...减退,最终将发展为 慢性肾衰 竭的一组 肾小球 病。由于本组 疾病 的 病理 类型及病期不同,主要临床表现各不相同,疾病表现呈多样化。 慢性肾炎 病因学 慢性肾炎是一组多病因的慢性肾小球病变为主的肾小球疾病,但多数患者病因不明,与 链球菌感染 并无明确关系,据统计仅15%~20%从 急性肾小球肾炎 转变而至,但由于急性肾小球肾炎亚临床型不易被诊断,故实际上百...
...0.5)mmol/L[(8.2±1.3)mg/dl]。因此在非妊娠期为正常值,到妊娠以后即提示为肾功能不全。 (5)尿酸清除率:正常妊娠时,肾小球滤过率增加引起尿酸清除率的增加,所以血清尿酸浓度下降到178.5~208.2μmol/L[(3.0~3.5)mg/dl]。 2.目前认为本病系感染后的免疫反应引起 理由如下: (1) 链球菌感染后的急性肾小球肾炎 ...
急性肾小球(acuteglomerulonephritis)常简称 急性肾炎 。广义上系指一组病因及发病机理不一,但临床上表现为急性起病,以 血尿 、 蛋白尿 、 水肿 、和 肾小球滤过率下降 为特点的肾小球疾病,故也常称为 急性肾炎综合征 。 典型病例于咽峡部、皮肤等处链球菌感染后发生水肿、血尿、蛋白尿等症状,诊断多无困难。一般链球菌感染后 急性肾小球肾炎...
膜性肾小球肾炎 (membranous glomerulonephritis)是临床上以大量 蛋白尿 或 肾病综合征 为主要表现。病理上以 肾小球 毛细血管 基底膜 均匀一致增厚,有弥漫性 上皮 下 免疫复合物 沉积为特点,不伴有明显 细胞 增生 的独立性 疾病 。 诊断 如在成人以大量蛋白尿为主要表现,尤其是肾病综合征者,应想到本病的可能,而本病的确诊主要...
...竭 ,于数小时至1~2日内迅速出现肺 水肿 而危及生命。 2. 高血压脑病 :指血压(尤其是舒张压)急剧增高,出现中枢 神经症 状而言。一般儿童较成年人多见。通常认为此症是在全身 高血压 基础上,脑内阻力小血管痉挛导致 脑缺氧 脑水肿 而致;但也有人认为是血压急剧升高时,脑血管原具备的自动舒缩调节功能失控、脑血管高度充血、脑水肿而致此外急性肾炎时的水钠潴留也...
急性期重症病例常并发严重循环 充血 、 高血压脑病 和 急性肾功能衰竭 ,常致患儿死亡,极少数发展成 慢性肾炎 等。
(一)治疗 妊娠期 急性肾炎 的治疗与非妊娠期相同。急性肾炎轻症者大多可以自愈,不必过多用药,但应采取下列措施: 1.休息 妊娠期急性肾炎孕妇应完全卧床休息。应避免受寒受湿,以免寒冷引起肾小动脉痉挛,加重肾脏负担。 2.饮食控制 宜低盐、低蛋 白饮 食。每天入量限制在1000ml以内。成人蛋白质每天宜在30~40g,以避免加重肾脏负担。 3.控制感染 肌注普...
妊娠期 急性肾炎 多见于妊娠早期和年轻的孕妇,常于扁桃体炎、 鼻窦炎 、 猩红热 及 疖 病后10~20天出现 高血压 、 水肿 和 血尿 。患者主诉 乏力 、 头痛 恶心 及 呕吐 。可进一步合并急性 肺水肿 、 急性肾功能衰竭 或 高血压脑病 。
绝大多数小儿急性肾小球肾炎的病程经过及预后较好。一般水肿、高血压最先恢复(约1-2周),肉眼血尿也随之消失;镜下血尿及微量蛋白尿虽可持续数周或数月,但绝大多数患儿6个月-1年内临床症状消失,实验室检查指标恢复正常,少数可迁延1-3年,其中多数仍可恢复正常;只有极个别病例可因急性期发生严重并发症而死亡。死亡的主要原因是急性肾功能衰竭。 关于急性肾炎的长期预后问...
急性肾小球肾炎(AGN)简称急性肾炎,是指一组不同病因所致的感染后免疫反应引起的急性肾小球非化脓性炎性病变,绝大多数为链球菌感染后所致,称之为急性链球菌感染后肾小球肾炎(APSGN)。临床以水肿、少尿、血尿、高血压及一过性氮质血症为主要表现,大部分预后良好。任何年龄均可发病,但以儿童多见,青年次之,中老年少见。 本病可归属于中医学“水肿”、“尿血”等范畴。 ...
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