男性小腹痛的鉴别诊断 (1) 饱餐、饮酒后突然发作上腹部 剧痛 ,应考虑胃、十二指 肠穿孔 。 (2) 右上腹痛 呈阵发性绞痛,放射至右肩,多为胆囊炎、 胆石症 。 (3) 上腹正中偏左剧烈 腹痛 ,伴 呕吐 、疼痛呈持续性痛,阵发性加重,放射到侧腰部,应考虑 急性胰腺炎 。 (4) 开始在上腹部痛,数小时后转到 右下腹痛 ,伴 恶心 、呕吐,多为 急性阑尾...
应注意与腹腔脏器损伤所引起的示位性 腹痛 相鉴别。如 急性阑尾炎 。
病史了解应从初次疼痛发作开始,疼痛的频率,性质,部位;与饮食,排便,排泄的关系;各种治疗的结果(如改变体位,家庭治疗,OTC或处方药物的治疗)。从父母(或其他照料孩子的人员)处取得的资料也有帮助。他们对 腹痛 发生及如何发生的不同意见,有助于观察家庭状况对患儿的影响,并且可以有助于提供一种使家长也满意的腹痛处理的方法。强调父母一起参与在疼痛突发,持续,克服中...
1.腹膜急性 发炎 最常由胃、 肠穿孔 所引起 2.腹腔器官急性发炎如 急性胃炎 、急性肠炎、 急性胰腺炎 。 3.空腔脏器梗阻或扩张 腹痛 常为阵发性与绞痛性,可甚剧烈,如 肠梗阻 、 胆道蛔虫病 、泌 尿道结石 梗阻、胆石绞痛发作。 4.脏器扭转或破裂腹内有蒂器官(卵巢、胆囊、肠系膜、大网膜等)急性扭转时可引起强烈的绞痛或持续性痛。急性内脏破裂如肝破裂、...
腹痛 同时有大便带血,按年龄特点来叙述,常见的有以下几种疾病。 1。 肠扭转 多见于新生儿。是肠管扭转后影响血液循环,以剧哭、 呕吐 、排 咖啡 样颜色的大便为特征。 2。 肠套叠 多见于2岁以下的婴幼儿。套叠部的肠管血液循环受到影响,以 面色苍白 、阵发性哭闹、呕吐、果酱样颜色的大便为特征。 3。回肠远端 憩室出血 好发于3岁以上的小儿。其肠子的回肠部分有...
...痛、镜下 血尿 等临床症状,应与 肾及输尿管结石 相鉴别,前者很少有绞痛,B超及X线检查可助鉴别。 (2) 急性阑尾炎 右侧 输尿管结石 时的右下腹部疼痛易与阑尾炎混淆,需鉴别。急性阑尾炎时 腹痛 有像结石那样严重且呈持续性,局部有压痛、反跳痛和肌 紧张 ,可有 发热 及白细胞计数升高,尿液检查可无红细胞,B超和X线检查可无结石阴影。可与前者鉴别。 (3) ...
...分泌大量胃泌素所致。其特征是血清胃泌素异常增高,胃酸分泌增高、上消化道多发、 难治性溃疡 伴 腹泻 。与普通 消化性溃疡 相比,胃泌素瘤所致的溃疡呈多发性,位置不典型(如球后、空肠),且难以治愈,并发症多见。胃酸分泌量和血清胃泌素检测有助于两者的鉴别,B超、CT、MRI检查如能发现胰腺或其他组织内有小的肿瘤瘤体时则有助于本病的诊断。 4. 钩虫病 十二指肠钩...
产后出血 的诊断不难作出,诊断的重点与难点在于寻找出血原因,据因施治,迅速止血。因此,需要将引起产后出血的4大原因: 子宫收缩乏力 、胎盘因素、软产道损伤及凝血机制障碍加以鉴别诊断。 1.子宫收缩 乏力 者多有产程子宫收缩乏力的病史,产后出血多为暗红色血液,可见血凝块,鲜血少见;按摩宫底,子宫松软甚至如布袋,按摩后可有大量血液流出阴道,软产道检查并无异常;加...
怀孕后小腹疼痛警惕以下几种情况 1、 流产 的主要临床表现为怀孕初期小腹疼痛和 阴道流血 。如果发现怀孕初期小腹疼痛并半有出血一定要提高警惕。 2、如果下腹感到的是持续如撕裂般的绞痛时,则有可能是子 宫外孕 的征兆。 3、怀孕期间绝大多数的 卵巢肿瘤 都是良性,恶性肿瘤只占2%~5%。不论如何,如果怀孕时发现有卵巢瘤,一旦有绞痛、 腹部不适 、腹部异常膨大、...
(一)寄生虫感染周围血嗜酸粒细胞增多可见于钩虫、血吸虫、绦虫、囊类圆线虫所致的寄生虫病,各有其临床表现。 (二) 胃肠道癌 肿与 恶性淋巴瘤 也可有周围血嗜酸粒细胞增高,但属继发性,应有癌肿与 淋巴瘤 的其他表现。 (三)嗜酸性 肉芽肿 主要发生于胃和大肠、小肠呈局限性肿块,病理组织检查为嗜酸性肉芽肿混于结缔组织基质中。过敏史少见,周围血中白细胞数及嗜酸性粒...
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