西医治疗 本病起病急，病程进展快、恶化迅速，病死率极高。原则为尽早诊断，充分治疗，和进行针对性的联合治疗。要区别对待急性和慢性肾小球损伤。大量新月体形成和纤维素样坏死，提示病变处于活动期，应予积极治疗，纤维性新月体和 肾间质纤维化 ，提示病变进入慢性期，应注意保护肾功能；伴有全身症状的应选用环磷酰胺和甲泼尼龙（甲基强的松龙）尽快控制症状。 1.急性期治疗 急...
...药物。饮食方面：对伴有 水肿 、 高血压 者适当限盐。肾功能不全时过量蛋白摄入，不仅增加肾排泄含氮代谢物的负担，加重 氮质血症 ，而且会导致肾小球局部血流动力学改变，加重和加速肾小球的 硬化 过程，故近年不少学者主张低蛋白饮食，或加用必需氨基酸或酮酸。小儿可依每天1.25～1.6g/418kJ（1.25～1.6g/100kcal）计算。并注意同时低磷和给予优...
（一）发病原因能引起急性感染后肾小球肾炎的病原有： 1.β溶血性链球菌A组。 2.非链球菌（包括其他的 葡萄 球菌、链球菌、革兰阴性杆菌等）、病毒（流感病毒、柯萨奇病毒B4、EB病毒）、 肺炎 支原体及原虫等。在A组β溶血性链球菌中，由呼吸道感染所致肾炎的菌株以12型为主，少数为1，3，4，6，25，49型，引起肾炎的侵袭率约5%。由皮肤感染引起的肾炎则以4...
...现 脑水肿 表现，如 剧烈头痛 、频繁呕吐、视力模糊乃至失明，严重 神志不清 、 昏迷 、 惊厥 等。 3. 非典 型病例 （1）肾外症状性肾炎：又称尿轻微改变肾炎，虽有典型的链球菌感染前驱病史、水肿、高血压及血清补体的降低，有或者无尿少，但尿中往往无蛋白、红细胞及白细胞，或呈一过性异常。 （2）表现为 肾病综合征 的 急性肾小球肾炎 ： 蛋白尿 明显的 急...
原发性 慢性肾炎 根本的预防是防治链球菌感染。平日应加强锻炼，注意皮肤清洁卫生，以减少呼吸道及皮肤感染。如一旦感染则应及时彻底治疗。感染后2～3周时应检尿常规以及时发现异常及时治疗，以免发展成慢性肾炎。针对继发于全身性疾病的慢性肾炎，如 过敏性紫癜 等进行积极治疗，以免发生慢性肾炎。
本病为一少见疾病，约占肾活检病例2%。好发年龄有青年及中老年两个高峰，如儿童发生RPGN，多为链球菌感染后肾炎。患者发病前常有上呼吸道感染症状，部分患者有有机溶剂接触史、 心肌梗死 或肿瘤病史。本病好发于春、夏两季，多数病例发病隐袭，起病急骤，临床表现为急进型肾炎综合征，部分患者呈 肾病综合征 的表现，如 水肿 、 少尿 、 血尿 、 无尿 、 蛋白尿 、 ...
...流行，对表面上看似原发性MPGN的患者必须做相应的血清学检查。常见需要鉴别的疾病有： 1. 糖尿病肾病 MPGN的 结节 状损害出现在大多数肾小球中，而 糖尿病 肾病发生结节状损害的小球相对较少，另外从免疫病理学上可以进行鉴别。 2.淀粉样变肾病 HE、刚果红染色及电镜下完全可以鉴别。 3.轻链肾炎 光镜下与MPGN难以鉴别，免疫病理学可以明确区分。 4. ...
轻微病变性 肾小球肾炎 （minimal change glomerulonephrits）的病变特点是在 光学显微镜 下 肾小球 无明显变化或病变轻微，故名。由于本病 肾小管 上皮细胞 内常有大量 脂质 沉积，故又称为 脂性肾病 （lipoid nephrosis）。临床上常表现为 肾病综合征 。脂性肾病多见于小儿，成人患者较少，是引起小儿肾病综合征最常见...
...低补体血症 ，持续无选择性的 蛋白尿 （或 肾病综合征 ）伴有严重的多样畸形的红细胞尿，与肾功能下降不成比例的 贫血 ，常提示该病发生。C3肾炎因子和血补体C3同时降低常提示病情活动。低C3血症还见于其他继发性肾小球病如：活动性肝病、 白血病 、转移性肿瘤、和免疫球蛋白血症，因其有原发病的特征不难鉴别。 由于MPGN常在上呼吸道感染之后急性起病，表现为 急性...
急性肾小球肾炎是免疫反应性肾小球疾病，其主要表现是有前驱感染史，最多见的是溶血性链球菌的感染后2-3周，其后可有水肿，先有双眼睑浮肿，以后波及双下肢，为非可凹性水肿，常伴高血压30-70%，均有高血压，若治疗不及时可并发循环充血，高血压，脑病及急性肾功能不全，检查尿液，30-50%的患儿肉眼血尿，其尿色可为茶褐色或烟色，且有蛋白管型。 乙型肝炎病毒引起的急性...
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