正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为 子宫内膜异位 症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量“月经”而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,...
...疗程视治疗效果而定,此法可抑制排卵。因此,对希望生育者,可从月经周期第十六天开始到第二十五天,每日应用炔异诺酮或炔诺酮10mg。这样既可控制子宫内膜异位症,又不致于影响排卵。部分病例在治疗期有较重的副作用,如 恶心 、 呕吐 、头痛发胀、子宫绞痛、乳房疼痛以及由于水分潴留及食欲改善而体重过度增加等,给予镇静剂、止吐剂、 利尿 药及低盐饮食可以减轻。 睾丸素:...
子宫内膜异位症 是(rectal endometriosis)指具有生长活力的子宫内膜组织在子宫腔以外部位的异常生长。身体的任何部位均有可能发生,但绝大数病变局限于盆腔,子宫内膜组织离开子宫,侵犯直肠所致的病理状态,即为直肠子宫内膜异位症,该症 生长缓慢 ,容易蔓延。
子宫内膜异位症为良性病变,但具有类似恶性肿瘤的远处转移和种植生长能力。其发病机制尚未完全阐明,目前有下列学说: 1.子宫内膜种植学说 Sampsonjb最早提出,经期时经血中所含间质内膜和腺内膜细胞可随经血逆流,经输卵管进入腹腔,种植于生殖器官和邻近的盆腔腹膜,并在该处继续生长和蔓延,以致形成盆腔子宫内膜异位症。先天性宫颈狭窄或阴道闭锁等经血潴留患者常并发子...
由于 子宫内膜异位症 的病因复杂,甚至可能与遗传因素有关,因此,在现阶段尚不能完全防止此症的发生。但如医务人员在以下几个方面加以注意,采取一些有效措施,则有可能降低此症的发病率。 1.对可能导致经血倒流的各种妇科情况,如重度子宫后倾、生殖道下段闭锁或狭窄,采取适当措施加以纠正。 2.尽可能防止医源性 子宫内膜异位 症的发生,避免在月经即将来潮前做输卵管通气检...
...长期雌激素刺激而化生为子宫内膜之故。虽仅一例报道,但并不无意义,说明体腔上皮及胎性剩余组织(如残存的中肾管组织)在一定条件下,均有可能化生为子宫内膜组织,从而导致子宫内膜异位症。 4.基因学说 多年来已有人注意到子宫内膜异位症可能有遗传因素存在,Simpson等于1980年对123例诊断已肯定的子宫内膜异位症病人作了较详细的家族调查,发现病人的姊妹(18岁以...
子宫内膜异位症 是一种(cutaneous endometriosis)极罕见的妇科疾病,多见于成年妇女腹部或外生殖器部位外科手术,特别是剖宫产手术史后的瘢痕处。也可自脐部或腹股沟处自行发生。
1.症状 结直肠子宫内膜异位症具有 子宫内膜异位症 的常见症状和肠道症状。 (1)月经异常:约80%病人有月经异常,主要表现为 痛经 、经量过多或月经不规则。 ①痛经:呈继发性,即在初潮若干年后出现痛经,逐年加重,可放射至阴道、会阴、肛门或腿部,经前一天最严重,经期过后疼痛完全消失。疼痛主要是由于异位子宫内膜在经期前 水肿 、 经期出血 、刺激或牵拉周围组织...
...助腹腔镜检查和活检查组织作病理检查以确诊,甚至有时须经剖腹探查,方能明确诊断。 五、鉴别诊断 (一)子宫肌瘤 子宫有不同程度增大,尤其是壁间子宫肌瘤与子宫肌腺瘤光凭妇科检查不易区分。但子宫肌瘤无痛经史及周期性 下腹痛 史。 (二) 慢性盆腔炎 慢性 盆腔炎 患者疼痛不仅限于月经期,平时亦有隐痛,且可能出现反复炎症发作史,对抗炎治疗有效,但内膜异位症抗炎治疗则...
治疗 子宫内膜异位症 的治疗,应考虑病人年龄、病变部位和范围、症状轻重、对生育要求、有无并发症等选择最适当的治疗方法。结直肠子宫内膜异位症的治疗是整个 子宫内膜异位 症治疗的一个组成部分。 1.药物治疗 药物治疗目的是缓解症状,促进生育功能。适用于: ①年轻有生育要求的轻度病人; ②已有子女的中重度病人; ③输尿管、膀胱、肠道等部位的子宫内膜异位症,估计手术...
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