（一）桥 脑出血 及 肿瘤 （pontine haemonhage and tumour） 因与 面神经 在桥脑中关系密切，这两个 神经 的核性或束性 麻痹 常同时存在，表现为病侧外展及面神经的麻痹和对侧 偏瘫 ，称为Millard-Gubler氏征群。起病常较突然并迅速 昏迷 ，双 瞳孔 针尖样改变。根据 临床表现 结合 CT 、 MRI 检查诊断不难确立...
...也并非毫无联系。对这种现象较形象的比喻就是“打擦边球”。本症比起纯粹的“胡言乱语”更具有精神分裂症的特征，因为这种现象是绝难伪装的。 【鉴别诊断】 （一）精神分裂症 联想松散、思维破裂、接触性离题等是精神分裂症的特征性 症状 ，思维不连贯极少出现，除 思维障碍 外还伴有感知障碍、 情感障碍 及意志行为异常。 （二） 器质性脑损害 或躯体 疾病 所致的 精神障...
视神经 属于中枢性 传导 束，视神经损害系视神经 传导通路 内某种病因所致传导 功能障碍 的 疾病 。 病因和机理 引起视神经损害的病因甚多，常见的病因有 外伤 、 缺血 、 中毒 、 脱髓鞘 、 肿瘤 压迫、 炎症 、 代谢 、 梅毒 等。其共同的发病机理是引起视神经的传导功能障碍。 临床表现 1. 视力 障碍为最常见最主要的临床表现，初期常有眶后部疼痛与...
失语症 是指由于神经中枢病损导致抽象信号 思维障碍 ，而丧失口语、文字的表达和领悟能力的临床症候群，失语症不包括由于 意识障碍 和普通的智力减退造成的语言 症状 ，也不包括 听觉 、 视觉 、书写、发音等感觉和 运动器官 损害引起的语言、阅读和书写障碍。因先天或幼年 疾病 引致 学习困难 ，造成的语言机能缺陷也不属失语症范畴。 病因和机理 言语功能受一侧 大...
...围比较广泛，不单纯限于大鱼际，而在 手背 、 上肢 、躯干、甚至刺激 下肢 也可出现。病理性掌颏反射肌肉收缩幅度大，而且持续时间长。 【鉴别诊断】 （一）周围性面神经麻痹（peripneralpaciacial paraysis） 多有受凉及 感染 病史，病灶同侧全部颜面肌肉 瘫痪 ，口角下垂、船帆征阳性。 抬眉 受限，额纹变浅或消失， 眼睑 不能充分闭合，...
...时有变化，象下运动神经元瘫痪一样可有肌张力及 腱反射 减低或消失，但一般无 肌萎缩 及 肌束 颤动，也没有病理 反射 及 感觉障碍 。肌肉 疾病 所致的瘫痪，常不按神经分布范围。有 肌肉萎缩 、肌萎缩重于瘫痪，以近端损害较严重，可有肌张力和腱反射的减低。此外，各种 肌炎 还有疼痛及 压痛 ，但无感觉减退或消失，也无病理反射。 【鉴别诊断】 （一）周期性瘫痪（...
...状表现多隐晦，常令人费解，有时症状表现在行为上，动作古怪、幼稚可笑、奇特愚蠢，只有通过病人解释才能弄清缘由。 （二） 器质性脑损害 所致的 精神障碍 以 颅内感染 、 肿瘤 等器质性 脑病 多见，各种思维逻辑障碍均可出现，但出现频率极低，症状表现多不固定，时有时无， 变异性 大。随着原发 疾病 的改善症状可迅速消失。 （三） 强迫性神经症 （obsessiv...
...种意义上的关连性，例如情感性精神病的躁狂相，其情感高涨、思维奔逸和活动增强，可理解为愉快的心境所致。其次，它们还可以同时或先后地出现和消失。精神疾病中的综合征，有的是以其组成综合征的症状而命名的，有的是以提出某一综合征的人名而命名的，有的这两种形式同时应用，有的还以其他情况来命名的综合征。熟悉精神疾病的综合征，对于临床上诊断具有很大的帮助，现将精神疾病临床中...
双侧上下肢的 瘫痪 称四肢瘫。 【病因】 大脑 、 脑干 和颈髓的双侧 锥体束 、 脊髓 的 灰质 神经根 、 周围神经病 变（如 脑血管病 、 肿瘤 、 炎症 等）， 神经 肌肉 传导 障碍及 肌肉 疾病 都可引起四肢瘫痪。引起四肢瘫的病变可同时发生。 【 临床表现 】 大脑、脑干及颈髓损害呈上 运动神经元 瘫痪，其余病变呈下运动神经元瘫痪。 【鉴别诊断】...
...生造成的 大脑 损害（ 早产 、 妊娠 时 外伤 、分娩是 脑缺氧 ， 新生儿 重度 黄疸 等）所致，除有手足徐动症状外，尚有各种各处样的 神经 、精神症状，如在手足徐动侧有轻 偏瘫 ， 锥体束 损害征。双侧手足徐动伴有四肢痉挛性不全瘫。 2.成人 脑卒中 后手足徐动:成人脑卒中后出现偏侧手足徐动极为罕见，是 丘脑 症候群的一部分。其它变性疾患（ 肝豆状核变...
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