...盈受阻，左心室舒张期顺应性下降。根据左心室流出道有无梗阻分为梗阻性及非梗阻性 肥厚型心肌病 ，可能与遗传等有关。 肥厚型心肌病 有猝死风险，是运动性猝死的原因之一。 （5） 心肌炎 ： 常常是室性心动过速的常见原因。 另外，高血压性心脏病、心脏瓣膜病、先天性心脏病等也可以引起不同程度的室性心动过速。 无器质性心脏病性室性心动过速 （1） 电解质紊乱 和酸碱平...
...管消融。 ④评估植入体内除颤器（ICD）的可行性。 ⑤药物电生理研究，筛选抗心律失常药物，评价治疗效果。 ⑥对不明原因的晕厥，电生理检查了解是否存在导致晕厥的心律失常，特别是临床存在导致室速的诱因，如 先天性心脏病 术后。 （2）刺激方案： ①诱发室速：从单一期前刺激S2开始，基础周长取决于窦性周期。如果心动过速不能被诱发，增加期前刺激至S3或直至S4。如果...
...： ①QRS波宽大、畸形，T波多半与主波方向相反； ② 房室分离 ； ③心室夺获或室性融合波； ④室性心动过速。报道约占快速心律失常的6%，是一种严重的快速心律失常，可发展为心 室颤 动，引起 心脏性猝死 ，因室速易发生血流动力学改变，常致 心慌 、 胸闷 、 呼吸困难 、 黑蒙 、 晕厥 及 休克 等症状。 因此，室性心动过速为儿科急症，需紧急处理。小儿V...
...厥 、休克等；亦可表现为持续性发作，依据时间长短不一可出现心悸、胸闷、 头晕 ，甚至晕厥、休克及心功能衰竭，但总的而言耐受性较好。特发性室性心动过速患者不伴器质性心脏病，其发病原因不明。Janet等对18例特发性室性心动过速患者行心肌活检，其中16例心肌组织存在异常，故提出该病为亚临床型 心肌病 。 3.加速性室性心律 在各年龄阶段均可发生，Van Hare...
...等以及低血钾或低 血镁 亦可引起。少数患者无器质性心脏病证据，病因不明。 此外， 低温 麻醉 、心肺手术或心导管的机械性刺激也可导致各种异位心动过速。 异位性心动过速的诊断 (一) 室上性心动过速 相当于连续三次或以上的成串房性或交接处 早搏 ，频率大多160～220次/min，平均200次/min左右，节律规则。QRS波群大多不增宽 畸形 ，保持窦性心律时...
...ngtachycardia)等;亦见于器质性心脏病者，如瓣膜病、高心病、 冠心病 、肺心病、 心肌病 等所致心房异常负荷和(或)病变所致房性心动过速等;亦见于甲状腺功能亢进和药物毒性反应，伴有 房室传导阻滞 的房性心动过速发作(paroxysmalatrialtachycardiawithblock)是洋 地黄 毒性表现 伴 低血钾 的典型 心律失常 之一。...
西医治疗 对于明确诊断室性 心动过速 的儿童，一般管理，要进一步明确病因并确定治疗方案。详细询问既往史或者相关症状有助于辨别心脏疾病，同时应详细采集家族史。仔细的体格检查可能发现一些与器质性心脏病相关的体征，如 二尖瓣脱垂 、 肥厚型心肌病 等。 1.治疗指征 对室速制定明确的治疗指征非常困难。确定是否需要治疗基于室速的病因、机制和类型，存在的症状和发生 猝...
小儿紊乱性房性心动过速（chaotic atrial tachycardia，CAT），也称 多源性房性心动过速 或紊乱性房性心律，多发生于婴儿期，通常心脏结构正常，呈持久发作，药物复律困难，但可自行缓解，预后较好。成人病例发生于老年人，常伴有慢性阻塞性肺部疾病，病情严重，预后差。两者明显不同。
西医治疗 治疗主要是针对伴随疾病及原有心脏病。一般认为抗 心律失常 药物常不能奏效，除非并发 心力衰竭 ，用洋 地黄 类制剂是有害无益的，曾有因加大地高辛用量而致死亡的报告。无心脏病患者，除合并 心房颤动 、 心房扑动 或持久性 心动过速 所致 心肌病 和（或）发生心力衰竭外，多不用抗心律失常药物，持续数月或数年后可自行缓解。曾报道用胺碘酮治疗成功的病例，患...
发病年龄小，多在婴儿期，少数在母体子宫内发生，而误诊为宫内窘迫。心脏正常的患者常无任何症状。因定期健康检查或呼吸道感染就诊时发现心率快，节律不齐。常持续数月至数年，通常于3岁时自行缓解，预后较好。部分婴儿因持久 心动过速 导致快速 心律失常 性 心肌病 ，出现 心脏扩大 ， 心力衰竭 。伴发于心脏病的患者，其症状与基础心脏病有关，由于持久性心动过速可使心力衰...
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