...术。胸骨放疗后伤口愈合差,是胸骨正中切开术的绝对禁忌证。相对禁忌证包括过度和胸壁受侵。应使用气管内双腔插管,分别让肺萎陷,用手触摸发现并切除转移瘤。楔形切除转移瘤时,可以使肺复张,以最大限度地保留功能肺组织。可以实施左肺下叶切除术,但心脏的遮挡增加了操作难度。通过悬吊心包,旋转手术床,改进左肺下叶的暴露。也可以在萎陷肺下填棉垫,抬高左肺下叶,或使用乳内动脉撑...
对 颅内转移瘤 治疗困难,不易治愈。多主张综合治疗为主,辅以放 射治疗、化学治疗等,可缓解病人症状,延长生命。 手术治疗包括肿瘤切除术及姑息性或减压手术。脑单发转移瘤,一般状况较好,原发瘤已切除,未发现其他部位转移者,可作肿瘤切除术。如原发肿瘤虽未切除但能切除,而脑部症状特别是 颅内压增高 症状显著者,可先作 脑瘤 切除术。待颅内压增高缓解后,再作原发瘤切除...
对 颅内转移瘤 治疗困难,不易治愈。多主张综合治疗为主,辅以放 射治疗、化学治疗等,可缓解病人症状,延长生命。 手术治疗包括肿瘤切除术及姑息性或减压手术。脑单发转移瘤,一般状况较好,原发瘤已切除,未发现其他部位转移者,可作肿瘤切除术。如原发肿瘤虽未切除但能切除,而脑部症状特别是 颅内压增高 症状显著者,可先作 脑瘤 切除术。待颅内压增高缓解后,再作原发瘤切除...
病人年龄超过40岁,病情发展较快病程较短, 颅内压增高 症状明显,局限体征较重一般情况较差者,应首先考虑本病。由于 脑转移 来自肺者多见,应照肺像。如肺像发 现肿瘤,或有其他部位恶性肿瘤史者,诊断一般可以确立。 进一步确诊需作特殊检查。CT扫描对定位定性以及发现多发肿瘤,诊断价值最高。
骨转移瘤是指原发于骨外器官及组织的恶性肿瘤,通过血液循环或淋巴系统转移到骨骼,并继续生长,形成子瘤。 随着恶性肿瘤发病率的增加,恶性肿瘤发生骨转移的机会也明显增加了。据统计,骨转移瘤的发生率从原来占全身转移性肿瘤的5%左右,增加到15%-20%,仅次于肺和肝转移而列第三位。对于骨骼系统来讲,转 移性骨肿瘤的发病率是原发恶性骨肿瘤的35-40倍,因此,对转移瘤...
预防以积极治疗原发肿瘤为主。 预后 长期生存的 肺转移瘤 切除术后患者通常肺 结节 数量少,肿瘤倍增时间长及有较长的无瘤生存期。不同恶性肿瘤的肺转移瘤表现各异,患者生存时间也不相同。1991年,评价肺转移瘤切除术长期效果的国际性肺转移瘤注册机构成立,并首次报道了5206例患者的临床资料。完全切除术后5, 10和15年生存率分别是36% , 26%和22% ,...
心包络 ,简称 心包 ,亦称“ 膻中 ”,是包在 心脏 外面的 包膜 ,具有保护心脏的作用。心包络既是心的外围,故 邪气 犯心,常先侵犯心包络。心都和中枢 神经 的活动有关,如果外邪侵犯心脏,首先是心包受到影响,如临床上 急性传染病 等因 高热 引起的 神昏 谵语 , 发狂 ,称之为“热入心包“,在治疗上就是以“ 清心 ”为主,说明心包和心从 辨证 的角度来...
心包络 ,简称 心包 ,亦称“ 膻中 ”,是包在 心脏 外面的 包膜 ,具有保护心脏的作用。心包络既是心的外围,故 邪气 犯心,常先侵犯心包络。心都和中枢 神经 的活动有关,如果外邪侵犯心脏,首先是心包受到影响,如临床上 急性传染病 等因 高热 引起的 神昏 谵语 , 发狂 ,称之为“热入心包“,在治疗上就是以“ 清心 ”为主,说明心包和心从 辨证 的角度来...
化疗 一般在放疗结束后1个月开始化疗,常用联合用药以提高疗效。 ①转移可用阿霉素(ADM)及环己亚硝脲(CCNU)或甲基亚硝脲(MeCCNU)及环磷酰胺(CTX)。 ②乳癌:ADM及表 鬼臼 毒噻吩糖甙(VM26)及CCNU或CTX及氨甲蝶呤(MTX)及5-氟尿嘧啶(5-Fu)或它莫西芬(tamoxifen)。 ③绒癌:MTX及长春新硷(VLB)或更生霉素(...
病人年龄超过40岁,病情发展较快病程较短, 颅内压增高 症状明显,局限体征较重一般情况较差者,应首先考虑本病。由于 脑转移 来自肺者多见,应照肺像。如肺像发 现肿瘤,或有其他部位恶性肿瘤史者,诊断一般可以确立。 进一步确诊需作特殊检查。CT扫描对定位定性以及发现多发肿瘤,诊断价值最高。 【辅助检查】 1.血液检查:一半病 人血 沉加快,周围血象白细胞常增多,...
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