[概述] 脉络膜 恶性黑色素瘤 是成年人最多见的眼内恶性肿瘤，常侵犯单眼，50岁以上多见。在我国的发病率约为0.45%，可向眼外扩散或转移到肝，也有转移到胃、肺、骨髓等，预后较差，不仅失明，还危及生命，死亡率高达50%。 [症状体症] 1.早期可无症状，常于眼底检查时偶然发现，肿瘤位于黄斑者，则早期出现视力减退及 视物变形 。 2.眼底检查，肿瘤呈灰黑色扁平...
...璃 体腔的球形隆起物，周围常有渗出性 视网膜脱离 ；弥漫性者沿脉络膜水平发展，呈普通性增后而隆起不明显，易被漏诊或误诊，并易发生眼外和全身性转移，可转移至巩膜外、视神经、肝、肺、肾和脑等组织，预后甚差。可因渗出物、色素及肿瘤细胞阻塞房角，肿瘤压迫涡状静脉、或肿瘤坏死所致的大出血等，引起继发性 青光眼 。在肿瘤生长中，可因肿瘤高度坏死而引起言内炎或全眼球炎，此...
...。或有黑色溢液，恶臭。 3.肛管直肠刺激症状 由于瘤体向直肠壶腹内突出，刺激直肠壁的感受器，病人常感肛门部坠胀不适， 大便习惯改变 ， 便秘 和 腹泻 交替出现。 4.肿块 一般为3～6cm，位齿线附近，呈 结节 状， 息肉 状，质硬。大部分呈紫黑色或褐黑色。 5. 肛门疼痛 是 恶性黑色素瘤 的常见症状。肿瘤溃破、感染或侵及肛门周围组织时，可引起肛门疼痛。
...)、长春新碱(VCR)等，可单独也可联合用药，但效果不够理想。 4.免疫疗法 用自身肿瘤制成疫苗作皮内注射，每周1～2次。近年用冻干卡介苗、转移因子、免疫RNA、白介素、淋巴因子激活的杀伤细胞(LAK细胞)、干扰素、肿瘤浸润的淋巴细胞(TIL)、黑瘤单克隆抗体等治疗黑瘤，但因报道例数较少，观察时间也较短，其确切疗效有待于进一步评价。 (二)预后 大部分 恶性...
...色素痣恶变到恶性黑色素瘤的病变过程大约从几个月到数十年。局部黑色素痣长大，色素加深，隆起丘状或 结节 状，色调不匀，周围出现炎性反应或散在深黑色斑点，易 结痂 或破溃出血，均要考虑有恶变的可能性。摩察和损伤后恶性黑色素瘤可形成 溃疡 ，溃烂处可流出略带黑色血性渗出物，四周皮下可有色素沉着，随着病情的发展，周围淋巴结可出现区域性肿大。个别病例可出现早期肺转移或...
在1997年大约40300美国人被诊断出具有 恶性黑色素瘤 ， 黑色素瘤 是一种最具攻击性的 皮肤癌 。黑色素在具轻微色素皮肤人群中是最普通的，有黑色素瘤的人群是易发展成新黑色素瘤的高危人群。 在某些情况下，有家属史的危险性。家属遗传中，9号染色体上CDKN2基因突变能构成对黑色素瘤的敏感性，称为P16蛋白的CDKN2编码是细胞分裂环中一种重要的调节基因，它...
...MM的发病率(每年15.4/10万)较城市(每年1.7/10万)高;海岸地区(每年3.5/10万)较山区(每年2.0/10万)高。有人认为 恶性雀斑样痣 型MM与阳光的直接照射有关，非曝光部位的结节型MM则可能因日光作用，曝光区皮肤释放一种物质进入血中(日光循环因子)，作用于非曝光部位皮肤的黑色素细胞所致。 3.种族 白种人比有色人种的MM发病率高。美国白种...
...肿瘤外科学家对薄病变，厚度为≤1mm，仅切除瘤缘外正常皮肤1cm，对病灶厚度超过1mm者应距肿瘤边缘3cm～5cm处作广泛切除术。位于肢端的恶性黑色素瘤，常需行截指(趾)术。 3．区域淋巴结清除术 (1)适应症：在美国大多数肿瘤外科医生持如下治疗态度：①病变厚度≤1mm者，转移率甚低，预防性淋巴结清扫术不能指望其能改变远期预后；②病变厚度＞3．5cm～4mm...
...）邻近肿瘤的食管上皮组织内能找到含有黑色素的细胞，证实这种改变为交界性改变。 （4）经仔细的检查，可以排除皮肤、眼球以及其他部位黏膜的原发性恶性黑色素瘤。 有的作者发现生长速度很快的食管原发性恶性黑色素瘤可以在短时间内形成溃疡并侵及邻近的上皮组织，因此有时确定交界性上皮组织的直接起源并非易事。此外，Eng等（1989）注意到食管转移性恶性黑色素瘤的病例报道极...
为了分析颅内 恶性黑色素瘤 的诊断要点，对10例无明确颅外原发灶的 黑色素瘤 的流行病学特点、临床症状、体征和影像资料进行了分析。发现青年常见;临床症状和体征表现类似脑肿瘤和 脑出血 ,但病程短,其中2例患者伴有皮肤 黑痣 ;肿瘤ct平扫高密度多见,mri t1wi多表现为高信号, t2 wi低信号,有明显增强,常伴有卒中;病理均为恶性黑色素瘤;术前误诊8例...
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