...是二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全。临床上 联合瓣膜病变 具有各瓣膜所引起的症状和体征,一般以损害较严重的瓣膜为突出,且相互影响,当二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全时,可使二尖瓣的舒张期杂音减轻,主动脉瓣关闭不全的周围血管征也不显著。它对心功能的影响一般较单一瓣膜病变时严重。 老年人 风湿性心脏病 的表现常不典型,加上老年人常有多种病变并存,如合并有冠心病、肺心...
...用苦寒及辛辣食物:风心病病人多属心脾阳气不足,如过食苦寒食品,会损伤人体阳气,加重病情。此外,因 辣椒 、芥末等食品,能使 心跳加快 ,增加心脏负担。且这类食品能导致大结,因 排便困难 过于用力,可加重心脏负担,甚至发生不测。? (2)严格控制 食盐 摄入量:严格控制 食盐 的用量,对各种用盐腌制的食品量也应严格限制,以免造成 体内水钠潴留 ,加重心脏的负担...
风湿性与风湿性有着直接的联系。 风湿性关节炎 如治疗不及时、不合理、不彻底、反复发作最终会侵犯到心脏,造成心脏功能、结构上的改变,导致 风湿性心脏病 的发生。但患了风湿性关节炎患者不是所有的都能有心脏损害。有人作过专门统计,风湿性关节炎有心脏损害者约占40%-50%。
老年人心脏直视手术危险性大,必须慎重。但严重的 二尖瓣狭窄 、心功能迅速减退、或房颤和发生栓塞有再栓塞的可能时,作交界分离、左房取栓及瓣膜置换等手术不应受年龄限制,而应根据病人全身情况来确定。对于老年人应掌握好手术适应证和禁忌证,术前对患者手术承受能力、各主要脏器的功能状态、手术方式和时机的选择、术中可能出现的危急情况、术后并发症及其防治措施应作全面而综合考...
...血 ,由于血液循环加快可引起二尖瓣相对性狭窄,出现舒张期杂音。③风湿性心瓣膜炎和 系统性红斑狼疮 的 疣 性二尖瓣炎。④ 缩窄性心包炎 等。风湿性心脏瓣膜病的杂音在心衰控制后多增强,而肺心病和二尖瓣炎所致的杂音在心衰控制后多减弱或消失。根据原有疾病的临床表现,可与本病鉴别。 2. 二尖瓣关闭不全 如同时合并有二尖瓣狭窄和主动脉瓣病变时,一般认为是风湿性病变。...
...内科治疗的不足,而且由于手术方式的改进和保护措施的加强,瓣膜手术在老年人中的应用也在逐步放宽。 1.内科治疗 对于无症状、处于代偿期的老年 风湿性心脏病 患者,一般无需特殊的内科处理。但首先应注意预防 风湿热 的复发,老年患者如果在5年内有风湿热发作,需采取预防措施如肌注苄星青霉素(长效青霉素)等;进行各种有创性操作、检查和手术前应用抗生素以预防 感染性心内...
类风湿性关节炎 是一种 自身免疫性疾病 ,女性 发病率 比男性高2倍(见 关节和结缔组织疾病 )。类风湿性关节炎在 妊娠期 常常得到改善,可能因为妊娠期血中 氢化可的松 增高的原因。这种 疾病 不影响 胎儿 ,但如果 风湿性关节炎 影响到孕妇的 髋关节 或 脊柱 下段, 分娩 可能有困难。
...力增加,大血管屈曲,这些变化都增加心脏负担。产后,胎盘血液循环停止,子宫收缩使大量血液涌入体循环中,以及在整个分娩过程中的能量消耗,都会加重心脏负担。因此,有的妇女,若心脏功能不良,在妊娠期间,产时或产后易发生 心力衰竭 ,严重威胁母儿生命。 妊娠合并心脏病以 风湿性心脏病 居多,其次为 先天性心脏病 。有病的心脏能否担负妊娠和分娩,与心脏病的种类关系不大,...
非风 湿性 二尖瓣返流 指除 风湿 性 瓣膜 病变以外, 二尖瓣 本身及其周围 解剖 结构如; 左心房 、瓣膜坏、 腱索 、 乳头肌 及 左心室 等的异常所导致程度不同的二尖瓣返流。非风湿性 二尖瓣关闭不全 的原因很多,较常见的有: 二尖瓣脱垂 、 乳头肌功能不全 或腱索断裂、左心房 粘液瘤 、瓣膜环 钙化 、先天性瓣膜 畸形 、 感染性心内膜炎 等。根据二...
...年;③Edwards提出当二尖瓣关闭不全引起左房扩大时,后者又使二尖瓣后叶发生移位,致使反流量增加形成恶性循环。 2.主动脉瓣病变 在老年 风湿性心脏病 中主动脉瓣病变占20%~35%,但大多数合并有二尖瓣病变,目前认为单纯 主动脉瓣狭窄 不是由风湿热引起的后遗症,很多是由于钙化所致。主动脉瓣狭窄一般发展缓慢,且左室收缩力很强,因此心脏有充裕的时间通过代偿机...
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