... 6.症状出现于创伤后6个月内，且症状持续一般在1个月以上。 7.可伴发自主神经系统障碍，如 心跳加快 ，出汗，面色苍白等。 需要强调的是：应激相关障碍诊断时不仅要依据症状和病程，而且要考虑构成病因的影响因素：异乎寻常的应激性生活事件，或引起持久性不愉快环境的明显生活改变。前者可产生急性应激障碍，后者可导致 适应障碍 。不太严重的心理应激虽可诱发本类障碍，但...
...殊的心理治疗技术外，为患者及其亲友提供有关PTSD及其治疗的知识也很重要，还需要注意动员患者家属及其他社会关系的力量，强化社会支持。 （1）心理动力学方法：PTSD的心理动力学治疗方法是通过对 焦虑 抑郁 障碍的治疗中改进而来的。Horowitz认为应激反应分为3个阶段：①初始阶段，特征表现为创伤事件的痛苦现实和因愤怒、伤心和悲痛而出现过度换气；②否认阶段，...
...或 卧床不起 。虽有时睁眼，协调眼部运动，但缄默不语。这是常见的临床相。事后不能全部回忆，称心因性 意识模糊 状态。 以强烈和持续一定时间的心理创伤直接引起的应激障碍，表现以妄想和情感症状为主的，其症状内容与应激源密切相关，较易被人理解，症状呈急性亚急性起病时经适当治疗，预后良好，恢复后精神正常。一般无人格缺陷。 有的人在强烈的精神创伤作用下，表现为 情绪低...
...胃镜下止血，可采用电凝、激光凝固止血以及胃镜下的局部用药等。 7.介入治疗 可用选择性动脉血管造影、栓塞、注入血管收缩药，如加压素等。 对于应激性溃疡发生大出血时，由于病者全身情况差，不能耐受手术，加以术后再出血发生率高所以一般先用内科治疗，无效时才考虑外科治疗。内科治疗的方法有： (一)胃管吸引 留置胃管持续吸引可防止 胃扩张 ，并能清除胃内胃酸和积血，了...
...生机制；第2期以明显的混乱、模棱两可及变化不定为特点，并伴有情绪障碍，如 焦虑 、 抑郁 、 易激惹 等表现；第3期为长期的重建和再度平衡。应激反应可出现两种结果：即一方面为功能的增强及水平的改善；另一方面为心理的、躯体的或人际关系之间的障碍，并可能转为慢性化。 按照巴甫洛夫学派的论点认为，急剧超强的应激作用于高级神经活动过程，可以导致兴奋、抑制和灵活性的过...
...现一系列特征性症状。 1.反复重现创伤性体验 患者以各种形式重新体验创伤性事件，有驱之不去的闯入性回忆，梦中反复再现创伤情景，痛苦梦境，即对应激性事件重演的生动体验，反复出现创伤性梦境或 噩梦 ，反复重现创伤性体验；有时患者出现意识分离状态，持续时间可从数秒到几天不等，称为 闪回 （Flash back）。此时患者仿佛又完全身临创伤性事件发生时的情境，重新表...
西医治疗 一、心理治疗： 心因性 精神障碍 皆由明显强烈心理、社会因素应激所引起，因而心理治疗有着重要意义，应力争在与病人接触的情况下，建立良好的医患关系，与病人交谈。同病人分析发病经过，进行解释，指导病人如何对待刺激。如何消除刺激。同时给予有力的心理和社会支持，缓冲病人的 创伤 性反应，使其树立信心战胜疾病。 二、环境治疗： 尽可能离开或更换环境，消除创伤...
急性 溃疡 侵犯裸露的血管时，可造成大出血。病人可发生 呕血 ，甚至低血容量性 休克 。 应激性溃疡如果不引起大出血可以没有临床症状，或者即使有症状也被应激情况的症状所掩盖而不被诊断。加以应激性溃疡比较浅表，钡餐造影常不能发现，所以往往只能在大出血后经手术探查或死亡后经尸体解剖才能发现，很多漏诊。过去报告的发病率并不高，自从有了纤维内窥镜后临床发病率虽较前提...
1.应激源。常见的应激源有以下几项：A、严重的生活事件，如惨重的交通事故;亲人的突然死亡;遭受歹徒袭击;被强奸或重大的财产损失。B、重大的自然灾害，如洪水、地震和火灾等的对生命安全的威胁。C、战争场面，如敌对双方短兵相接的白刃战。 2.个体易感性：上述应激源的存在无疑是发病的关键所在，但事实上，遭受应激的大多数人并不出现 精神障碍 。这表明个体的易感性在发病...
...式，既表现自主神经系统的反应部分分离：一部分改变缺失。也就是说，自主神经系统太容易被一种自动平衡状态代替，一旦代替，就很难再建立平衡，既对从心理应激所表现的迷走神经的回缩和恢复的调节无能。由于早期损害导致神经生物学改变，使这些个体更容易在成年易患PTSD。 目前的研究已经显示早期的 精神创伤 可以使个体发生神经生物学改变从而成为PTSD的易感者；也探讨了精神...
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