...T波低平;第3阶段,在原有ST抬高导联中T波倒置,不伴有R波降低和 病理性Q波 ;第4阶段,可能在发病后数周、数月,T波恢复正常或因发展至 慢性心包炎 使T波持久倒置。当心包炎心外膜下心肌受损或 心包膜 不同部位的炎症恢复过程不一致,心电图呈不典型变化,如只有ST段抬高或T波变化;局限性ST和T波改变;一份心电图可同时出现 心包炎 演变过程中不同阶段的ST和...
...例,吸气时脉搏消失.奇脉亦可发生于慢性阻塞性肺部疾患, 支气管哮喘 , 肺栓塞 ,右室梗死及临床 休克 .如起病急,少量渗出或出血,即可出现心包填塞,而心音正常,叩诊心浊音界无明显增大. 在心脏手术后,或因感染或新生物,渗出呈小腔性(包囊性)造成区域性填塞.临床上很难辨认;如左房或左室仅部分受压,体循环静脉压不升高.诊断需要二维超声心动图. 【2】 慢性心包...
心包炎 是 心包膜 脏层 和 壁层 的炎性病变,常是全身 疾病 的一部分,也可由邻近组织如: 胸膜 、 心肌 、 纵膈 、 淋巴结炎 症的蔓延、或损伤所致。根据临床过程可分为急性、 亚急性 和 慢性缩窄性心包炎 三类。病程在6周内为急性,半年内为亚急性,超过半年为慢性,急性者常伴有渗液,慢性者容易发生 心包 缩窄。 【病因】 大都继发于全身性疾病,临床上以结...
心肌梗死后心包炎 可呈现两种形式。一种为 急性心肌梗死 ,尤其穿壁性 梗死 常伴随的 急性心包炎 症,称为急性心肌梗死后 心包炎 (postmyocardial infarction pericarditis),于梗死后的2h至5天,一般在10天内出现。 心肌梗死后心包炎的病因 (一)发病原因 急性心肌梗死 累及 心包 而产生局限的偶尔广泛的纤维性 心包炎 ...
由于心包慢性炎症所导致心包增厚、粘连甚至 钙化 ,使心脏舒张、收缩受限,心功能减退,引起全身血液循环障碍的症状。
...。心脏排血量显著减少可发生 休克 。心脏舒张受限,使静脉压增高可产生 颈静脉怒张 、 肝肿大 、 腹水 、 下肢浮肿 、 奇脉 等。 缩窄性心包炎 本病病因大多数是结核性,其次是化脓性。急性心包炎后一般经过2-8个月即可有明显 心包缩窄 征象。在急性心包炎后一年内出现为急性缩窄,在一年以是者为慢性缩窄。主要表现有呼吸困难、心尖搏动减弱或消失,颈静脉怒张、肝肿...
积极控制结核病和HIV的流行能显著减少结核性和HIV相关的 心包炎 发病率; 急性心肌梗死 患者早期冠脉再灌注治疗能减少梗死面积和心包炎发生率;积极治疗各种肾脏疾病,防止发展成终末型肾病是减少 尿毒症性心包炎 最经济有效的措施。各种疾病一旦出现急性心包炎,尚无有效措施预防其发展成 心包积液 或 心包填塞 。
...出院后应继续抗结核治疗,告知患者切勿随意停药,需按医嘱足量足时间服药。还要指导患者合理膳食、加强营养支持,以提高身体的抵抗力。 预后 缩窄性心包炎是心包增厚和 血流动力学障碍 进行性加重的慢性疾病,多因衰竭、 腹水 及周围 水肿 或严重心脏并发症而致残或死亡,如能及早进行彻底的心包剥离手术,大部分病人可取得满意的效果。少数病人因病程较久,有明显心肌萎缩和心源...
急性心包炎 是 心包 脏层 和 壁层 的 急性炎症 。病因大都继发于全身性 疾病 ,临床上以非特异性、结核性、 风湿 性、以及 心肌梗塞 、 尿毒症 和 肿瘤 等引起者较为多见,近年来,由于 抗生素 药物的广泛应用, 细菌 性和风湿性已明显减少,而 急性非特异性心包炎 渐趋增多。 【 临床表现 】 一、 症状 轻症可无症状,故易被忽视,但一般多呈如下的表现。...
急性心包炎(acute pericarditis)是由心包脏层和壁层急性炎症引起的综合征。临床特征包括 胸痛 、心包摩擦音和一系列异常心电图变化。急性 心包炎 临床表现具有隐袭性,极易漏诊。急性心包炎的病因较多,可来自心包本身疾病,也可为全身性疾病的一部分,临床上以结核性、非特异性、肿瘤性者为多见,全身性疾病如 系统性红斑狼疮 、 尿毒症 等病变易累及心包引...
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