...3例(20%)、阑尾32例(20%)、回盲部20例(12%)、直肠17例(10%)、横结肠1例(O.61%)。 2.病理学 (1)大体形态:子宫内膜异位症病变往往表现为 紫蓝 色的浅表斑点,呈“火药灼伤”样。单个 病灶 直径多不大于0.5cm,周围常有纤维组织增生,如增生明显伴出血可形成子宫内膜瘤。随着病变发展,月经周期中异位的子宫内膜随卵巢激素水平下降而出...
子宫内膜异位症为良性病变,但具有类似恶性肿瘤的远处转移和种植生长能力。其发病机制尚未完全阐明,目前有下列学说: 1.子宫内膜种植学说 Sampsonjb最早提出,经期时经血中所含间质内膜和腺内膜细胞可随经血逆流,经输卵管进入腹腔,种植于生殖器官和邻近的盆腔腹膜,并在该处继续生长和蔓延,以致形成盆腔子宫内膜异位症。先天性宫颈狭窄或阴道闭锁等经血潴留患者常并发子...
1、B型超声显像检查,有助于了解卵巢子宫内膜异位症及其大小,偶能发现盆腔检查时未能扪及的包块。 2、腹腔镜检查,可以直接看见病灶部分,病变范围、严重程度,是目前诊断子宫内膜异位症最可靠的方法。 3、剖腹检查探查,在无腹腔镜或腹腔镜检查失败,诊断未能明确者,可行剖腹检查。活组织检查,怀疑有宫颈、阴道、腹壁疤痕等部位子宫内膜异位症,于局部病灶处取活组织病理检查。
由于 子宫内膜异位症 的病因复杂,甚至可能与遗传因素有关,因此,在现阶段尚不能完全防止此症的发生。但如医务人员在以下几个方面加以注意,采取一些有效措施,则有可能降低此症的发病率。 1.对可能导致经血倒流的各种妇科情况,如重度子宫后倾、生殖道下段闭锁或狭窄,采取适当措施加以纠正。 2.尽可能防止医源性 子宫内膜异位 症的发生,避免在月经即将来潮前做输卵管通气检...
治疗 子宫内膜异位症 的治疗,应考虑病人年龄、病变部位和范围、症状轻重、对生育要求、有无并发症等选择最适当的治疗方法。结直肠子宫内膜异位症的治疗是整个 子宫内膜异位 症治疗的一个组成部分。 1.药物治疗 药物治疗目的是缓解症状,促进生育功能。适用于: ①年轻有生育要求的轻度病人; ②已有子女的中重度病人; ③输尿管、膀胱、肠道等部位的子宫内膜异位症,估计手术...
...重,有时持续至经后数日才能缓解。可伴月经异常,以经量过多或经期延长为主。常有不孕。少数病人有周期性 便血 , 尿血 或 咯血 , 低热 。 子宫内膜异位 症是一种较常见的妇科疾病,但由于表现的症状与体征常不相称,有的病人症状虽严重,体征不明显,有的病人体征明显而症状不典型。典型的子宫内膜异位症为继发性进行性的痛经及性交痛。如为年轻不孕妇女,经一般检查均正常,...
确诊需行直肠乙状结肠镜检查和活体组织病理学检查等。 结直肠子宫内膜异位症与结直肠肿瘤及炎性病变有某些共同点,临床上常需加以鉴别。 1.结直肠肿瘤 结直肠肿瘤的以下特点有助于鉴别: ①好发年龄偏大; ②很少有不育及月经异常史; ③病程较短; ④常伴有 体重减轻 、 恶病质 、 腹水 等晚期肿瘤症状; ⑤症状程度与经期无密切关系; ⑥钡剂灌肠发现充盈缺损范围较小...
...膜累及子宫直肠陷凹及子宫骶骨韧带时,多有 性交疼痛 和 肛门坠胀 感,经期尤甚;腹壁疤痕子宫内膜异位症,经期见腹壁瘢痕增大并感 剧痛 ;肠道内膜异位伴有 腹泻 或 便秘 ,甚至有周期性 便血 ,大便时可引起难忍的疼痛;膀胱内膜异位可出现周期性 尿频 、 尿痛 或 尿血 ; 卵巢巧克力囊肿破裂 时可引起 急性腹痛 和 腹膜刺激征 ,酷似 宫外孕 破裂症状。 2...
...是妊娠生理受到干扰所致。严重的子宫内膜异位可以堵塞卵子从卵巢进入子宫的通道造成不孕,有时轻微的子宫内膜异位也可以引起不孕,但原因尚不清楚。 子宫内膜异位症:错位的组织 小块的子宫内膜组织(以小点表示)通过输卵管从子宫逆行移动进入腹腔。这些组织可以粘附在卵巢、支持子宫的韧带、肠壁、输尿管、膀胱、阴道、手术瘢痕或胸腔内。 【病因和症状】 子宫内膜异位的病因至今尚...
一、 子宫肌瘤 子宫肌瘤常表现类似症状。一般 子宫内膜异位症 痛经 较重,为继发、渐进。子宫一致性胀大,但不甚大。如伴发其他部位异位内膜时,则有助于鉴别。确实困难者可试用药物治疗,如症状迅速(用药1~2个月)改善,诊断倾向于 子宫内膜异位 症。应当指出, 子宫腺肌病 可与子宫肌瘤同时存在(约10%)。一般术前较难鉴别,须待手术切除子宫的病理检查。 二、 卵巢...
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