...以上三味，以水四升，煮取一升二合，去滓，分温二服。初服汤，当更衣，不尔者，尽饮之；若更衣者，勿服之。 阳明病， 潮热 ，大便微硬者，可与 大承气汤 ；不硬者，不与之。若不大便六七日，恐有燥屎，欲知之法，少与 小承气汤 ，汤入腹中，转矢气者，此有燥屎，乃可攻之；若不转矢气者，此但初头硬，后必溏，不可攻之，攻之，必胀满不能食也。欲饮水者，与水则哕。其后 发热 者...
...去滓，内大黄，再煮取二升，内 芒硝 ，何哉？盖生者气锐而先行，熟者气纯而和缓，仲景欲使 芒硝 先化燥屎，大黄继通地道，而后积、朴除其痞满。若小承气以三味同煎，不分次第，同一大黄，而煎法不同，此可见仲景微和之意也。 喻昌曰∶《金匮》治痉为病，胸满口噤，卧不着席，脚挛急必龄齿，可与 大承气汤 ，乃死中求生之法也。《灵枢》谓热而痉者死，腰折、螈 、齿龄也。兹所云卧...
...上炎。此时之治，宜养阴生津，清热凉血。拟： 生地 30g 丹皮 10g 白芍 15g 茅根 30g 石膏 30g 麦冬 10g 三剂 三诊：小便再未见红，镜检阴性，口干思饮亦轻，嘱上方续服三剂。 按：古有“蓄血膀胱”一词。余行医20余年，对此证一直存疑。因临床所见之 桃仁承气汤 证，其病位多在直肠、胞宫，症见 便血 、 崩漏 者。许多医家注解泛指少腹部。由今...
大承气汤 证其一 方（左） 病延二候，阙上痛，渴饮，大便八日不行，脉实，虽今见心痛彻背，要以大 承气汤 主治。 生川军（四钱后入） 小枳实 （四钱） 中川朴（一钱） 芒硝 （二钱后入） 全 瓜蒌 （五钱） 拙巢注：下后胸隔顿宽，惟余邪未尽，头尚晕，乃去硝黄，再剂投之，即愈。 【按】大论曰：“问曰：阳明病外证云何？答曰：身热，汗自出，不 恶寒 ，反恶热也。”此...
...之药，当有浓朴一两二钱。夫浓朴气温味辛，若多用之，能损人真气，为人所共知，而其性又能横行达表，发出人之热汗。忆愚少时，曾治一阳明实热大便燥结证，方中用 大黄 三钱，服后大便未通下，改延他医，方中重用浓朴一两，服后片时出热汗遍体，似喘非喘，气弱不足以息，未逾半日而亡矣。此诚可为前车之鉴也。是以愚谓此方之分量必有差误，愚疑此方浓朴之分量，当亦如小承气汤为 大黄 ...
... 目眩，体倦 乏力 ，始来就诊。出血时多时少，色暗有块，少腹阵痛，块下痛可暂缓。纳便正常。舌质淡红，脉滑数有力，左少腹急结拒压。 观其脉症，证属劳伤冲任，子宫蓄瘀。予以消瘀活血， 凉血 止血。拟 桃仁承气汤 加味： 桃仁 10g 大黄 6g 桂枝 6g 甘草 6g 芒硝 3g 生地 榆10g 黄芩 炭10g 二剂 二诊：仍出血不止，头晕眼黑益甚，脉来滑数。此...
...：原注曰：“后云解外宜 桂枝汤 。”《玉函》“自”上有“必”字，“愈”上有“即”字。成氏本“解”下无“其”字。《脉经》“其外”下有“属挂枝汤证”五字，《千金翼》同。窃意凡此种种出入，皆无关大要。惟条中“膀胱”二字诸本无异，窃引为大疑。今试先问蓄血证之 小便 如何？按 桃核承气汤 条未言，但 抵当汤 丸三条则已三复言之。曰：“以热在下焦，少腹当鞕满，小便自利者...
...血难安，瘀血人心，扰乱神明而见狂妄。古有在上蓄血喜忘、在下蓄血如狂之说，此例正是。治宜攻逐瘀血，以安神宅。若拘于产后宜补之说则谬矣。拟 桃仁承气汤 加味： 桃仁 15g 川军12g 桂枝 6g 芒硝 6g 甘草 6g 灵脂10g 蒲黄 10g 二剂 二诊：服药一剂，泻下 黑便 甚多，神明清朗如昔。继服二剂，恶露消失，少 腹痛 止，拟 圣愈汤 善后。 按：《 ...
沈宝宝（上巳日） 病延四十余日，大便不通，口燥渴，此即阳明主中土，无所复传之明证。前日经用泻叶下后，大便先硬后溏，稍稍安睡，此即病之转机。下后，腹中尚痛，余滞未清，脉仍滑数，宜 调胃承气汤 小和之。 生川军（二钱后入） 生 甘草 （三钱） 芒硝 （一钱冲） 【按】调胃 承气汤 、 小承气汤 并前 大承气汤 为 三承气汤 。三者药味各异，分量不同，煎法既殊，服...
...舌脉无异。除此之外，别无所苦。余苦思冥想不得其因。后思，病源于手术，手术毕竟为 创伤 ，创伤则无不留瘀。果系如此，岂非 瘀血 阻滞，络脉不通，宗筋失养而痿?遂试以祛瘀论治，拟 桃仁承气汤 加减： 桃仁 15g 川军10g 桂枝 6g 甘草 6g 当归 15g 赤芍 15g 红花 10g 王不留行 30g 三剂后喜来复诊，自述房事成功。嘱原方续服三剂以求长效。
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