癫痫的复杂部分性发作 (complex partial seizure,CPS) 也称 颞叶 发作、精神运动性发作,表现部分性发作伴不同程度 意识障碍 。痫性放电起源于颞叶或 额叶 内侧,起源、 扩散途径 及速度不同, 临床表现 可差异较大,可先出现单纯部分性发作(时间可长可短),再出现意识障碍。特殊感觉或单纯 自主神经 性 症状 常为先兆,深部结构(颞叶内...
病人在发作期出现轻度脑电异常时,还需与 癫痫 、脑炎、脑肿瘤等鉴别。此外,在发作期也还需要与自发性 低血糖 , 甲状腺功能低下 , 发作性睡病 ,周期性精神病等相鉴别。
...发,而此种触发的节律失调可发生本病。 Yoss于1960年报告,在1个家族的3代中有12例(7男5女)发病者。动物实验显示,当狗的双亲均为 发作性睡病 时,所有一窝小狗都受影响,而这些狗和无血缘关系或血缘关系较远的狗交配繁殖的小狗不受影响。传递的模式可能是常染色体隐性遗传。但同时发现,并不是所有种类的狗都显示出发作性睡病的遗传学传递,可能存在不同的病因。 H...
部分性发作 (partial seizure) 也称局灶性癫痫发作(focal seizures),临床及脑电图最初改变提示,大脑半球某部分神经元首先被激活,继而出现同步快速放电,迅速向周围正常脑区扩散,产生一系列电生理和神经化学变化,至神经元能量耗竭和代谢降低使发作自动终止。 根据发作过程是否伴 意识障碍 ,分为单纯部分性发作(发作时无意识障碍)和复杂部分...
1. 短暂性脑缺血发作 可出现发作性神经系统 局灶症状 体征,如一侧肢体麻木、 无力 ,通常数分钟内完全恢复,为心脏、大动脉微栓子脱落或一过性 脑血管痉挛 所致。 2. 偏头痛 是颅内外动脉舒缩异常引起反复发作性 搏动性头痛 ,典型偏 头痛 视觉先兆、 眼肌麻痹 型或 偏瘫 型偏头痛需与部分性发作鉴别。偏头痛先兆时间长,至少数分钟,而后出现偏头痛、 呕吐 等...
癫痫 病的预防非常重要。预防癫痫不仅涉及医学领域,而且与全社会有关。预防癫痫应着眼于三个层次:一是着眼于病因,预防癫痫的发生;二是控制发作;三是减少癫痫对患者躯体、心理和社会的不良影响。 1.预防癫痫病的发生 遗传因素使某些儿童具有 惊厥 易感性,在各种环境因素的促发下产生癫痫发作。对此,要特别强调遗传咨询的重要性,应详细地进行家系调查,了解患者双亲、同胞和...
1.单纯部分性发作 (simple partial seizure) 持续时间较短,一般不超过1min,起始与结束均较突然,意识保留,除非继发复杂部分发作或强直- 阵挛 性发作(继发泛化)。可分4型: (1)部分运动性发作: ①局灶性运动性发作:以局部抽动开始,涉及一侧面部如口角或肢体远端如拇指或足趾等, 病灶 多位于中央沟前,如发作后遗留暂时性局部肢体 无...
...l氏于1932年最先报道。认为与 蝶窦 感染 引起翼管神经刺激或 炎症 有关,故认为 蝶腭 神经节 神经痛 实际就是翼管神经痛。成人特别是女性多见,为鼻、面、眼、耳、头、颈以及肩部的发作性剧痛,为不典型的一侧性发作,多在晚上发作,不因外部刺激而发作,可伴 副鼻窦炎 症,浅感觉无障碍。 面、头、颈、肩发作性剧痛的原因 源于 蝶腭 神经节 的 疼痛 ,是一种临床...
...疗效差或无效,甚至有相反的作用。如乙琥胺对失神发作疗效最佳,对其他类型发作无效。苯妥英(苯妥英钠)对强直 阵挛 发作有效,有报道可以诱发失神发作。临床上可根据癫痫发作类型选用抗癫痫药物。 (2)用药时机的选择:明确癫痫诊断是用药的前提。如1年内有2次或2次以上的癫痫发作应予用药。第1次发作后的再发率为27%~82%,较高的复发率见于进行性或器质性脑病,脑电图...
1. 心源性哮喘 左心功能不全常出现夜间发作性 呼吸困难 ,伴有呼气性喘鸣时症状酷似 支气管哮喘 。此类病人常有明显心脏病史和体征,多呈 端坐呼吸 ,可有双肺底弥漫性细 湿啰音 等体征,鉴别有困难时,可吸入选择性β2受体兴奋药作诊断性治疗。 2. 自发性气胸 慢性阻塞性肺疾病 基础上出现的 气胸 ,气胸体征常不明显,而表现为突发性呼吸困难。部分患者出现呼气性...
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