... 心脏 压塞;化验检查常有 白细胞 总数增加, 血沉 增快;X线示50%-90%的患者有心影增大;早期就诊可记录到 心电图 ST段抬高。如 心包 下 心肌 受累明显,可形成急性心包 心肌炎 。及早诊断,用糖皮质激素治疗,预后良好。 疾病病因 病因不明,可能与病毒感染或过敏、自身免疫反应有关。 临床表现 一、症状: 胸痛 ,急性非特异性心包炎几乎全部病人均有胸...
急性心包炎(acute pericarditis)是由心包脏层和壁层急性炎症引起的综合征。临床特征包括 胸痛 、心包摩擦音和一系列异常心电图变化。急性 心包炎 临床表现具有隐袭性,极易漏诊。急性心包炎的病因较多,可来自心包本身疾病,也可为全身性疾病的一部分,临床上以结核性、非特异性、肿瘤性者为多见,全身性疾病如 系统性红斑狼疮 、 尿毒症 等病变易累及心包引...
...期高出1.33kpa以上。 3. 左肺 受压征 心包积液多从 横膈 上的 心包腔 先开始积聚,而后充满胸骨后的心包腔大量心包积液时, 膨胀 的心包腔可压迫肺及支气管,体检时可发现左肓胛的内下方有一浊音区,并伴有语颤增强及支气管性 呼吸音 ,亦称Ewart氏征。 【实验室及其他检查】 一、化验检查 白细胞计数 增加与否,视病因而定, 化脓性心包炎 者白细胞计数...
(一)治疗 放射治疗后无症状 心包积液 ,定期随访,不需特殊治疗。大量心包积液、心脏压塞或为明确诊断进行组织学检查需做心包穿刺术。严重顽固疼痛和威胁生命的心包积液可用激素治疗。反复大量心包积液,严重渗出- 缩窄性心包炎 行心包切除术,手术死亡率2l%,而非特异性缩窄性 心包炎 手术死亡率则为8%,明显低于放射性心包炎。术后随访5年生存率5%,而其他病因心包切...
缩窄性心包炎 继发于 急性心包炎 ,有时临床上可观察到急性转变为缩窄性的发展过程,但多数病例急性阶段症状不明显,待缩窄性 心包炎 的表现明显时往往已失去原有疾病的病理特征,因此很多患者病因不能肯定。在肯定的病因中 结核性心包炎 占多数,非特异性心包炎其次,放射治疗和心脏直视手术引起者在逐渐增多,少数为化脓性心包炎和 创伤 性心包炎。
...包填塞 可能是最早的表现。2. 呼吸困难 是最常见的症状。3.其他常见症状和体征 胸痛 咳嗽 、 端坐呼吸 、 肝脏肿大 ,而 心音遥远 及心包摩擦音却少见。大多数心包转移瘤患者仅在出现明显心包填塞如 颈静脉怒张 、 奇脉 及 低血压 时才被诊断。有心包炎的患者,90%胸部X线检查异常,表现为 胸腔积液 、 心脏增大 、 纵隔增宽 、肺门增大等。少数表现为心...
...菌 败血症 和播散感染的念珠菌性心包炎用两性霉素B治疗并心包切开引流。许多非组织孢浆菌的真菌性心包炎, 慢性心包炎 真菌感染 能发展为严重性心包炎,慢性心包炎真菌感染能发展为严重的 心包缩窄 ,而心脏压塞并不常见,因此,心包切开引流是常用的治疗方法。心包内注射抗真菌药不一定有帮助。 长时间应用两性霉素B常伴随严重毒性反应,故强调组织学检查或培养后获得正确诊断...
...后 心脏 被坚厚,僵硬、 纤维化 的 心包 所包围,影响 心室 正常充盈,回心血量减少,引起心排 血量 降低和静脉压增高等一系列 循环障碍 的 临床表现 , 发病率 约占 心脏病 总数的1.6%。 【病因】 部分由结核性、化脓性和 非特异性心包炎 引起,也见于心包 外伤 后或 类风湿性关节炎 的病人。有许多缩窄性心包炎病人虽经心包 病理 组织检查也不能确定其...
...动的限制作用。大量心包积液时可出现心脏摇摆综合征。且能粗略估计积液量。 3、心电图 渗出性心包炎时常为 窦性心动过速 、普遍性低电压。在疾病的早期,各导联S-T段弓形上升(aVR降低),T波高耸。 4、线计波摄片 根据波形的改变,有助于诊断和鉴别心肌疾病与心包疾病(心包粘连、心包积液)。 5、诊断性心包穿刺 如经上述检查肯定为心包积液,则须做诊断性心包穿刺,...
诊断 心包疾病病史,结合颈静脉怒胀、 肝大 、 腹水 ,但心界不大、 心音遥远 伴有心包叩击音,可初步建立 心包缩窄 的诊断。再经胸部X线检查发现心包 钙化 ,心电图表现为低电压和T波改变则可确定诊断。对不典型病例行心导管检查,可获得心腔内压力曲线以协助诊断。 鉴别 1. 肝硬化 门静脉高压 伴腹水 患者虽有肝大、腹水和 水肿 ,与缩窄性心包炎表现相似,但无...
所有搜索结果仅供参考,如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。