预后 此病约50%在婴幼儿期死亡。
...阻断分流前后的心率及血压，加以比较。在阻断血液分流后，心率显著减慢。这是由于瘘闭合后，迫使血液在正常毛细血管网流通，周围阻力因而增加。同时，瘘突然被阻断后，过去经瘘分流的血量被近流入周身动脉系统，周围阻力的增加和动脉系统内突然增加额外的血量，使血压上升，由此相应地刺激了主动脉减压神经和颈动脉窦内的神经末梢，使血管舒缩中枢起抑制作用，使脉率较慢。 ㈢动静脉瘘远...
根据其 低氧血症 、肺部 血管杂音 及典型的胸部X线检查结果可以做出初步诊断。 可与肺内结核，良、恶性肿瘤，肺实质出血，肺梗死，单胞浆菌病或 球孢子菌病 区别。
㈠贯通伤绝大多数 后天性动静脉瘘 是贯通伤引起。如各种穿刺伤，特别是高速子弹、钠铁和 玻璃 碎片飞击伤。在受伤的当时，同一鞘内的动脉和静脉一起受损伤。闭合性由于尖锐的 骨折 端或碎骨片刺破邻近血管。经皮穿刺动脉造影和手术时 创伤 是最常见的病因。第四，五腰椎间盘靠近髂血管，作椎间盘切除手术时，易造成髂 血管损伤 引起髂动静脉瘘。一般贯通伤外口很小，因邻近的肌...
并发血 气胸 者表现为 胸痛 、气促和 休克 。并发中枢神经系统病变者表现为暂时性 脑缺血 和 脑血栓形成 ， 抽搐 甚至 偏瘫 及 脑脓肿 。
...困难，则 浅静脉 出现扩张，以增加肢体远侧 血液 回流。静脉高压及扩张，同时致 瓣膜 功能不全，进而交通支静脉也出现扩张及瓣膜功能不全，血液发生返流，更加重了浅静脉曲张。瘘近端动脉呈进行性扩张和伸长，动脉壁初期增厚，后期发生退行性改变， 平滑肌纤维 萎缩 ，弹力纤维减少，管壁变薄。远侧动脉因 血流量 减少而缩小，远侧肢体出现供血不足。动静脉瘘促使大量侧支循环...
外伤性动静脉瘘修复性手术 包括经静脉修复 动脉 、 动静脉瘘 切除/动脉修复两个步骤。 （一）经静脉修复动脉 适应症 这一手术是从 静脉 腔修复动脉裂口，以消灭动静脉瘘，并保持动脉管腔的通道。方法比较简单，又不需分离瘤囊，可以避免损伤侧支血运，常可使动静脉瘘治愈，很少造成术后伤肢的慢性缺血征象，对于瘘孔不大而动脉壁健全者是很满意的方法。 但如动脉壁不健全，存...
有先天性和后天性两种，后天的动静脉瘘多系枪弹或刀刺贯通平行的动静脉所致。 动脉与静脉各有瘘口相通，动脉血流大部流入静脉近端回到心脏，增加心脏负担，而动脉血流进入远端动脉明显减少，严重者因供血不足而引起手指或足趾坏死。瘘口大的，大量血液抄近路直接由静脉回入心脏，使 心脏扩大 ，严重时发生 心力衰竭 。在动静脉的瘘口处可闻及机器样隆隆声。要手术修补瘘口，或结扎、...
... 。单纯结扎静脉的远心端后，大量 动脉血 经瘘孔流入静脉，将会增加心脏负担，势必导致 心力衰竭 ，也不应该采用。 术后处理 同 动脉瘤 内缝合术。 （二）四头结扎和瘤囊切除 当侧支血运充足时，结扎动、静脉并完全切除瘤囊是有效和较安全的手术2。手术后极少发生坏疽，但常造成慢性缺血而影响肢体的功能。因此，这种手术最适宜于治疗较小而不重要的 动静脉瘘 或动静脉瘤。
【辅助检查】 X线表现 心影大小正常，但分流量大的肺动静脉瘘则有 心脏扩大 。约50%病例在胸片上显示单个或多个肿块状、球状、 结节 状、斑点状阴影，大小不一，位于1个或多个肺野。病变血管呈绳索样不透光阴影，从瘘处向肺门延伸， 钙化 少见。肋骨侵蚀可因肋间动脉扩大所致，但不常见。透视时病人做Valsalva动作。引起胸内压增高时，则见动静脉瘤缩小。定位性诊断...
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