...软骨变性、肥厚, 滑膜增厚 ,受损关节以负重的脊柱和膝关节等较常见。累及脊椎者常以 慢性腰背痛 为主要症状,与as易混淆;但本病不发生 关节强直 及 肌肉萎缩 ,无全身症状,x线表现为骨赘生成和椎间隙变窄。 3.forestier病(老年性关节强直性骨肥厚)脊椎亦发生连续性骨赘,类似as的脊椎竹节样变,但骶髂关节正常,椎间小关节不受侵犯。 4.结核性脊椎炎临...
强直性脊柱炎 虽是西医诊断名词,但祖国医学(即)对其早有认识。 (1)病名的认识:中医对强直性脊柱炎的认识历史久远,对本病的描述最早见于公元前475~221年战国时期,根据强直性脊柱炎的临床特征、病机特点及病情演变过程,将其归属于痹症之“ 骨痹 ”、“肾痹”、“妊痹”范畴,它又有“复感于邪,内舍于肾”的特点,如《黄帝内经}说:“骨痹不已,复感于邪,内舍于肾”...
...完全融合,如竹节状。 最常见周围大关节炎症以髋关节。表现为对称性、均匀性关节间隙狭窄,软骨下骨板不规则骨硬化,关节外缘 骨刺形成 ,最后骨性强直。肩关节为第二好发部位,病变情况与髋关节相类似,骨腐蚀主要发生在肱骨头外上方。 强直性脊柱炎 的患者还可以出现椎间盘周围椎体骨质腐蚀和硬化,竹节状改变亦在此节段中断,通常发生在疾病的后期。临床上常有急性发作,并有局限...
强直性脊柱炎 与瑞特综合征由于x线上都有骶髂的改变,血中类风湿因子阴性,病理变化集中在肌腱端周围和韧带附着于骨的部位,都可有不对称四肢关节炎,并可有眼、皮肤粘膜病变等,与hla—b27有不同程度的关联,有家族聚集倾向,因此均称为血清阴性脊柱关节病。但这两种病有许多不同之处:首先在起病方式上,强直性脊柱炎起病缓慢,瑞特综合征较急。瑞特综合征发病前常有明确的肠道...
...体操锻练、手术治疗和中药治疗等,其中药物治疗是关键,药物治疗可较快地控制病人的症状,消除炎症,缓解病情,使病人能更好地进行运动锻炼。目前治疗强直性脊柱(椎)炎常用的药物有非甾体类消炎药,慢作用药物、糖皮质激素和中成药等。因为各种药物各有优缺点,为趋利避害,取长补短,不同药物的联合应用已成为目前对严重病人治疗的新趋向。 患者一定要坚持用药,因为病理的改变不是靠...
惊厥 (Con Vulsion)是小儿常见的急诊。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和 阵挛 性 抽搐 ,常伴有 意识障碍 。小儿中毒可引起阵发性或强直性惊厥,且常伴 昏迷 , 发绀 , 呼吸异常 等症状,必须提高警惕,及时诊治。
...由于早期仅表现为腰骶、下背部疼痛及 晨僵 ,常不引起注意而被误诊为其他疾病,有半数病例延至发病3年以后才被确诊为本病。国外有学者曾报道92例强直性脊柱炎,从发病到确诊的时间是2个月到17年,平均5.7年,笔者分析的100例病人中,有94例被误诊为其他疾病,其中被诊断为风湿性22例、 坐骨神经痛 和关节痛各17例、 腰肌劳损 15例、 骨关节炎 9例、外伤7例...
强直性脊柱炎 无论发生在还是,对患者的生殖器官和生殖功能均不会产生不良影响。女性可正常受孕、妊娠和分娩,男性可正常授精,尤其在疾病早期未发生关节或脊柱畸形的患者。但是,作为患者本人应注意以下问题:①在病程中,如果不恰当地长期接受某种可影响生殖机能的药物治疗,如国内常用的 雷公藤 或 昆明山海棠 ,可导致 闭经 或不育。故在疾病早期符合计划生育条件的患者,应避...
为了总结分析 强直性脊柱炎 (as)髋关节异常在ct上的表现特点,对有髋部症状的as病人进行了髋关节ct轴位3mm层厚连续扫描。发现全部病例都出现髋关节间隙变窄,按放射学指数(basri)-hip分级,69%的关节有3、4级的较严重改变;其他改变有关节软骨下囊性变(90.5%),股骨颈特征性的\衣领样\ 骨质增生 改变、 骨质疏松 、关节 囊肿 胀等。该结果...
强直性脊椎炎患者可以采用按摩手法起到减轻疼痛,预防畸形的效果。一般来说,常用的按摩手法有以下几种:①摇动关节法。即根据不同程度关节功能障碍情况,采用适当强度的被动摇动手法。用些法时需要根据治疗部位和病变程度,置患者于适当的体位。对于腰背和上肢一般取俯卧位或仰卧位;对于颈和上肢,则取坐位或卧位。在按摩时,先用轻手法放松肌肉,再对功能障碍的关节做被动手法。在腰背...
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