（一）发病原因 卵巢 子宫内膜异位 囊肿 在下列情况下可以发生破裂： 1.经前或经期 反复出血 ，使囊内压增加。 2.妊娠期孕激素水平增高或使用外源性孕激素治疗时，孕激素使囊壁 血管增生 、 充血 水肿 、组织软化而致破裂。 3.排卵口的存在也可致囊肿破裂。 4.因受外力挤压、性生活受压或妇科检查也可使囊肿破裂。 （二）发病机制 卵巢巧克力囊肿常为双侧性，囊...
卵巢在排卵后形成黄体，正常成熟黄体直径2～3cm。若黄体腔内有大量的积液，使腔的直径超过3cm以上者则称 黄体囊肿 。妊娠黄体也可增大为 囊肿 ，一般于妊娠3个月后自然消失。黄体囊肿可由于某种原因引起囊肿破损、出血，严重者可引起 急腹症 。
卵巢 成熟泡或 黄体 由于某种原因引起包壁破损， 出血 ，严重者可造成大量 腹腔内出血 ，即为 卵巢破裂 ，故有 卵泡破裂 及黄体或黄体 囊肿 破裂两种。已、未婚妇女均可发生，以生育期年龄为最多见。 临床诊断 卵巢破裂由于缺乏典型 症状 诊断较困难，且常发生于右侧，甚易与 急性阑尾炎 相混淆，也易与 宫外孕 混误。正确诊断，最主要的是仔细询问 月经 史结合 ...
诊断 一般根据病史、症状、体征及化验、辅助检查能明确诊断。 鉴别 1. 异位妊娠 破裂或 流产 因有 腹痛 或少量 阴道出血 ，腹腔 内出血 体征与 黄体囊肿 破裂相似，但前者常有 停经 、 早孕反应 ，主要做妊娠试验以资鉴别。 2. 急性阑尾炎 有转移性 右下腹痛 、 腹膜刺激征 明显，而无内出血症状和体征，妇科检查 宫颈举痛 可以鉴别。
...适应病证 大部分患者感腰骶部疼痛不适，月经先后无定期，部分病人有 痛经 史，个别患者诉11时下腹部 胀痛 ，全部病例均经妇科检查及B超提示为卵巢巧克力 囊肿 。 评 按 《 妇人良方 大全)指出：“妇人腹中 瘀血 者，由月经闭积或风寒凝瘀，久而不消，则为 积聚 瘤瘕矣。”根据中医理论，该病属于中医“瘀血”范畴，其病机为气血运行不畅，局部 气血凝滞 。治疗多以...
...连紧密，强行剥出易损伤脏器时，则可用无水酒精涂在囊腔内，使囊腔内上皮层坏死，以免日后复发，术后仍宜用药物治疗。 4.对年龄较大且已有子女对侧卵巢正常、子宫无受累者为避免日后复发，也可考虑作患侧附件切除。 5.卵巢巧克力囊肿破裂者手术时宜彻底清洗腹腔，尽量切除 病灶 ，松解粘连，术后关腹前，腹腔内放入庆大霉素8万U，地塞米松5mg， 玻璃 酸酶（透明质酸酶）1...
...主要措施是卧床休息和应用止血药物。 2.手术治疗：手术治疗适于出血较多者，若出现 休克 ，在积极抗休克同时行手术治疗。术式选择原则是设法保留卵巢功能，可行卵巢楔形切除，切除组织送病理检查。对有休克者手术切口宜采用下腹直切口。也可行腹腔镜手术，吸去 腹腔积血 ，激光或电凝止血。术后纠正 贫血 。 卵巢破裂 尤是医源性的处理后，应防止粘连甚至处理后残余或残留卵巢...
1.症状 （1）发病多在月经前或月经周期后半期（黄体期），因月经期前后囊腔内 反复出血 囊内压急剧增高，易自发破裂或受重力挤压或妇科检查，而使 囊肿 破裂。 （2）无 闭经 或不规则 阴道出血 。 （3）突发下腹 剧痛 ，开始于一侧，继之盆腔疼痛，伴 恶心 呕吐 。 （4）偶可出现 血压下降 和 休克 症状。 2.体征 （1）腹部有明显腹膜刺激症状，有明显压...
...体积缩小再搬至腹腔外切除。切口周围必须用纱布垫加以保护。 图239 切除 卵巢肿瘤 示意图 图240 缝扎蒂部及缝合阔韧带前后以覆盖粗糙面 卵巢肿瘤蒂扭转者，因静脉淤血多有 血栓形成 ，为了防止 血栓脱落 进入血循环，手术中不可立即将蒂松解，而应先将蒂的根部用止血钳夹紧后再松解，然后切除肿瘤。 对小的 卵巢囊肿 ，可行剥除术，保留大部分或部分卵巢（图241）...
...市中医肿瘤研究所所长，熟读经典，擅用经方，对肿瘤类疾病有丰富的治疗经验和理论探索。笔者作为王三虎教授的学生，随其临证受益颇多。现将王三虎治疗卵巢囊肿的经验介绍如下。 对病因病机的探讨 卵巢囊肿是妇科常见的疾病，症状轻微，发病隐蔽，往往在妇科检查时发现。现代医学对卵巢囊肿的发病原因尚不明确。临床上常将卵巢囊肿多归于中医“癥瘕”、“肠覃”等范畴，分为气滞血瘀、痰...
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