...查。 1.实验室检查:主要表现为梗阻性 黄疸 的 肝功能异常 ,如胆红素和碱性磷酸酶的增高等。 2.b超检查:反复仔细的b超检查可显示扩张的胆管,梗阻的部位,甚至肿瘤。 胆管癌 的、超声像可呈肿块型、条索状、突起型及血栓状,肝内胆管癌常呈肿块或条索状,肝门部癌常为条索状,下部胆管癌常为突起型,肝门部血栓状声像可能是肝门癌、 胆囊癌 或转移癌。由于胆管扩张发生...
肝外胆管结石的典型症状表现为 腹痛 、 寒战 高热 和 黄疸 ,称夏科三联症。(1)腹痛:右上腹或剑突下阵发性绞痛,向右肩、背放射。伴 恶心 、 呕吐 。常因进食油腻和体位改变而诱发。(2)寒战高热:占2/3,发生于腹痛之后,与胆道感染、毒素或细菌入血有关。(3)黄疸:腹痛、寒战高热后1~2日出现黄疸。(4)重者出现神志改变或 休克 ,为急性梗阻性胆管炎或重...
早期发生转移者较少,主要是沿胆管壁向上、向下浸润直接扩散。如上段肝管癌可直接侵及肝,要比中、下段癌多见。最常见的是肝门部淋巴结转移,也可至腹腔其他部位的淋巴结。血路转移,除非是晚期癌者,一般较少。各部位的 胆管癌 ,以 肝转移 最多见,尤其高位胆管癌,癌组织易侵犯门静脉,形成癌性血栓,可导致肝转移。也可向邻近器官胰腺、胆囊转移。 胆管癌诊断要点 胆管癌的诊断...
胆管结石是指肝内外胆管内有结石形成,是最常见的胆道系统疾病。结石阻塞胆管引起 胆汁 淤滞,继发 细菌感染 而导致急性胆管炎发生。胆管反复炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狭窄,而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成。胆管狭窄近端被动扩张,内压增高。临床上病人常出现右上腹绞痛,发冷 发热 , 黄疸 夏科氏(charcot) 三联征 。感染严重可出现和精神异常(reyn...
1.持续进行性梗阻性黄疽。尿浓茶色,粪便灰白。 2.上腹隐痛伴有 消化不良 的表现和体重下降。 3.有 出血倾向 , 呕血 或 黑便 。 4.可有发冷, 发热 。 5.查体,皮肤, 巩膜黄染 ,胆总管下端疼可触及肿大的胆囊, 肝大 质硬,晚期有 门脉高压 症表现。
黄疸 往往被当成是 肝炎 或的典型症状,其实它也是 胆管癌 最早、最重要的症状。第二炮兵总医院副院长周宁新教授解释说,绝大多数胆管癌患者都有不同程度皮肤、 巩膜黄染 ,而且呈进行性加重、加深,多数患者无疼痛,误诊率较高。 根据癌肿不同生长部位,胆管癌分为肝门部胆管癌、胆管中部癌和胆管下端癌。无论哪种胆管癌,早期并没有典型症状。只有很少部分胆管癌患者会出现 腹...
1.保持愉快的心理状态,养成良好的习惯,禁食辛辣,少食厚腻食品,不要饮烈性酒。 2.对于40岁以上的人,特别是妇女,要定期进行B超检查,发现有、 胆结石 或 息肉 等,更应追踪检查,发现病情有变化应及早进行治疗。 3.积极治疗癌病变前,迟早社除可能引起癌变的诱因。
【宜】? (1)宜多吃具有抗胆道、 胆管癌 作用的食物: 鱼翅 、鸡肫、 荞麦 、薏米、 豆腐 渣、 猴头 菇。? (2)宜多吃具有抗感染、抗癌作用的食物: 荞麦 、 绿豆 、 油菜 、 香椿 、 芋艿 、 葱白 、 苦瓜 、 百合 、 马兰 头、 地耳 、 鲤鱼 、 水蛇 、虾、 泥鳅 、 海蜇 、 黄颡鱼 、针鱼。? (3)宜食具有利胆通便作用的食物: ...
这是外科 急腹症 中死亡率较高的一种疾病,多数继发于胆管结石和 胆道蛔虫症 。但胆管狭窄和胆管肿瘤等病变有时亦可继发此症。上述疾病造成胆管阻塞, 胆汁 郁积,以及继发 细菌感染 。致病菌几乎都来自肠道,经乏特壶腹或经胆肠吻合口的通道逆行进入胆道。细菌亦可通过血行或淋巴通道进入胆道。致病菌主要为大肠杆菌,克雷白菌,粪链球菌和某些厌氧菌。 在原有结石等阻塞性疾病...
胆管癌 发生部位较为靠近肝脏,由于其周围存在丰富的淋巴管、血管和神经纤维,因此,血管、淋巴管和神经周围间隙及疏松的结缔组织很容易成为胆管癌的转移通道。 胆管癌的转移途径主要有三:1、直接浸润:早期发生转移者较少,主要是沿胆壁向上、向下直接浸润,另外可经淋巴转移,最常见的是肝门部淋巴结转移,也可累及腹腔其他部位的淋巴结。2、血道转移:一般出现在晚期,以 肝转移...
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