...往往来不及代偿，如不及时诊断及尽早采取有效控制措施，常可危及生命。但此型呼吸衰竭患者原呼吸功能常大多良好，若及时有效抢救，预后往往优于 慢性呼吸衰竭 。但是在临床也可常见到原呼吸功能较差的患者，由于某种突发原因，常见呼吸道感染引起气道阻塞可致PaCO2急剧上升、PaO2急剧下降，临床上习惯将此型呼吸衰竭归于慢性呼吸衰竭急性加剧。 急、慢性呼吸衰竭除了在病因、...
呼吸衰竭 （respiratory failure）是一种重危的临床综合病征，为儿科常见的急症之一，也是引起死亡的多见原因，简称呼衰。呼衰是指由于各种原因导致中枢和（或）外周性呼吸生理功能障碍，使动脉血氧分压（PaO2）<8kPa（60mmHg）或伴有动脉二氧化碳分压（PaCO2）>6.67kPa（50mmHg），并存在 呼吸困难 症状的临床综合征。小儿多见...
...种类型的 肺炎 包括细菌、病毒、真菌等引起的肺炎，误吸胃内容物入肺、 淹溺 等。 (2) 肺水肿 ：①心源性肺 水肿 ：各种严重心脏病 心力衰竭 所引起;②非心源性肺水肿：最为常见的是 急性呼吸窘迫综合征 ，其他尚有复张性肺水肿、急性高山病等。此类疾病常可引起严重的 低氧血症 。 (3)肺血管疾患：急性肺梗死是引起急性呼吸衰竭的常见病因。此类疾病来势凶猛、病...
(一)治疗 急性呼吸衰竭多突然发生，应在现场及时采取抢救措施，其原则是保持呼吸道通畅，吸氧并维持适宜的肺泡通气量，以达到防止和缓解严重缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒，为病因治疗赢得时间和条件。 急性发作发生失代偿性呼衰，可直接危及生命，必须采取及时而有效的抢救。但具体措施应结合患者的实际情况而定。 一、建立通畅的气道。在氧疗和改善通气之前，必须采取各种措施，使呼...
一．病情较轻可在门诊治疗，严重者宜住院治疗，首先积极治疗原发病，有感染时应使用抗生素，去除诱发因素。 二．保持呼吸道通畅和有效通气量，可给于解除 支气管痉挛 、祛 痰药 物如沙丁胺醇(舒喘灵)、硫酸特布他林(博利康尼)、乙酰半光氨酸(痰易净)、盐酸溴己新(必嗽平)等药物．必有时可用尼可刹米、肾上腺皮质激素静脉滴注。 三．纠正 低氧血症 ，可用鼻导管或面罩吸氧...
诊断 根据以上呼吸系统表现，加上神经系统、心血管、内脏功能变化的表现，结合血气分析，可以初步做出 呼吸衰竭 的临床诊断。一般认为在海平面大气压水平，静息状态下吸入空气时，PaO2<8.0kPa， PaCO2≥6.0kPa，SO2<91%为呼吸功能不全；PO2≤6.65kPa，PCO2≥6.65kPa，SO2<85%提示呼吸衰竭。 根据PaCO2 PaO2值可...
一．病史及症状： (1)多有支气管、肺、胸膜、肺血管、心脏、神经肌肉或严重器质性疾病史．(2)除原发病症状外主要为缺氧和二氧化碳潴留的表现，如 呼吸困难 、急促、精神神经症状等，并发肺性脑病时，还可有消化道出血。 二．查体发现： 可有紫绀、意识障碍、球结膜充血、水肿、扑翼样震颤、视神经乳头水肿等。 三、诊断 本病主要诊断依据，急性的如溺水、电击、外伤、药物中...
西医治疗 原则为提高PaO2及SO2，降低PaCO2。小儿病情进展快，病死率高，应积极治疗。 1.病因治疗 针对引起 呼吸衰竭 的直接病因，采取各种有效措施。特别是要促进哪些引起呼吸衰竭的病变的恢复，如 肺炎 时的感染的控制、中枢神经疾患的 脑水肿 治疗，ARDS患儿的 肺水肿 治疗等。原发病不能立即解除的，改善血气的对症治疗有重要作用；但呼吸功能障碍不同，...
...有其片面性，必须结合临床和电解质作全面考虑。 以上这些指标中以PaO2、PaCO2和pH最为重要，反映呼衰时缺O2、CO2潴留，以有酸碱失衡的情况，如加上BE就能反映机体代偿情况，有无合并代谢性酸或碱中毒，以及电解质紊乱。 根据病因、病史、诱因、临床表现及体征可临床诊断慢性呼吸衰竭。动脉血气分析对明确诊断、分型、指导治疗以及判断预后均有重要意义。其诊断标准为...
...或停止。 并伴 紫绀 、 抽搐 、 昏迷 。具体表现为： 1. 呼吸困难 患者主观感到空气不足，客观表现为呼吸用力，伴有呼吸频率、深度与节律的改变。有时可见 鼻翼扇动 、 端坐呼吸 。上呼吸道疾患常表现为吸气性呼吸困难，可有 三凹征 。呼气性呼吸困难多见于下呼吸道不完全阻塞如 支气管哮喘 等。胸廓疾患、重症 肺炎 等表现为混合性呼吸困难。中枢性 呼吸衰竭 多...
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