如发生 子宫穿孔 ,有 腹痛 , 内出血 ,甚至 休克 。 葡萄胎 转移到肺部可有 咳血 ;转移到脑部则出现及溢血症状,甚至立即死亡;转移到肠可以引起 消化道出血 ;转移到外阴、阴道和子宫颈,局部有此蓝色 结节 ,结节破溃可造成大出血。
恶性 葡萄 胎最常见的症状是 葡萄 胎清宫后半年内仍有不规则 阴道出血 。可为持续性或间断性,量多少不定,如穿破子宫引起腹腔 内出血 或盆腔血肿,出现 急性腹痛 ,出血多时可发生 休克 。转移症状:转移至肺可有 胸痛 、 咳嗽 、 咯血 ;转移至阴道可有 紫蓝 色 结节 ,破溃时引起出血。提示可能为 恶性葡萄胎 ,应去医院妇科检查,可作尿妊娠试验及绒毛膜促性...
预后与很多因素有关,如早期诊断,及时治疗,预后较佳;分娩、后的 绒毛膜癌 比良性 葡萄 胎后绒毛膜癌预后欠佳;发现绒毛膜癌距离时间愈久,即所谓潜伏期愈长,则预后不良,凡手术后绒毛膜促性腺激素的浓度迅速下降,以后一直保持阴性者,预后较佳;如果是一度曾下降而未达到阴性,且持续不变的,预后不良。
目前主要采用化学药物治疗,具体方法同 绒毛膜癌 疗法。其此不要求再生育或40岁以上者,可行全子宫切除术。
...好计划生育,落实措施,减少妊娠次数就可免患 葡萄 胎,尤其是40岁以上妇女尽可能不再妊娠,因为高龄妊娠不仅 葡萄胎 的发生率高,而且容易发生恶性变。? 发生葡萄胎后要提防术后恶变。葡萄胎刮宫术后严密观察HCG的变化是提防恶变的最主要的措施。刮宫术后12周以上,HCG持续高于正常水平,或曾一度降至正常水平后又迅速升高,在排除残余葡萄胎与再妊娠后,提示患者已处于...
...及出血坏死,若见到绒毛,则可排除绒癌的诊断。 (二)无组织学检查者,凡流产、分娩、 宫外孕 以后出现症状或转移灶,并有hCG升高,可诊断为绒癌。 葡萄胎 清宫后间隔一年以上发生的,亦诊断为绒癌。 (三)疑有脑转移时,可作CT、B超检查,可显示转移灶,但病灶小时,不一定能明确诊断,可作 脑脊液 与血浆的hCG测定,脑脊液hCG水平:血浆hCG水平>1:60,则...
...内分泌激素,它在血液或尿中出现指示体内有活的肿瘤细胞存在。正常育龄妇女血清hcg含量小于4ng/ml,排卵期峰值小于10ng/ml。患有子宫绒毛膜癌、 恶性葡萄胎 的病人,血清中的hcg含量在一定程度上可反映体内肿瘤细胞的数量和功能状态,即 病灶 的消长与血清hcg含量小于4ng/ml,排卵期峰值小于10ng/ml。患有子宫绒毛膜癌、恶性 葡萄胎 的病人,血...
...而就诊者,可根据当时情况处理。疑为葡萄胎不全(吸刮不全或有新的 水泡 状物产生),可慎重进行全面刮宫,如仍出血者,应考虑病变侵入宫壁,详见 恶性葡萄胎 及绒癌。 葡萄胎 自然流产 者亦应清宫。清宫时是否静脉滴注子宫收缩剂,有不同的看法。反对用者认为宫缩剂促使子宫强烈收缩可迫使葡萄胎绒毛大量进入血循环中,造成栓塞或葡萄绒毛大量进入血循环中,造成栓塞或转移。因此...
...术 ,相隔一星期左右待 子宫 缩小后谨慎地作 刮宫术 。 本病治疗(即清除子宫内容物)后,随诊十分重要。这是因为有一小部分病人日后可发展为 恶性葡萄胎 或 绒毛膜上皮癌 。所以除了葡萄胎清宫时吸出或刮出的组织要送 病理 切片检查外,必须密切随诊以早期发现恶变,及时治疗。葡萄胎清除后,每周检查血或尿妊娠试验,即 绒毛膜促性腺激素 ( HCG )测定。若HCG持...
良性葡萄胎 其实指的就是 葡萄胎 ,因为葡萄胎是良性的,所以有时候简称为葡萄胎,但部分葡萄胎是恶性的,称为 侵袭性葡萄胎 。 总之,虽然 葡萄胎 有良性有恶性,但是一旦说 葡萄胎 ,都是指良性的,如果要指恶性的,我们说侵袭性葡萄胎。 参看 葡萄胎 《妇产科学》- 良性葡萄胎
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