...才呈暗红色，或偶尔呈鲜红色。一般而言，当出血量大时，有黑便又有呕血。当出血量小时，常常仅有黑便。如果出血部位在十二指肠，呕血较少见。 (2)出血引起的全身症状：若出血速度慢，量又少，一般无明显全身症状，仅在长时间出血后出现 贫血 。若出血量多又快，则可出现 心慌 、 出冷汗 和 面色苍白 ，甚至 血压下降 等急性失血表现。 (3)原发疾病的症状：上消化道出血...
大出血的治疗原则是在积极抢救的同时进一步查明出血原因，随时按可能存在的病因做必要的检查和化验。一般是尽可能以非手术方法控制出血，纠正 休克 ，争取条件确定病因诊断及出血部位，为必要的手术做好准备。除按照一般原则抢救休克外，大出血的抢救尚须从下列四方面考虑： 1．镇静疗法巴比妥类为最常用的镇静剂。吗啡类药物对出血效果较好，但须注意对小儿抑制呼吸中枢的危险性。应...
...门以上出血多表现为呕血，幽门以下出血多表现为黑便。在幽门以下出血量多时，血液返流入胃，也可引起呕血。黑便患者可无呕血，而呕血患者则常有黑便。少量出血或缓慢中量出血，可不发生明显的症状或仅有头昏。急性大出血，则可发生休克的表现，如心悸、出冷汗、口渴、恶心、上腹不适、畏寒、烦躁、昏厥等，体检时面色苍白，皮肤湿冷，心率加速，血压下降。 上消化道出血的病因很多，常见...
...reitz) 韧带 以上的食道、胃、十二指肠以及胆道、胰管等部位的出血为上消化道出血，屈氏韧带以下的 空肠 、回肠、 结肠 、 直肠 等部位的出血为 下消化道出血 ;胃- 空肠吻合术 后的空肠出血归在上消化道出血。老年人消化道出血 发病率 高，病死亡率高，易被 心血管 病等其他 疾病 所掩盖，又常成为 肿瘤 等其他疾病的诊断线索。临床上常须兼顾 止血 治疗、...
(1)炎性狭窄： 反流性食管炎 、感染性食管炎(如霉菌、结核)、食管术后吻合 口炎 、 幽门管溃疡 疲痕形成、近幽门管的 十二指肠溃疡 短痕、炎症性肠病、 肠结核 。 (2)理化因素：消化道异物损伤、 烧伤 、酸碱腐蚀性损伤、 食管异物 、结石、外压性狭窄。 (3)消化道手术吻合口狭窄：胃术后(毕—I式或毕—正式)吻合口疲痕、胃切除术后食管吻合后瘤痕、资门失...
本病诊断时应与肠激惹综合征、 结肠癌 、克隆病、泌尿生殖系疾病相鉴别。值得注意的是，少数病人憩室与肠激惹综合征或结肠癌可同时存在。
...蔓延到右下腹或全腹部。 三、 腹痛 同时伴有 恶心 呕吐 ，病人常用 面色苍白 、四肢发凉、 出冷汗 、 心慌气短 、 脉搏快而弱 、 血压下降 等表现。 四、因腹膜受刺激，全腹部有压痛，腹部硬如木板，按压腹部的手突然抬起，腹痛剧烈难忍。急性胃穿孔的处理要根据病人的年龄、溃疡病史长短、估计流出消化液少，可能穿孔小，闭合可能性大，可先行非手术治疗。 如果病人年...
腹痛 为主者应与引起腹痛的疾病鉴别。 腹泻 为主者应与引起腹泻的疾病鉴别，其中 乳糖 不耐受症常见且鉴别困难。以 便秘 为主者应与引起便秘的疾病鉴别，其中 习惯性便秘 及药物不良反应引起的便秘常见。
（一） 消化道出血 的治疗原则 参看第31章。 （二）治疗用药 1． 垂体后叶素 含 加压素 （Vasopressin）和 催产素 （Oxytocin）。均为含有 二硫键 的9个 氨基酸 所组成的 多肽 。加压素收缩 内脏 毛细血管 、 小动脉 ，减少门脉血流，降低门脉压。同时，加压素也收缩 食管 平滑肌，增高下食管 括约肌 压力。因此，加压素能减少食管曲张...
消化道出血是临床常见严重的症候。消化道是指从食管到肛门的管道，包括胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠。 上消化道出血 部位指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。屈氏韧带以下的肠道出血称为 下消化道出血 。
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