...氧化碳潴留,熟睡后, 咳嗽 反射减弱,痰液不易排出,或口咽部分泌物流入下呼吸道而无反射性咳嗽。 (4)超氧化物歧化酶(SOD)基础水平低:急性肺炎期会进一步下降,经过同样的时间不能像青年人肺炎那样恢复到正常水平。这说明老年人自由基的基础水平高,炎症时进一步增加,但又达不到所谓的“峰浓度”以迅速杀菌,这可能是老年人易患肺炎,病情较重,迁延不愈的又一个原因。 6...
...者约有15%,接受 纤维支气管镜检查 有8%,而在ICU近90%患者在 胸部 X线片上可见持续性 肺浸润 阴影。因此,正确评估所谓 消散延迟性肺炎 ,从而采取恰当的处理,既防止误诊,而且可以避免抗菌治疗不必要的过长疗程或不合理应用,节约医疗卫生资源,并减少 抗生素 选择性压力和 耐药性 的产生。 消散延迟性肺炎的病因 (一)发病原因 按照定义, 消散延迟性肺...
...高达60%~70%。 痰涂片 有大量嗜酸粒细胞。 X线胸片:有不规则散在片状阴影,呈游走性,于短期内可消失,而另一部位再发。 治疗 嗜酸细胞性肺炎一般不需特殊治疗。由药物引起的停用药物;疑为 寄生虫 所致者,待 肺炎 症状消失后,进行 驱虫治疗 ;对原因不明者,也可试用驱虫疗法及随访观察;对于病情严重者,可予 肾上腺皮质激素 ,一般可使症状迅速缓解,嗜酸细胞...
...造成 肺损伤 ,损害肾脏的病理过程同样可引起肺脏的改变,如 硬皮病 、 韦格内肉芽肿 、 结节病 和肺-肾综合征等。 (二)发病机制 尿毒症性肺炎的病理表现为弥漫性的橡胶样改变,或称为硬性水肿,同时伴有肺重量的增加,镜下改变为典型的肺水肿,肺泡 毛细血管扩张 、淤血、肺泡膜增厚、肺泡间隔水肿、肺泡内含有丰富蛋白的纤维样渗出液,呈胶冻样,易凝固。严重时有出血性...
脱屑性间质性肺炎 (desquamative interstitial pneumonia简称DIP或D.histocytic I.P)小儿较成人少见,可见于任何年龄的 婴儿 及儿童。文献上最小一例为生后1天发病者,男女均可发病。 小儿脱屑性肺炎的病因 (一)发病原因 病因不明,是异物性反应还是 自身免疫 现象或 感染 后遗症 ,尚不清楚。因曾查到过 类风湿...
恙虫病 是由 立克次体 引起的全身性传染病,常侵犯肺部引起 肺炎 等病变。 恙虫病性肺炎的病因 (一)发病原因 户外活动的人被 恙螨叮咬 ,而 感染 立克次体 。肺是 恙虫病 常侵犯的脏器之一。 (二)发病机制 立克次体先在 皮肤 受损处繁殖,形成皮肤局部病变,有特殊 溃疡 及 结痂 。继而侵入 血液及淋巴系统 ,形成立克次体 血症 ,在 血管 内皮细胞和单...
(一)发病原因 1971年浙江已从咽拭子分离出病毒,但未能进行鉴定。1975年广东汕头地区于流行期间所取双份血清,经中和试验合胞病毒Long株抗体≥4倍升高者占43%,合胞病毒可能是这次流行的主要病原。1986年初山西运城地区及1989年冬北京郊区县的暴发流行,均经快速诊断及血清学检查证明RSV是其主要病原。1992年1月河北几个地区及天津郊县流行的主要病原...
原发性 免疫缺陷是指先天性、遗传性等原因所致 免疫防御 机制损害的 综合征 ,有人将 免疫器官 原发性疾病 ,如 淋巴瘤 引起的 免疫损害 ,划为原发性免疫缺陷是欠妥当的。 免疫缺陷性肺炎的病因 (一)发病原因 在反复 呼吸道感染 疾病 中有1%~2%源于 原发性 免疫缺陷。 (二)发病机制 免疫缺陷 是指先天性、遗传性等原因所致 免疫防御 机制损害引起的各...
(一)发病原因 其病因尚未明确,多认为与吸入环境中的过敏物质有关,猜测为不明变应原引起的超敏反应。 (二)发病机制 主要病理改变为急性弥漫性肺泡损害。肺泡腔、间质和支气管壁可见明显的嗜酸性粒细胞浸润,大部分病例可有透明膜形成,Ⅱ型肺泡上皮细胞增生。后期可见间质 水肿 、炎症细胞大量浸润和纤维组织增生。没有 血管炎 和肺外脏器受损表现。
(一)发病原因 CEP的病因可能与单纯型 嗜酸粒细胞增多症 相似,亦可能是自身免疫性疾病。由Ⅲ、Ⅳ型变态反应的协同作用所引起,也可由Ⅱ型变态反应所致。尽管确切的免疫发病机制还不清楚,但许多证据表明,嗜酸粒细胞在对肺组织损伤中发挥着初始的重要的作用。在临床症状发作前,周围血中及骨髓中嗜酸粒细胞数目已增多,BALF中,也是以嗜酸粒细胞为主,在肺实质和微血管上可见...
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