在意识障碍或 昏迷 的情况下, 体格检查 不可能做得面面俱到,但应当强调快而准确。 一、意识状态 应迅速确定有无 意识障碍 以及临床分类和分级 二、生命 体征 (一) 体温 增高提示有感染性或 炎症 性疾患。过高则可能为 中暑 、 脑干 损害。过低提示为 休克 、第Ⅲ 脑室 肿瘤、 肾上腺皮质 功能减退、 冻伤 或 镇静药 过量。 (二) 脉搏 不齐可能为 ...
实验室检查 对 意识障碍 或昏迷病人的诊断帮助较大,一般应先做常规检查,必要时再做 血液 化学 和其他特殊检查。 一、 尿常规 原因不明的病人,均应查尿常规。 (一) 尿糖 和酮体 从检查结果可能考虑到的病因见下表(表8-3)。 表8-3检查尿糖和酮体鉴别昏迷病因 尿 糖 尿 酮 体 糖尿病 史 降 血糖 药 可 能 病 因 (一) (-) 无 可除外糖尿病...
...级神经活动过程的迅速发生和发展以及各种条件联系的顺利进行提供了条件。在意识清晰状态时,才能清晰地认识外在各种客观事物及其内心活动,并能清晰地意识到自己的各种精神活动。意识清晰状态必须有完好的定向力、注意力及领悟能力。因此,人的各种心理过程具有准确、连续、灵活、主动及指向性等特点,而人的行为也就具有动机、目的、方向性和预见性。 意识障碍 是由脑功能的抑制所引起...
为了确定 意识障碍 的程度,国外制订了一些量表,1974年Teasdale和Jennett制订出Glasgow 昏迷 量表(Glasgow Coma Scale,GCS),见表8-1。 表8-1Glasgow昏迷量表 最佳的睁眼反应 有目的地和自发性地 4 口头命令 3 疼痛刺激 2 无反应 1 最佳的口语反应 定向和对答 5 失定向 4 不恰当的词汇 3 ...
意识障碍 可分为意识内容与清晰 性障碍 和意识范围缩小两类。意识清晰性障碍时,在认识外部事物时,不但在抽象认识(即对其内部联系的认识)方面受损,而且对客观刺激的感知也发生困难或歪曲。临床上所说的意识障碍,即指此类意识清晰性障碍,从极轻度的困倦至 昏迷 时都可出现。通常是急性器质性精神病最常见的症状群,或称急性器质性脑病综合征。 意识障碍深浅不一,环境意识和自...
环境意识正常,只有自我 意识障碍 的病人,同前述意识障碍有本质的区别。这些病人表现为不能正确认识自身人格特点,亦称为自我体验障碍。有以下几种表现。 (一) 人格解体 人格解体(depersonalization)为一种奇怪的复合体验,感到自身或外部世界发生了改变,具有一种陌生感和 不真实感 。如觉得环境发生改变、不真实、似若做梦,称为“ 现实解体 ”(der...
[英文] Loss of consciousness [ 心理学 名词解释] 患者无自发运动,对任何刺激都不产生反应,此时,许多 反射 如 吞咽 、防御,甚至 瞳孔 对光反应均消失,并可引出 病理 性反射。
急性 意识障碍 主要是对周围环境的意识障碍,系由急性全身性疾病所致。一般分为意识水平的减低、意识内容的改变及意识范围的缩小三种类型。现将不同的急性意识障碍的发生机理、病因、基本概念及鉴别诊断的、分述如下。
...支配和控制。③统一性意识:是指人能够意识到在不同的时间内,自己是同一个人,同一个“我”,而不是在不同时间内成为两个或两个以上的“我”。④统一意识:是指在同一时间内,自己是一个单一的人,同样又是一个独立的人。⑤界限意识:是指意识到自己和他人或事物之间,存在着一定的界限,并且体验到自己和他人或他物之间都是相互独立存在的不同个体。 自我 意识障碍 是指以上诸方面中...
...级神经活动过程的迅速发生和发展以及各种条件联系的顺利进行提供了条件。在意识清晰状态时,才能清晰地认识外在各种客观事物及其内心活动,并能清晰地意识到自己的各种精神活动。意识清晰状态必须有完好的定向力、注意力及领悟能力。因此,人的各种心理过程具有准确、连续、灵活、主动及指向性等特点,而人的行为也就具有动机、目的、方向性和预见性。 意识障碍 是由脑功能的抑制所引起...
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