（一）发病原因 本病的致病菌以金黄色 葡萄 球菌最为多见。病原菌进入脊椎的途径有三种： 1.通过血液途径播散 先有皮肤及黏膜化脓性感染 病灶 ，经血液途径播散。 2.局部蔓延 邻近脊椎的 软组织感染 直接侵犯。 3.淋巴传播 经淋巴引流蔓延至椎体。 （二）发病机制 本病多见于成人，以腰椎最为常见，其次为胸椎，颈椎发病少见。病变多数局限于椎体，向椎间盘与上下椎...
化脓性细菌侵入骨质，引起炎性反应，即为 化脓性骨髓炎 。病变可侵及骨组织各部分，但主要为骨髓腔感染。致病菌大多数是金黄色 葡萄 球菌，其次是溶血性链球菌，其它如大肠杆菌， 肺炎 双球菌等也可引起。细菌侵入途径大多为血源性，但也可从外界直接侵入。临床表现可分为急性和慢性， 慢性化脓性骨髓炎 大多是因急性化脓性 骨髓炎 没有得到及时、正确、彻底治疗而转变的。少 ...
急性化脓性骨髓炎是由金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌等引起的骨组织(骨髓、骨和骨膜)的急性化脓性炎症。 本病多见于10岁以下儿童，好发于四肢长骨的干骺端，尤以胫骨上端与股骨下端最多，肱骨、桡骨也有发生。由于抗生素的广泛应用，使该病的治愈率大大提高，但也有部分患者由于诊断治疗不及时或细菌对抗生素耐药而变成慢性骨髓炎，形成窦道，经久不愈，甚至造成严重残废。 急性化脓...
...生成大量新骨，包于死骨之外，形成包壳，代替病骨的支持作用，包壳上可有许多孔洞，通向伤口形成窦道，伤口长期不愈，成为慢性骨髓炎。 （二）外伤性化脓性骨髓炎 火器性骨折或平时开放性骨折，因伤口污染，骨与软组织损伤，或异物存在，较易引起感染。因已有伤口，引流较好，骨质病变局限，一般全身情况多较好，如为战伤应特别注意厌气菌感染，要求及时做好清创术，预防其发生。 （三...
（一）血源性 化脓性骨髓炎 （Hematogenous pyogenicosteomyelitis） 多由金黄色 葡萄 球菌血行感染所引起。细菌常停留在四肢长骨的干骺端，引起炎性改变，逐渐形成许多小 脓肿 ，破坏骨小梁。脓液可突破骨皮质而在骨外膜下扩散，还可向骨髓腔蔓延并在该处形成脓肿。脓液对骨膜有刺激及破坏作用而产生 骨膜反应 ，由于炎症使血管栓塞或脓液将...
化脓性骨髓炎 是由 细菌感染 引起，往往反复发作，多年不愈，严重影响身体健康和劳动能力。本病的感染有三种途径： （1）细菌从身体其他部位的化脓性 病灶 经血流传播至骨骼，称血运性 骨髓炎 ； （2）由创口感染引起，如开放性 骨折 感染后所发生的骨髓炎； （3）由邻近 软组织感染 直接蔓延至骨骼。如 脓性指头炎 引起指骨骨髓炎，牙根 脓肿 蔓延而成上颌骨或下 ...
慢性化脓性骨髓炎 是急性 化脓性骨髓炎 的延续，往往全身症状大多消失，只有在局部引流不畅时，才有全身症状表现，一般症状限于局部，往往顽固难治，甚至数年或十数年仍不能痊愈。目前，对大多数病案，通过妥善的计划治疗，短期内可以治愈。 一、病因 在急性期中，经过及时、积极的治疗，多数病例可获得治愈，但仍有不少病 人发 生 慢性骨髓炎 。形成慢性 骨髓炎 常见的原因如...
1．重视健脾化湿治疗慢性骨髓炎 慢性化脓性骨髓炎属中医“附骨疽”、“阴疽”范畴，临床上患者多病程缠绵，反复发作。中医学认为：附骨疽多因疔疮，疖肿发病后，治疗护理不当，余毒湿热内盛 ，深窜入里，留于筋骨，侵筋蚀骨，血败肉腐而成；或因外伤感染邪毒，湿热蕴蒸而成。唐教授认为本病多由湿邪为患，具有湿邪为患的主要特征：如病势缠绵，病程长；病变部位深，局部窦道常有粘滞或...
急性 化脓性骨髓炎 是由一般化脓细菌引起，常见于青、壮年，男性比女性多见，约2:1。 骨髓炎 中以化脓性占多数，且下颌骨远较上颌骨多见，约5～10:1。且下颌骨病情也比上颌骨严重。这是由于下颌骨比上颌骨致密；周围肌肉及筋膜较厚，因此脓液不易引流；下颌骨血运比上颌骨差。一旦引起感染易使血管发生栓塞，形成大块 死骨 。 一、发病原因和病理过程 发病原因多见牙源性...
化脓性骨髓炎 是由 细菌感染 引起，往往反复发作，多年不愈，严重影响身体健康和劳动能力。本病的感染有三种途径： （1）细菌从身体其他部位的化脓性 病灶 经血流传播至骨骼，称血运性 骨髓炎 ； （2）由创口感染引起，如开放性 骨折 感染后所发生的骨髓炎； （3）由邻近 软组织感染 直接蔓延至骨骼。如 脓性指头炎 引起指骨骨髓炎，牙根 脓肿 蔓延而成上颌骨或下 ...
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