急性胰腺炎的正确诊断率近年来有显著提高,但在 非典 型的病例中,往往易与其他急性腹部疾患相混淆,故应随时提高警惕,现将鉴别要点略述如下。 1. 急性胆囊炎 、胆石病 急性胆囊炎的 腹痛 较急性胰腺炎轻,其疼痛部位为右上腹部胆囊区,并向右胸及右肩部放射, 血尿 淀粉酶正常或稍高;如伴有胆道结石,其腹痛程度较为剧烈,且往往伴有 寒战 、 高热 及 黄疸 。 2....
急性胰腺炎 是一种常见的疾病,乃胰酶消化自身胰腺及其周围组织所引起的化学性炎症,临床症状轻重不一,轻者有胰腺 水肿 ,表现为 腹痛 、 恶心 、 呕吐 等。重者胰腺发生坏死或出血,可出现 休克 和 腹膜炎 ,病情凶险,死亡率高。本病好发年龄为20-50岁,女性较男性多见。 【病因及发病机理】 急性胰腺炎的病因很多,其发病机理也有争论。目前认为中心环节是胰腺消...
一般将 急性胰腺炎 分为急性水肿型(轻型) 胰腺炎 (占88~97%)和急性出血坏死型(重型)胰腺炎两种。轻型主要变化为: 胰腺 局限或弥漫性 水肿 、肿大变硬、表面 充血 、 包膜 张力增高。镜下可见 腺泡 、间质水肿,炎性细胞 浸润 ,少量散在 出血 坏死 灶, 血管 变化常不明显,渗液清亮。重型者变化为高度充血水肿,呈深红、紫黑色。镜下见胰组织结构破坏...
...9g、木香9g、 槟榔 30g、 使君子 30g、苦栋皮30g、 细辛 3g、芒硝9g(冲服)。每日剂、两煎,分二次服。此二方适用于大多数 急性胰腺炎 ,临床上可随症加减,热重时加二花、连翘, 湿热 重加菌陈、 桅子 、 龙胆草 。 呕吐 重加 代赭石 、 竹茹 。积食加 莱菔子 、 焦三仙 ,痛重加 川栋子 、元胡索,胸满加厚朴、 枳实 ,肩 背痛 加 瓜...
...肺炎 等疾病;防治代谢紊乱性疾病,如 高钙血症 、 高脂血症 、 糖尿病 等;防止过度喂养和 营养不良 ;防治 酒精中毒 、外伤等。 预后 急性胰腺炎 一般经过非手术疗法约3~7天后,症状消失,逐渐痊愈。出血、坏死型胰腺炎则病情严重,可因 休克 死亡,急性期缓解后恢复期病程较长,亦可形成局限性 脓肿 ,并可后遗假性 胰腺囊肿 等。 预后不良的指标包括器官功能...
(一)发病原因 引起急性胰腺炎的病因甚多,存在地区差异。在我国半数以上由胆道疾病引起,在西方国家,除 胆石症 外,酗酒亦为主要原因。 1.胆道系统疾病 正常情况下,胆总管和胰管共同开口于Vater壶腹者占80%,汇合后进入十二指肠,这段共同管道长约2~5mm,在此“共同通道”内或Oddis括约肌处有结石、胆道 蛔虫 或发生炎症、 水肿 或痉挛造成阻塞,胆囊收...
胆道结石、炎症等可引起胰管梗阻,胰黏膜屏障损害,胰液外溢,胰腺组织自我消化,形成 急性胆源性胰腺炎 。
胆道结石、炎症等可引起胰管梗阻,胰黏膜屏障损害,胰液外溢,胰腺组织自我消化,形成急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)。
本病系由胆道疾病引起,因此,积极治疗胆道疾病,可有效防止本病的发生。 预后 急性 水肿 型预后良好,但如果胆道病变治疗不彻底,一次发作后常有频繁发作相随。出血性坏死型预后仍较严重,并可出现多种并发症。
本病系由胆道疾病引起,因此,积极治疗胆道疾病,可有效防止本病的发生。 预后 急性 水肿 型预后良好,但如果胆道病变治疗不彻底,一次发作后常有频繁发作相随。出血性坏死型预后仍较严重,并可出现多种并发症。
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