病因主要有: (一) 空腹低血糖 :见于 1. 葡萄 糖利用过度; (1)高胰岛素血症: 胰岛素瘤 ; 肥胖 型 糖尿病 人的新生儿(母亲有高胰岛素血症);药物(如过量应用胰岛素、磺脲类降糖药、 水杨 酸盐、心得安、双异丙苄胺、 单胺氧化酶抑制剂), 胰岛素自身免疫性 低血糖 。 (2)肿瘤:如巨大间质瘤、 原发性肝癌 、胃肠道肿瘤及淋巴 肉瘤 等。 ?2....
低血糖症 是指血中 葡萄 糖水平异常降低。 正常情况下,机体将血糖水平维持在一个很窄的范围内(大约70~110mg/dl)。 糖尿病 患者,血糖明显升高; 低血糖 症者,血糖下降过低。低血糖可引起多个器官系统功能障碍。大脑对低血糖尤其敏感,因为 葡萄 糖是大脑主要的能量来源。大脑对低血糖产生反应,通过神经系统刺激肾上腺释放肾上腺素,再刺激肝脏释放糖矫正过低的...
一说起血糖过高,大家都会担心自己患上糖尿病。可是,对于血糖过低,许多人却觉得无所谓。其实,血糖过低也是一种很危险的病,出门在外更要注意出现低血糖。 卫生部北京医院内分泌科主任医师迟家敏告诉记者,低血糖症是指血液里葡萄糖的浓度低于正常水平而出现的疾病,它除了血糖值低于2.8mmol/l外,还包括很多症状。一开始会出现饥饿、心慌、手抖、头晕、出汗、烦躁、焦虑、全...
寻找致 低血糖 的原因,采取有针对性的防治,同时消除致病因素能减轻和防止低血糖的发作。
正常人一般不会因为 饥饿 而发生 低血糖症 ,这是因为正常的调节机制可维持 血糖 浓度>2.8mmol/L(50mg/dl)。成年人 空腹 时发生低血糖症往往由于 葡萄糖 利用过多或生成不足。如果怀疑病人有此型低血糖症,可以按图3-5所示检查程序找出原因。 表3-4 低血糖 的临床分类 ⒈空腹性低血糖症 ① 高胰岛素血症 :良性、恶性和多发性 胰岛 瘤, 小...
低血糖症 是指血中 葡萄 糖水平异常降低。 正常情况下,机体将血糖水平维持在一个很窄的范围内(大约70~110mg/dl)。 糖尿病 患者,血糖明显升高; 低血糖 症者,血糖下降过低。低血糖可引起多个器官系统功能障碍。大脑对低血糖尤其敏感,因为 葡萄 糖是大脑主要的能量来源。大脑对低血糖产生反应,通过神经系统刺激肾上腺释放肾上腺素,再刺激肝脏释放糖矫正过低的...
当血浆葡萄糖浓度低于2.8mmol/L就会引起低血糖症状,但若血糖持续下降低于1.4~1.6mmol/L时就会引起低血糖昏迷,产生一系列中枢神经系统症状,以老年人为主要发病对象。 引起老年人低血糖昏迷的最常见的原因为2型糖尿病,特别是在降糖药物使用不当,或服用降糖药饮食不合理的情况下极易诱发低血糖。此外,胰岛素瘤、胰岛外肿瘤、严重肝病、胃大部切除后垂体、肾上...
根据病史和临床表现,一旦怀疑 低血糖 昏迷 ,立即抽血查血糖。如血糖<2.8mmol/L即可诊断。 1.尚未确诊的 低血糖症 应与 癫痫 、 精神分裂症 、 癔症 以及各种脑血管病相鉴别。以上疾病不存在低血糖。 2.已确立低血糖症者 应从不同病因所致的低血糖症相鉴别。 (1)反应性低血糖(功能性低血糖):该病常与情绪有关,症状较轻,多在白天发作(多在早饭前或...
低血糖 的临床表现、症状轻重与血糖下降的速度、程度和个体差异有很大关系。低血糖首先兴奋交感神经和肾上腺髓质,然后损害脑功能。老年人对低血糖耐受性差,且交感神经和肾上腺髓质反应性低下或缺如,容易发生不同程度的脑细胞功能损害。 1.交感神经和肾上腺髓质兴奋 表现为饥饿、 心慌 、软弱、 颤抖 、出汗、 皮肤苍白 , 心动过速 和血压升高。这些反应具有“报警”作用...
诊断 1.确定 低血糖 根据Whipple 三联征 确定: (1)有低血糖的临床表现。 (2)发作时血糖低于2.8mmoL/L(50mg/dl),或在短时间内较发作前有明显降低。 (3)供糖后症状很快缓解。其中第2条必不可少。 2.低血糖病因诊断 (1)胰岛B细胞瘤: ①症状: 空腹低血糖 反复发作,轻度 肥胖 。 ②血糖:发作时血糖低于2.8mmol/L(...
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