1.与 冠心病 鉴别 冠心病与肺心病均多见于中年以上者，均可出现 心脏扩大 ， 心律失常 及 心力衰竭 ，两者 心脏杂音 不明显，肺心病心电图有类似 心肌梗死 图形，造成诊断的困难。鉴别要点：①肺心病患者多有 慢性支气管炎 、 肺气肿 的病史和体征，而无典型 心绞痛 或心肌梗死表现;②肺心病心电图ST-T波改变多不明显，类似心肌梗死图形多发生于肺心病急性发作...
...目的是为了最大限度的改善通气功能，提高呼吸道局部和全身防御能力，以增加机体抵抗力，减少急性发作。 (1)提高机体免疫力：机体 免疫力下降 是慢性肺部疾病 反复感染 发展为肺心病的主要原因，为提高机体免疫功能可选用以下措施： ①耐寒锻炼：如冷水擦脸、冷水擦身等。 ②疫苗注射：如气管炎菌苗、灭活流感病毒疫苗、减活 麻疹 疫苗、卡介苗素、核酪注射液、人胚注射液、免...
...和 毒血症 可能造成心肌损害和 心律失常 ，甚至发生 心力衰竭 ;原发性肺泡通气不足及先天性口咽畸形、 睡眠呼吸暂停综合征 等亦可导致肺源性心脏病;其他尚可见于肺切除术后和高原性缺氧等。这些疾病均可产生低氧血症，使肺血管收缩反应性增高，导致肺动脉高压，发展成肺心病。 (二)发病机制 1.发病机制 慢性肺胸疾患的肺毛细血管床破坏使血管床面积减少，气流阻塞引起的...
慢性风湿性心脏病 (I05-I09) I05 风湿 性二尖瓣疾病 包括： 可分类到 I05.0 和 I05.2-I05.9 中的疾患,无论是否指定为风湿性。 排除： 当指定为 非风 湿性（ I34.- ） I05.0 二尖瓣狭窄 二尖（瓣）阻塞（风湿性） I05.1 风湿性二尖瓣关闭不全 风湿性二尖瓣： .关闭不全 .回流 I05.2 伴有关闭不全的二尖瓣狭...
慢性肺源性心脏病常见有 心力衰竭 、 肺部感染 、 呼吸衰竭 、 肺性脑病 及 心律失常 、 休克 、 弥漫性血管内凝血 、 上消化道出血 、多器官功能障碍等并发症。 1.心力衰竭 是慢性肺源性心脏病 心功能失代偿 的主要临床表现之一，以右心衰为主。其诱因绝大多数为急性呼吸道感染。住院患者中慢性肺心病心力衰竭的发生率为25%～70%。 2.肺部感染 是慢性肺...
风湿 性 心瓣膜病 系由于反复风湿性心脏炎发作，发生 心瓣 膜及其附属结构（ 腱索 、 乳头肌 ）病变，导致 瓣膜 狭窄和关闭不全的瓣膜功能异常，产生 血液 动力学障碍，即为慢性风湿性瓣膜病，心瓣膜损害患者往往有反复 风湿活动 史，但近 1／2病人无明确 风湿热 病史而出现心瓣膜病。本病为我国常见的 心脏病 之一，多见于20－40岁成人。风湿性心瓣膜病以二类...
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