（一） 术前准备 1.患者术前应检查出 凝血时间 、 血小板计数 、 凝血酶原时间 ，如有异常需暂缓执行，待纠正后再行 穿刺 ，必要时测 血型 并备血待用。 2.术前三天 肌注 维素素K3 4mg每日1次，并口服钙剂及 维生素C 。 3.向患者解释穿刺目的，练习屏气方法（在深吸气后 呼气 末屏气片刻）。有 咳嗽 者，术前1小时给服 可待因 0.03，情绪紧张...
...和颈淋巴结转移。 3．诊断时尤其注意不明原因的臭脓血涕，面颊麻木疼痛，眶下壁变钝， 鼻腔外侧壁 内移，顽固性 头痛 和磨牙疼痛，松动。诊断性上颌窦穿刺或 涂片 找 癌细胞 。应用鼻 内窥镜 直接观察鼻窦病变。若经鼻腔 活组织检查 仍不能明确诊断，选用上颌窦探查术，术中冰冻切片，以助诊断。 4．鼻窦 X线 摄片、 CT 扫描有助于显示肿瘤范围和骨壁破坏情况。 ...
（一）术前准备 1.向患者介绍检查的意义及注意事项 2.取周围血涂血片 3.器械及药品，无菌骨髓穿刺包及手套，推片、玻片、培养基、1～2％普鲁卡因。 （二）操作方法 依据患者个体情况，穿刺点可选在髂后上棘、髂前上棘、胸骨柄、脊椎棘突和胫骨前侧，以前三者多用。 1.髂后上棘穿刺术（图13-5-1） 图13-5-1髂后上棘穿刺术 （1）体位患者取侧卧位，双腿屈向...
...穿刺术、 肾脏 穿刺术、 膀胱穿刺术 和子宫穿刺术。④ 骨髓穿刺术 。有髂脊穿刺，脊椎 棘突 穿刺和胸穿刺。⑤ 淋巴结穿刺术 。⑥ 关节腔 穿刺术。⑦血管穿刺术。常见的如 股动脉 穿刺、 股静脉 穿刺和 锁骨下静脉 穿刺。目的是抽血化验， 输血 ，及置入 导管 做 血管造影 ⑧ 鼻腔 穿刺。对于鼻窦内 积脓 较多而又不易排出者可用此法，常用于 上颌窦炎 ，本...
一、腰椎穿刺术 腰椎穿刺术是神经科临床常用的检查方法之一，对神经系统疾病的诊断和治疗有重要价值、简便易行，亦比较安全；但如适应症掌握不当，轻者可加重原有病情，重者甚至危及病员安全。 （一）适应症： 1．诊断性穿刺：有以测定 脑脊液 压力（必要时进行脑脊液的动力学检查）。进行脑脊液常规、生化、细胞学、免疫学和细菌学等检查，并可向蛛网膜下腔注入造影剂，进行空气或...
腰椎穿刺术是神经科临床常用的检查方法之一，对神经系统疾病的诊断和治疗有重要价值、简便易行，亦比较安全；但如适应症掌握不当，轻者可加重原有病情，重者甚至危及病员安全。 （一）适应症： 1．诊断性穿刺：有以测定 脑脊液 压力（必要时进行脑脊液的动力学检查）。进行脑脊液常规、生化、细胞学、免疫学和细菌学等检查，并可向蛛网膜下腔注入造影剂，进行空气或碘水脊髓造影等。...
（一）术前准备 1.向患者介绍检查的意义及注意事项 2.取周围血涂血片 3.器械及药品，无菌骨髓穿刺包及手套，推片、玻片、培养基、1～2％普鲁卡因。 （二）操作方法 依据患者个体情况，穿刺点可选在髂后上棘、髂前上棘、胸骨柄、脊椎棘突和胫骨前侧，以前三者多用。 1.髂后上棘穿刺术（图13-5-1） 图13-5-1髂后上棘穿刺术 （1）体位患者取侧卧位，双腿屈向...
（一）术前准备 1.术前患者应进行胸部x线和超声波检查，确定胸腔内有无积液或积气，了解液体或气体所在部位及量的多少，并标上穿刺记号。 2.器械与药物：无菌胸腔穿刺包（内装有穿刺针、注射器及针头、血管钳；洞巾、 玻璃 接头及橡皮管、试管、清洁盘及纱布等），消毒手套，抗凝剂，量筒，容器，1～2％普鲁卡因等。 （二）操作方法 1.体位 患者多取坐位。面向椅背，两手...
一、腰椎穿刺术
（一）术前准备 1.术前对患者询问病史、体格检查、心电图、x线及超声波检查，确认有 心包积液 ，用超声波确定穿刺部位。 2.器械与药物无菌心包穿刺包（与胸腔穿刺包相同）、消毒手套、量筒、容器、1～2％普鲁卡因、及需用的药物等。 （二）操作方法 1.体位 根据病情取坐位或半坐位。 2.穿刺部位 有两种进针部位 （1）胸骨下穿刺取胸骨剑突与左肋弓交点处为穿刺点。...
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